马来酸桂哌齐特注射液治疗脑梗死临床疗效观察

目的观察马来酸桂哌齐特注射液治疗脑梗死的疗效。方法将78例脑梗死患者随机分为治疗组40例,对照组38例。两组性别、年龄、病情等无显著性差异,两组均予20%甘露醇脱水,爱维治静滴,口服阿司匹林。治疗组在对照组基础上应用克林澳320mg加入5%葡萄糖液或生理盐水250mL中,静脉滴注治疗。两组均治疗2周。于治疗前后按神经功能缺损评分标准作检测。结论马来酸桂哌齐特治疗脑梗死的疗效肯定,能改善神经功能损伤,是一种安全有效的药物。     

降钙素序贯治疗对男性中老年人骨代谢的影响

目的 探讨降钙素序贯治疗对低转换率低骨量病人骨代谢的影响.方法 选取28例男性骨质疏松症或骨量减少病人进行治疗研究.所有病人均接受降钙素治疗,同时基础服用钙尔奇D 600 mg/d.降钙素治疗剂量:第一周20 U肌肉注射,隔日1次,第二周开始20 U肌肉注射,每周2次直至第24周.在开始治疗前、治疗第12周及第24周分别检测血清骨钙素(BGP)、尿1型胶原纤维N端多肽(NTX)及C端多肽(CLP).应用SPSS10.0软件包对三批均数分别进行t-test.结果 有20例完成全程治疗,年龄(63.25±14.62)岁,骨质疏松症15例,骨量减少病人5例.8例不同时期退出治疗,年龄(60.89±9.56)岁.治疗12周病人尿NTX明显下降(P＜0.05),BGP未出现明显降低.24周NTX继续维持低水平,同时BGP不仅与12周相比明显提高(P＜0.01),而且与治疗前相比亦出现明显提高(P=0.05).结论 小剂量降钙素序贯治疗(24周)对骨吸收代谢有持续的抑制作用,未出现明显的逃逸现象.同时,适当长的治疗周期对骨合成代谢有一定的促进作用.     

内分泌疾病相关性低钾血症4例分析

一些内分泌疾病致体内激素水平紊乱与代谢失调可影响血钾水平 ,导致低钾血症 ,且容易漏诊误诊。我科曾收治不同类型的内分泌疾病相关性低钾血症 4例分析如下。1　病例报告例 1　女 ,40岁。因双下肢无力 1个月 ,发现高血压 8d入院。查体 :BP16 5 / 98mm Hg,双下肢无水肿 ,四肢肌力、肌张力正常。查血皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素正常。血 K 2 .0mmol/ L。血气分析 :p H7.5 2 ,HCO3- 3 6 .5 mmol/ L,BE12 .6mmol/ L。尿 p H8.0 ,尿钾 6 9.4mmol/ 2 4h。肾上腺 MRI示 :左肾上腺上极见一球形占位 ,直径约 1.8cm。诊断 :原醛。手术探…     

多潘立酮胶囊联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的探讨多潘立酮胶囊联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效及安全性。方法选择2015年1月—2017年6月福建省立医院收治的93例CAG患者,按随机数字表法随机分为对照组与治疗组,对照组46例,治疗组47例。对照组给予多潘立酮治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合替普瑞酮治疗,两组均连续治疗4周。治疗后进行临床疗效评价。检测并比较两组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以及两组治疗过程中不良反应的发生情况。结果治疗组的总有效率为93.62%(44/47),对照组为73.91%(34/46),两组比较差异有统计学意义(χ~2=6.672,P=0.010)。两组治疗后血清IL-6、CRP及TNF-α水平均明显小于治疗前,且治疗组血清IL-6、CRP及TNF-α水平变化均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.498,P=0.481)。结论在常规治疗的基础上应用多潘立酮胶囊联合替普瑞酮治疗CAG的临床疗效显著,抗炎作用较强,且安全性较好,值得在临床上推广应用。     

胰岛素抵抗对良性前列腺增生的影响

目的探讨胰岛素抵抗和良性前列腺增生(BPH)的关系。方法以2011年3月至2012年3月在福建省立医院老年科门诊及住院的老年男性BPH病人78例为观察对象,测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),运用HOMA模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以HOMA-IR≥2.8为胰岛素抵抗,分组为胰岛素抵抗组和胰岛素敏感组,观察2组的前列腺体积(PV),前列腺症状评分(IPSS)及血清前列腺特异性抗原(PSA),同时根据FINS及FPG水平分组对前列腺这三项指标进行评估研究。结果胰岛素抵抗组、FINS升高组及FPG升高组均能观察到更为明显增大的PV(P<0.01或0.05),胰岛素抵抗组的IPSS高于胰岛素敏感组(P<0.05)。结论胰岛素抵抗及高胰岛素血症的BPH患者具有更大的前列腺体积和更多临床症状,胰岛素抵抗可能是导致BPH的病因之一。     

慢性肾脏病患者静息心率与颈动脉病变的关系

目的探讨非透析慢性肾脏病(CKD)患者静息心率(RHR)与颈动脉病变的关系。方法将非透析CKD患者102例按RHR值分为3组:RHR 1组33例(RHR<70次/分)、RHR 2组35例(RHR 70～79次/分)和RHR 3组34例(RHR≥80次/分),应用颈动脉超声检测3组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块形成及颈动脉硬化的患病率。结果 3组CKD患者的颈动脉IMT、斑块形成及颈动脉硬化的患病率比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);随着RHR的逐渐增高,颈动脉IMT、斑块形成及颈动脉硬化的患病率也逐渐增高,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);相关分析显示,RHR与颈动脉IMT、斑块形成及颈动脉硬化的患病率呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论非透析CKD患者的RHR增高与颈动脉病变相关,提示,RHR的增高是CKD患者并发动脉粥样硬化的危险因素之一。