高渗性非酮症性糖尿病昏迷26例临床分析

高渗性非酮症性糖尿病昏迷(HNDC)是糖尿病严重的急性并发症之一。近年来,随着诊疗条件的提高,其HNDC的误诊率和病死率都有显著的下降。本文统计和分析了5年中26例HNDC病人,对其临床特点和治法报告如下: 一般资料与治法 本文26例中男12例、女14例,平均年龄53.61±13.97岁,其中大于60岁者10例占38.47％。26例中有糖尿病史者18例,病史最长者15年,大于10年的3例,1至9年的12例,平均3.4年。3例入院前一周出现口渴、多饮、乏力等症状,无症状者5例。诱因以感染居多12例(46.2％);糖不适当的摄入过多(经口、静脉或腹膜透析等)9例;停和/或减用降糖药物9例;伴上消化道出血者5例;长期应用皮质类固醇3例;术后发病1例。表情淡漠或意识朦胧9例、意识丧失15例,12例腱反射减弱或消失。8例腱反射亢     

酚妥拉明、多巴胺治疗慢性肺原性心脏病合并顽固性心衰26例临床观察

作者应用酚妥拉明、多巴胺治疗慢性肺原性心脏病（以下简称肺心病）合并顽固性心衰２６例，临床疗效显著，现报告如下。１资料与方法选择肺心病合并顽固性心衰病人５０例，随机分为两组，治疗组２６例，其中男１５例，女１１例，平均年龄４８７岁；对照组２４例，男１３...     

胸水置换术在结核性渗出性胸膜炎治疗中的应用

1987～1989年我科共收治胸腔积液129例,其中结核性胸膜炎82例(占68.5%)。1987年以来,我科试用胸水置换术治疗结核性渗出性胸膜炎32例,经临床观察疗效显著,现将有关资料报告如下。     

糖尿病合并上消化道出血46例临床分析

我院内科住院糖尿病患者８０５例，其中合并上消化道出血４６例（５７１％），现就糖尿病合并上消化道出血４６例做如下临床分析。１临床资料糖尿病合并上消化道出血４６例中，男２７例，女１９例，最小年龄２０岁，平均年龄５３６８岁。糖尿病病史最长者２１年，最短...     

胰岛素泵治疗初发2型糖尿病临床观察

对空腹血糖＞10mmol/L的52例初发2型糖尿病患者,随机采用胰岛素泵持续胰岛素输入注射或多次皮下注射治疗,比较两种方法治疗前后血糖、胰岛素用量降糖所需时间的变化以及低血糖发生率.结果泵强化治疗组治疗后各时点血糖显著下降;且平均血糖低于多次注射组.血糖控制所需时间明显偏短,胰岛素用量、低血糖发生率也明显减少.结果短期胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病是一满意疗法.     

2型糖尿病下肢血管病变相关因素分析

目的分析住院2型糖尿病患者下肢血管病变发生情况及相关危险因素。方法对2009年1～12月882例住院2型糖尿病患者,伴下肢血管病变患者94例（102次住院）患者的性别、年龄、糖尿病病程、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂和糖尿病慢性并发症等进行分析。结果住院2型糖尿病下肢血管病变与年龄、性别、糖尿病病程和大、微血管并发症以及血脂质异常等明显相关。结论糖尿病下肢血管病变的病理变化主要是动脉粥样硬化,表现为血管内膜和中层厚度增加、斑块形成和钙化。病变的发生与长期慢性高血糖、高血压、血脂质代谢异常和内皮细胞功能紊乱等多种因素相关。早期血糖、血压和血脂质的良好控制,可以延缓并发症的发生和发展。踝肱指数（AB I）测量和双下肢血管彩色多普勒超声检查,可提供糖尿病患者下肢血管病变早期无创性检查的诊断依据。     

糖尿病植物神经病变

糖尿病植物神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一.据多数文献报告:患病率为17～40%.个别作者报告的患病率多达72%和80%.1980年上海地区在十万人口调查中,新发现糖尿病人150例,其中56%病人患者发生糖尿病植物神经病变.调查结果还发现:糖尿病植物神经病变的发生与性别、病程、病情的严重程度无关.但随年龄增长(高峰见于50～60岁组)和糖尿病控制不良而呈上升趋势.Ewing等报告的73例糖尿病合并植物神经病变患者,随诊19     

大量服用二甲双胍片导致乳酸性酸中毒1例

患者，男，48岁，1998年诊断为2型糖尿病。2005年8月于本院检查，除血压轻度升高外，未见其他慢性并发症，平时使用诺和灵30R控制血糖，每日用量40U，同时三餐时配合二甲双胍0．5g口服。2006年3月6日20：00与自服盐酸二甲双胍105片（250mg片），半小时后被家人发现并送至我院急诊，立即洗胃及补液后收入院。     

空腹血糖受损与糖耐量受损者胰岛β细胞功能比较

目的研究空腹血糖受损(IFG)与糖耐量受损(IGT)者的胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能变化。方法选取正常糖耐量(NGT)、IFG、IGT、2型糖尿病(T2DM)病人共52例,行静脉葡萄糖耐量试验评估胰岛β细胞分泌功能。结果与NGT组相比、IGT组、IFG组、T2DM组的IR显著升高。且IFG组存在胰岛素功能减低及IR其程度较IGT明显。结论由NGT向IGT、IFG的演变过程中IR和胰岛素分泌缺陷共同起作用。