尿石清合剂对湿热型泌尿系结石患者肾盂压力、炎症指标、尿量及钙离子代谢影响的研究

目的:探讨尿石清合剂对湿热型泌尿系结石患者肾盂压力、炎症指标(PCT、CRP)、尿量及血清Ca~(2+)离子代谢的影响。方法:选择中山市中医院收治的湿热型泌尿系结石患者180例,全部给予手术治疗,每组60例。术后观察组给予尿石清合剂及头孢呋辛脂片,对照组给予尿石通丸及头孢呋辛脂片,空白组予头孢呋辛脂片,比较三组患者术后肾盂压力、PCT、CRP、尿量及血清Ca~(2+)离子的变化。结果:观察组治疗后肾盂压力为(12.9±2.2)mmHg,显著高于对照组及空白组(P<0.05)。治疗后观察组PCT下降至(0.52±0.21)ng/ml、CRP下降至(10.22±1.56)mg/L,显著高于对照组及空白组。观察组治疗后尿量(2705±685)ml,显著高于对照组及空白组(P<0.05)。治疗后三组患者Ca~(2+)均有降低,观察组患者显著低于对照组及空白组(P<0.05)。结论:经皮肾镜取石术后加服尿石清合剂可显著提高肾盂压力,降低炎症指标,增加尿量,降低血清钙Ca~(2+)离子水平,具有清热祛湿,解毒通淋,利尿排石的功效,临床疗效较好。     

平衡针及防石合剂对输尿管上段结石碎石术后残留结石清除效果

目的:观察输尿管上段结石术后残留结石患者予以平衡针、防石合剂治疗的临床效果。方法:选取2013年1月—2016年1月医院收治的85例输尿管上段结石碎石术后残留结石患者为研究对象,按照不同治疗措施分成两组:观察组43例、对照组42例。结果:观察组患者临床有效率为95.35%,较对照组的83.33%显著要高(P<0.05)。观察组在2周、4周、6周时的排石率均高于对照组(P<0.05)。观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.01);平均排石时间快于对照组(P<0.01);从接诊至疼痛缓解时间短于对照组(P<0.01)。结论:平衡针联合防石合剂用于输尿管上段结石碎石术后对残留结石的清除效果较好,且能迅速缓解疼痛,值得进一步研究。     

益肾通淋饮经验汤剂联合甲磺酸左氧氟沙星片对体外冲击波碎石后肾结石患者尿液代谢及肾损伤指标的影响

目的探讨益肾通淋饮经验汤剂联合甲磺酸左氧氟沙星片治疗体外冲击波碎石后肾结石的临床效果,重点研究其对患者尿液代谢及肾损伤指标的影响。方法将广东省中山市中医院外一科收治的1056例体外冲击波碎石后肾结石患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各528例。对照组患者给予甲磺酸左氧氟沙星片口服,观察组患者则加用益肾通淋饮经验汤剂治之,两组均连续治疗2周。比较两组治疗的临床疗效,进行尿生化测定尿液代谢情况,监测用药前后肾损伤生化指标尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutropil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin-C,Cys-C)水平。结果观察组的临床疗效高达92.4%,与对照组的83.9%相比升高,统计学差异显著(P0.05);观察组患者经治疗后的尿液代谢异常率显著低于对照组(P0.05);经治疗后观察组NGAL、β2-MG、CysC水平显著低于对照组(P0.05)。结论益肾通淋饮经验汤剂联合甲磺酸左氧氟沙星片治疗体外冲击波碎石后肾结石患者疗效满意,利于调整尿液代谢,改善肾功能,其机制与调控NGAL、β2-MG、Cys-C水平以发挥肾脏保护作用密切相关,值得临床深入探究。     

高渗盐水在急诊科抢救脑损伤所致急性颅内高压患者首次降颅压中的临床疗效

目的 分析高渗盐水在抢救颅脑损伤所致急性颅内高压患者首次降颅压中的临床疗效.方法 将本院急诊科2012年2月～2014年2月收治的80例急性颅内高压患者为研究对象,按照随机对照法分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予甘露醇进行急救处理配合基础护理,观察组给予高渗盐水联合综合急救护理.记录两组的抢救时间、住院时间,抢救有效率及并发症发生率.结果 观察组抢救时间为(33.1±3.4) min,住院时间为(28.6±3.6)d,短于对照组的(61.3±6.1)d和(43.4±6.3)d;出血量为(168.7±22.1) ml,明显少于对照组的(249.9±19.6) ml,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为15.0％,明显低于对照组的55.0％;抢救成功率为97.5％,显著高于对照组的75.0％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在颅脑损伤所致急性颅内高压患者首次降颅压中采用高渗盐水联合综合急救护理方案,可明显优化患者的抢救效果,降低术后并发症发生率,临床上值得推广.