上海市某区医疗机构医务人员职业信用评价指标体系构建

随着我国市场经济转型,医疗机构医务人员职业信用出现危机。作为管理部门,有必要制定相关评价体系,监管医务人员职业行为,提高医疗机构诚信水平。以上海市某区卫生系统为例,在查阅文献梳理国内外相关理论研究和实践应用、专家咨询的基础上,构建某区医疗机构医务人员职业信用评价指标体系,体系共4个一级指标及15个二级指标,以期为医疗机构日常诚信监管提供参考依据。     

核块内包埋法在硬核白内障超声乳化术中的应用

目的探讨核块内包埋法在硬核白内障超声乳化手术中的应用价值。方法选择硬核老年性白内障患者180例(194眼),随机分为核块内包埋法超声乳化组和常规超声乳化组。观察术中后囊膜破裂发生率,术后角膜水肿发生率,并对结果进行分析。结果核块内包埋法超声乳化组后囊膜破裂2例(2.06%),常规超声乳化组后囊膜破裂8例(8.25%),术后第1天,核块内包埋法超声乳化组角膜轻度水肿23眼(23.71%),无明显水肿和角膜失代偿;常规超声乳化组角膜轻度水肿者48眼(49.48%),明显水肿者35眼(36.08%),发生角膜失代偿2眼(2.06%)。两组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论核块内包埋法超声乳化可减少术中后囊膜破裂发生率,显著降低术中产生的热量对角膜内皮层的热损伤,提高术后视觉质量,值得在临床推广使用。     

青光眼误诊3例分析

对我院2005/2007年青光眼误诊3例分析如下。1病历摘要例1:男,70岁。因头痛1 d加重8 h于2006-08-23T 18:00急诊入院。患者入院前1 d在家看电视时自觉头痛不适,伴恶心呕吐1次,非喷射性,为胃内容物,无视物旋转,无耳聋耳鸣,无肢体麻木无力,无意识不清及二便障碍,未经任何处理急入神经内科。既往有阵发性头昏病史2 a余,未具体诊治。查体:BP170/100 mm Hg,表情痛苦,呈抱头状,因患者头痛剧烈查体欠合作,心肺腹部检查未见异常。神经系统检查:右侧枕外隆突下压痛明显,余未见异常。头颅CT检查未见异常。入院后急行腰椎穿刺术,测脑压为50 mm H2O,化验脑脊液常规:清晰无色,红细胞计数225,白细胞计数6,脑脊液生化未见异常。初步诊断:头痛原因待查:枕神经痛?予以静脉滴注甘露醇、地塞米松10 m g、天麻注射液,肌肉注射强痛定注射液、口服卡马西平、安酚双氢可待因片,并予以2%利多卡因、维生素B1、B12注射液行右枕部压痛点局部封闭治疗后,患者后枕部疼痛稍有缓解,但右眼眶部疼痛仍较为明显。次日请眼科会诊,诊断为老年性白内障膨胀期继发性青光眼急性发作而转入眼科治疗。入眼科后予以降眼压治...     

以胜任力为导向,重构《卫生管理统计学》教材内容

从20世纪50年代开始的卫生管理干部培训,到如今各大医药院校卫生事业管理专业的设立,卫生事业管理人才培养逐步趋于成熟.目前,我国的卫生事业管理正从微观管理向宏观管理发展[1],对于具有宏观统计意识、熟练掌握卫生管理统计学知识、能够胜任岗位需求的卫生事业管理人才的需求愈来愈强[2].     

巩膜扣带术后眼前房深度变化的临床观察

目的：观察巩膜扣带术后眼前房深度变化的情况。方法：选择行巩膜扣带术孔源性视网膜脱离25例（25眼）,采用光学相干断层成像（OCT）及光学生物测量仪IOL-Master,分别于术前及术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月和12个月进行检查,比较术前与术后眼前房深度及眼轴长度变化情况。结果：与术前比较,术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月眼前房深度均显著减小（P〈0.05）,眼轴长度均显著增加（P〈0.05）;术后12个月前房深度变化差异不显著（P〉0.05）,但眼轴长度显著增加（P〈0.05）。结论：巩膜扣带术后9个月内,眼前房显著变浅,同时眼轴显著增长。     

挫伤性前房出血的临床治疗体会

<正>前房出血多见于眼球钝挫伤。笔者自1989-05～2007-02共收治挫伤性前房出血152例,现总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组挫伤性前房出血患者152例。男126     

视网膜脱离合并视网膜囊肿6例分析

<正>视网膜脱离合并视网膜囊肿在临床上十分罕见,国内外文献报道较少。现将笔者所在科2009年03月—2013年07月收治的6例视网膜脱离合并视网膜囊肿患者报告如下。1资料与方法1.1一般资料6例患者均为笔者所在科住院患者。男5例,女1例;年龄24⁴3岁,平均33岁。均为单眼患病,右眼4例,左眼2例。病史143岁,平均33岁。均为单眼患病,右眼4例,左眼2例。病史1¹1个月。其中高度近视3眼,眼外伤