某院286例药品不良反应报告回顾性分析

目的：了解本院不良反应发生的特点及引发药物不良反应（ ADR）的相关因素,提高临床合理用药的水平。方法选取我院2013年上报的 ADR报告286例。通过登陆药品不良反应监测系统导出报告生成Excel表,分别对ADR报告按年龄、性别、药品种类、给药途径及临床表现等方面进行统计分析。结果 ADR报告中67.1%是由医护人员报告的;63.3%的不良反应是由抗感染药物引起的;84.6%的不良反应是通过静脉滴注给药引起的;ADR涉及的系统器官以皮肤及其附件最多,其次是消化系统。结论不良反应的发生和很多因素有关：患者年龄、给药途径、药品种类等,必须加强药品规范使用的管理和完善药品不良反应报告制度。     

以临床药师处方点评为核心的PDCA循环法在规范医院不合理用药中的应用效果

目的 观察以临床药师处方点评为核心的PDCA循环法在规范医院不合理用药中的应用效果。方法 按25%的比例抽取南通市第三人民医院2019年3月、4月全院归档病历医嘱,医院自2019年3月起形成了以临床药师处方点评为核心的PDCA循环法,以规范临床用药。比较3月、4月不合理用药医嘱率、不合理用药医嘱类型及占比。结果 抽取2019年3月全院医嘱615份,其中存在不合理用药的医嘱72份,占11.71%;同比例抽取2019年4月医嘱739份,其中不合理用药医嘱58份,占7.85%。2019年4月不合理医嘱占比低于3月(P<0.05)。统计2019年3月、4月医嘱点评中的不合理用药类型,排名前3位的均为适应证不适宜、无指征用药与超出药物使用适应证范围,三者分别占所有不合理用药医嘱的65.28%(47/72)、56.90%(33/58)。结论 以临床药师处方点评为核心的PDCA循环法是降低临床不合理用药的有效手段之一。