微波术治疗宫颈息肉112例临床报告

宫颈息肉为妇科慢性炎症的一种常见疾病,且摘除后容易复发。本院利用微波术治疗宫颈息肉112例,疗效满意,随访1年无1例复发。现报告如下:     

羊水偏少孕足月初产妇阴道试产122例临床分析

为减少羊水偏少孕产妇不必要的剖宫产,我们对羊水偏少的足月孕产妇阴道试产进行了临床观察,分析其对妊娠结局及新生儿的影响,旨在提高产科医生的处理水平,现报道如下。     

体重超重与多囊卵巢综合征患者内分泌和代谢指标的相关性研究

目的探讨超重与多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）患者的内分泌指标和胰岛素抵抗的相关性,为PCOS的临床防治提供指导和依据。方法选取体质量指数（body mass index,BMI）〉23 kg/m^2的115例PCOS患者作为研究对象,并依据四分位法分为q1、q2、q3和q4四个区间,30例BMI位于18.5-23.0 kg/m^2的PCOS患者作为对照组。比较对照组和四分位区间的内分泌指标[雌二醇（E2）、总睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）和催乳素（PRL）]和代谢指标[空腹葡萄糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）和稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）],采用logistic回归分析体重与T和HOMA-IR的关系。结果 q1、q2、q3和q4四个区间的BMI范围分别为〈24.30 kg/m^2、〉24.30-25.51 kg/m^2、〉25.51-26.53 kg/m^2和〉26.53 kg/m^2。对照组与BMI四个区间的FSH比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;对照组的E2、LH和PRL与BMI四个区间比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,但BMI的q1、q2、q3和q4四个区间的E2、LH和PRL比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;对照组的T与BMI四个区间比较及BMI的q1、q2、q3和q4四个区间的T比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。对照组与BMI的q1、q2、q3和q4四个区间的FPG、FINS和HOMA-IR比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）,BMI的q1、q2、q3和q4四个区间的FPG、FINS和HOMA-IR比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。较〈24.30 kg/m^2,〉24.30-25.51 kg/m^2、〉25.51-26.53 kg/m^2和〉26.53 kg/m^2三个区间的T水平分别增加1.65（95%CI 1.33-2.05）、2.51（95%CI 1.84-3.52）和4.25（95%CI 2.16-8.36）,HOMA-IR分别增加1.68（95%CI 1.41-2.00）、2.65（95%CI 1.68-4.18）和4.45（95%CI 2.57-7.74）。结论超重的PCOS患者的雄激素浓度更高、胰岛素抵抗更为严重。     

第二产程时长与盆底功能近期损伤的相关性分析

目的探讨第二产程时长与盆底功能近期损伤的相关性。方法选择2018年8月至2019年8月在青田县人民医院阴道分娩的足月单胎初产妇142例,根据第二产程时长分为＞2h组29例（观察组）和≤2h组113例（对照组）。两组产妇产后6~8周通过病史采集、盆腔脏器脱垂评分（POP-Q）、手测盆底肌力（采用Oxford评分法）、盆底肌肌电检测以及盆腔器官脱垂/尿失禁性功能问卷简版评分（PISQ-12）和盆底功能影响问卷简版评分（PFIQ-7）,进行产后近期盆底功能的综合评估,分析第二产程时长对盆底功能近期损伤的影响。结果观察组产妇压力性尿失禁和子宫阴道脱垂发生率、POP-Q分度均高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;手测盆底肌肌力、盆底肌I类肌电压和II类肌电压均低于对照组,I类肌纤维疲劳度和II类肌纤维疲劳度均高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组产妇PISQ-12评分和PFIQ-7评分均高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论第二产程时长延长可明显增加产妇发生盆底肌群结构和功能损伤的风险,增加盆底功能障碍性疾病的发生概率,从而影响产妇的生活质量。     

54例重度窒息新生儿相关因素的临床分析

目的了解新生儿重度窒息的相关因素，以期降低其发生率，减少对围产儿的危害。方法对54例新生儿重度窒息病例进行系统性回顾分析，就其相关因素进行比较、总结。结果导致新生儿重度窒息的相关因素很多，在相关高危因素中，前置胎盘、胎盘早剥排前2位，在和胎龄及体重关系中，早产儿、过期儿的窒息发生率均明显高于同期的足月儿，同时早产儿明显高于过期儿；在分娩方式的比较中，顺产与剖官术重度窒息发生率相近，产钳术、臀位助产的重度窒息发生率均明显高于顺产与剖宫术，臀位助产明显高于产钳术；高危因素合并的越多，发生窒息的可能性就越大，当高危因素超过2项时，发生重度窒息儿的概率大大增加。结论导致新生儿重度窒息的因素很多，如何预防，关键在于做好和健全围产保健，及早发现、纠正和治疗；提高产科质量，减少新生儿产伤及重度窒息的发生，降低围产儿死亡或伤残。     

宫颈环形电切术后300例临床分析

<正>宫颈环形电切术是治疗宫颈疾病的一种新型电切疗法。该疗法操作简单,在不麻醉或者局部麻醉的情况下操作。宫颈环形电切刀对患者创伤小且并发症少,治疗费用低,临床上广泛用于宫颈上皮内瘤样病变和早期宫颈浸润癌的治疗。术后病理学边缘状态则是患者病情严重复发的重要参考标准[1]。为分析宫颈环形电切术后切缘状态的相关因素,笔者对我院2011年6月至2013年2月经电子阴道镜活检后诊断为宫颈上皮内瘤样病变,并且接受宫颈环形电切