2011—2020年延安市外环境禽流感病毒监测分析

目的 了解延安市外环境中禽流感病毒的分布和流行特征,为今后本地区人感染禽流感的预防控制提供科学依据。方法 采集2011-05/2020-12延安市的家禽定点屠宰厂、家禽规模养殖场、家禽散养户和城乡活禽市场的外环境禽流感样本,采用实时荧光定量分析法对样本进行病毒核酸检测,并使用WPS 2019软件和SPSS 17.0软件对数据进行描述和分析,多组间率的比较采用χ²检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2011-05/2020-12共采集外环境禽流感样本1 336份,检出甲型(A型)流感病毒阳性样本92份,阳性率为6.89%,其中H5型占比最高,为56.52%,其次为H9型和H7型,占22.83%和13.04%,其他亚型占7.61%。不同年份、季度、监测场所和样本类型的阳性率差异均有统计学意义。结论 延安市外环境中广泛存在H5、H7、H9和其他亚型的禽流感病毒,其中家禽定点屠宰厂是人感染禽流感的高风险场所,污染高峰期为第一、第二季度。     

精神病患者医疗经济负担分析研究

目的：调查精神病患者的经济状况与医疗费负担情况,让更多的人关注这一特殊群体。方法：采用问卷调查的方式,对45例精神分裂症患者的职业状况、经济收入和住院费用等进行调查。结果：完全由精神病患者个人支付费用的比例比较大,原因主要为精神病患者服务项目没有纳入医保目录,精神病属于慢性疾病,治愈率低、复发率高患者就业困难,经济困难。结论：精神病患者是一个特殊的群体,需要社会提供医疗保障体系,增加他们的就业机会,让他们早日康复,融入社会,健康生活。     

石河子炮台镇2011年高氟地区7~14岁儿童氟斑牙调查

目的了解2011年石河子炮台镇高氟地区7~14周岁儿童氟斑牙患病情况,为本地氟斑牙防治提供科学依据.方法采用多层面整群抽样的方法,对本地区所有7~14岁学生作为调查对象,2011年2184名学生.按照《第3次全国口腔健康流行病学调查方案》中临床氟牙症的检查方法和标准,检查全口恒牙牙冠氟牙症情况.结果2011年儿童氟斑牙总患病率为8.75%,男生患病率为8.77%,女生患病率为8.71%,χ2=0.003,P>0.05,男女氟斑牙患病率统计学无差异性,各年龄组氟斑牙患病率统计有差异性.结论不同性别儿童氟斑牙患病率无统计学意义,儿童氟斑牙的检出率随年龄的增长呈上升、加重趋势,石河子炮台镇儿童氟斑牙流行率较轻.     

炭疽暴发疫情病原应急检测方法的应用与分析

目的 对延安市甘泉县突发炭疽疫情进行实验室检测,分离鉴定病原菌。方法 采集病例病灶渗出液、血液、疫点外环境等标本共147份,开展病原分离、免疫学、分子生物学检测。结果 共检出各类阳性标本37份,总阳性率为25.18%。病原学检测分离到1株炭疽芽胞杆菌,阳性率为1.28%;分子生物学检测中皮损渗出液荧光定量PCR(qPCR)阳性率最高,达89.47%,血清学(ELISA)检测阳性率为75%,在环境标本中未检出阳性结果。结论 炭疽疫情应急实验检测中,由于抗菌素使用,人体标本病原分离率较低,血清学试验只具有回顾诊断的价值,应引入敏感快速的分子生物学检测技术,以迅速明确诊断。     

心源性晕厥的临床诊疗

心源性晕厥是由于心排出量急剧减少,致急性脑缺血所引起的晕厥及(或)抽搐,又称阿-斯综合征(Adams-Stokes syndrome).最初描述的阿-斯综合征是指心动过缓病人发生的晕厥和抽搐.广义上说,阿一斯综合征是指任何原因的心排出量突然锐减而引起的急性脑缺血综合征.     

某镇2010～2011年高氟地区成人氟骨症的调查

目的了解2010～2011年石河子炮台镇高氟地区成人氟骨症的流行现状,为本地氟骨症防治提供科学依据。方法采用随机抽样的方法,按照《地方性氟骨症诊断标准》(WS 192-2008)中临床氟骨症的检查方法和标准,对本地区25岁以上成年人进行了临床症状与体征及X线检查。2010年调查625人,2011年调查342人。结果 2010～2011年成人氟骨症患病率依次为7.04%、17.25%,χ2=24.219,P<0.05,2010、2011年成人氟骨症患病率有显著差异性。结论石河子炮台镇病区成人氟骨症尚存在一定程度的流行,地方性氟中毒尚未达到完全控制;不同地方连队人群患病率有差异性。     

延安市麻疹疫苗强化免疫血清学效果观察

目的探讨麻疹疫苗强化免疫效果。方法采用酶联免疫吸附试验对279名观察对象采集麻疹疫苗强化免疫前、免疫后的双份血清进行麻疹IgG抗体检测。结果麻疹抗体阳性率由麻疹疫苗强化免疫前的78.49%上升到强化免疫后的100%,麻疹IgG抗体几何平均滴度(GMT)由1∶497.84上升到1∶1289.57。结论麻疹疫苗强化免疫可以迅速提高人群麻疹抗体水平。     

2007年延安市健康人群麻疹抗体水平监测分析

目的了解延安市健康人群麻疹免疫状况,有针对性地开展麻疹疫苗的预防接种。方法随机抽样确定宝塔区、志丹县健康人群506名,分为1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、≥20岁7个年龄组,每组随机抽取不少于50人,采集血清;用ELISA法检测人群血清中麻疹IgG抗体水平。结果人群麻疹IgG抗体GMT为1∶611.89,阳性率77.27%,1岁最低,GMT为1∶181.16,阳性率44%,1～2岁较高,GMT为1∶910.10,阳性率81.13%,1～6岁随着年龄的增长GMT和阳性率呈下降趋势,7岁以上GMT和阳性率明显增高。结论延安市健康人群的麻疹IgG抗体水平比较高;6岁以前随着年龄的增长,易感人群有增加趋势,局部仍有麻疹暴发的可能,关注6岁儿童特别是流动儿童的麻疹疫苗接种工作,必要时开展麻疹疫苗强化免疫。     

B型超声诊断输尿管囊肿1例

患者为男性,45岁。因反复性尿频、尿急、伴有不规则性尿痛10年余,经过长期治疗效果未见明显好转。近一年来出现左腰背酸痛感,并伴有乏力,排尿欠通畅,尿线粗细不均匀。体检:病人慢性病容,一般状态尚可,心、肺、肝、脾、腹部未见异常,左肾区有压痛和叩击痛,尿常规见大量的脓细胞,和少量的红细胞。B 超检查:肝、胆、脾、右肾为正常声像图,左肾