嗜酒结核病患者用异烟肼、利福喷丁和吡嗪酰胺治疗出现严重肝损害

1名55岁有嗜酒史的男性肺结核患者，口服异烟肼0．3g／d、利福喷丁0．45g／d2次／周、吡嗪酰胺1．5g／d。3周后出现乏力、食欲不振、尿黄、皮肤巩膜黄染，并出现腹水。实验室检查：ALT 178．9U／L，AST 85．7 U／L，TBil 136．4μmol／L，DBil 134μmol／L。甲、乙、丙、丁、戊型肝炎血清学试验均呈阴性。给予保肝、对症治疗。12d后，症状好转，肝功能恢复正常。