肝硬化性上消化道出血的护理

2004年1月~2005年6月,我院收治肝硬化性上消化道出血患者40例,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组40例,男30例,女10例,26~72岁,平均54岁。均为肝硬化引起的上消化道出血患者。经精心护理,治愈3例,好转35例,死亡2例。2护理①迅速止血,准备抢救物品及药品,抽血做交叉配血试验。尽快建立静脉通道,给予足够新鲜全血,密切观察输血反应。②保持室内安静,绝对卧床休息,尽量减少活动,注意保暖。③给予鼻导管吸氧,以3~4L/min为宜。④应用止血药物,将3mg善宁加入5%葡萄糖盐水500ml中缓慢静滴,8~10滴/min,配合静推善宁1mg。用药后密切观察…     

覆膜支架植入抢救艾滋病患者注射毒品所致感染性假性动脉瘤大出血

目的 探讨覆膜支架植入抢救艾滋病患者注射毒品所致感染性假性动脉瘤大出血的效果及安全性.方法 抢救治疗艾滋病患者注射毒品所致感染性假性动脉瘤大出血21例,先行覆膜支架植入术封闭破口、隔绝假性动脉瘤和感染灶,生命体征平稳后作外科手术清创治疗.结果 所有患者植入1枚覆膜支架均一次成功,术后患肢缺血情况改善,外科清创手术全部完成.支架植入术后72 h内清创20例,控制感染并完全康复出院;48 h内清创1例,术中发生大出血,感染未能有效控制,1个月后死于多脏器衰竭.术后随访0.5～4年,20例患者未出现手术相关并发症,患肢功能正常.结论 覆膜支架植入治疗艾滋病患者注射毒品所致股动脉感染性假性动脉瘤大出血,创伤小,随访期无相关并发症,为病灶清创修复创造条件,是一种安全有效的抢救生命措施.     

肝硬化性上消化道出血的护理

2004年1月～2005年6月,我院收治肝硬化性上消化道出血患者40例,效果满意.现将护理体会报告如下.     

高频超声对阑尾炎分型诊断的应用价值

目的了解高频超声对阑尾炎分型诊断的应用价值。方法对我院2011年8月—2013年8月收治的阑尾炎患者进行抽样,选取100例阑尾炎患者随机分成2组,即实验组与对照组,每组50例,其中实验组用高频超声检查,对照组采用常规方法来检查。结果在对我院100例阑尾炎患者进行检查后,效果显著。实验组总有效率（83.82%）明显优于对照组（64.56%）,差异具有统计学意义。在单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎与慢性阑尾炎诊断上,实验组患儿优于对照组（P〈0.05）;在坏疽性阑尾炎以及阑尾脓肿诊断上,实验组高于对照组（P〈0.05）。结论利用高频超声进行阑尾炎的检查,能够观察各个阶段的声图像特征,在阑尾微细结构变化上有了一个系统的把握,如阑尾轮廓、壁结构、层次、腔内组织关系以及周围组织关系等,可依据病变结构变化进行合理分型,对阑尾炎的分型诊断具有很高的应用价值。     

PPH治疗痔病的临床应用

PPH手术(procedure for prolapse and haemorrhoids)，即吻合器环形痔切除术，又称痔上黏膜环切、肛垫悬吊术。1998年意大利学者Longo等首先报道通过直肠下端黏膜及黏膜下层组织环形切除治疗Ⅲ、Ⅳ期脱垂内痔的新方法，取得满意疗效并在国外迅速得到推广，至今已有数十万的痔病患者接受了PPH手术。国内姚礼庆、傅传刚等于2000年7月相继开展，4年来全国已进行了1万余例，以华南、上海、北京等经济发达地区应用最多，我院2002年7月参加专题学习后在红河州首先开展。     

左背部巨大恶性黑色素瘤一例报告

左背部巨大恶性黑色素瘤一例报告云南开远铁路分局医院外一科（６６１０００）王永昆，米波患者女性，３６岁，农民。因左背部包块１年，近半年迅速增大，隐痛，于１９９３年３月３０日住院。患者５岁时背部曾有烧伤史，发病前该局部无皮肤黑斑或黑痞，有外伤史。查体：左...     

218例嵌顿性胆囊结石应用腹腔镜手术治疗临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗嵌顿性胆囊结石的切除方法和应用效果。方法收集218例胆囊结石嵌顿合并急慢性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除术,对手术方式与临床效果进行总结分析。结果共完成213例腹腔镜胆囊切除术,中转开腹5例,术后无早期并发症,全组无死亡病例。结论只要遵循腹腔镜胆囊切除术的技术操作原则,灵活应用手术技巧,特殊类型胆囊病变的腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。