盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的效果观察

目的探讨盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法将本院2012年2月～2013年10月收治的90例慢性支气管炎急性发作患者,随机分为对照组和观察组,每组各45例。两组患者均给予常规治疗,对照组加用盐酸溴己新注射液治疗,观察组加用盐酸氨溴索注射液治疗,比较两组患者的临床效果和不良反应。结果观察组患者的总有效率为95．6％,明显高于对照组的75．6％（P〈0．05）;治疗后,观察组患者的PaO2升高,PaCO：降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈O．05）;两组的不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果较为显著,不良反应轻微,值得推广应用。     

CRP动态检测在老年社区获得性肺炎的临床应用

老年社区获得性肺炎是临床上常见的疾病，本文通过动态检测老年社区获得性肺炎患者血清C反应蛋白（CRP）水平，以探讨其在老年社区获得性肺炎中的意义。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭疗效分析

目的探讨无创机械通气（NNPV）治疗慢性阻塞肺疾病（COPD）合并慢性呼吸衰竭的疗效。方法COPD合并慢性呼吸衰竭的患者30例,其中15例接受经鼻（面）罩无创正压通气治疗（采用美国伟康BiPAP呼吸机）,另15例为对照组（进行单纯O2疗）,观察患者PH、PaO2、PaCO2变化,比较气管插管率,住院时间、有效率。结果NPPV治疗组PaO2、PaCO2有明显改善（P〈0．05）,NPPV治疗组气管插管率、住院时间、有效率,较对照组均明显降低（P〈0．05）。结论NPPV可改善COPD合并慢性呼吸衰竭患者的PaO2、PaCO2,明显缩短患者住院时间、减少气管插管率及病死率。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松联合盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和血气指标的影响

目的探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松联合盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和血气指标的影响。方法选取2011年1月~2014年6月在本院就诊的确诊为COPD的患者200例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松(沙美特罗50μg/丙酸氟替卡松250μg)每次1吸,2次/d。观察组在对照组治疗的基础上给予盐酸氨溴索30 mg,口服,2次/d。观察两组肺功能和血气指标的变化。结果治疗前两组患者的FEV1,FVC、FEV1/FVC,FEV1%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的Pa O2、Pa CO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月观察组的Pa O2高于对照组,Pa CO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,观察组急性发作0次者90例(90%),对照组急性发作0次者73例(73%),两组急性发作0次者比率差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松联合盐酸氨溴索治疗COPD效果明显,可有效改善患者肺功能及血气指标,提高患者的生活质量。     

肺穿刺引流术对肺脓肿患者炎性状态的影响研究

目的 研究探讨肺穿刺引流术对肺脓肿患者炎性状态的影响.方法 选取2010年5月～2013年5月于本院进行治疗的58例肺脓肿患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组各29例,对照组给予体位引流治疗,观察组给予肺穿刺引流术治疗,比较两组患者治疗前与治疗后第1、2及4周时的血清降钙素原（PCT）及C反应蛋白（CRP）的含量与阳性率.结果 观察组治疗后第1、2、4周时血清PCT及CRP血清含量与阳性率分别明显低于对照组同时间段的检测结果,且低于观察组治疗前的检测结果（P＜0.05）.结论 肺穿刺引流术对肺脓肿患者炎性状态的控制效果更为明显,其临床应用价值更高.     

床旁气管镜在危重症患者中的应用

我科应用纤维支气管镜为38例危重症患者床旁行气管镜检查、吸痰送检痰培养、清除气道痰液治疗,效果确切,有助协助诊断及治疗,值得临床推广。     

中心静脉导管引流恶性心包及胸腔积液的应用

恶性心包积液或胸腔积液的出现是肿瘤发展到晚期的表现之一,尤其恶性心包积液,病情发展快、积液量大、心包填塞和心衰症状重、病情反复、治疗难度大、死亡率高,常规穿刺减压需反复多次进行,并发症和风险较多.我院采用经皮心包或胸腔穿刺,中心静脉导管置管引流恶性积液共50例,取得一定疗效,现报道如下.……