气管神经鞘瘤术后预防吻合口瘘的护理体会

目的总结4例气管神经鞘瘤患者术后预防吻合口瘘的护理经验。方法收集我院2008-2014年经手术治疗的4例气管神经鞘瘤患者,完善术前评估,术前体位训练,术后加强体位护理、气道护理、饮食护理及健康指导。结果所有患者术前均经CT及纤支镜检查明确诊断,行手术切除,术后无吻合口瘘的发生。结论气管神经鞘瘤少见,完善的术前评估,强化术后体位、气道护理是预防吻合口瘘并发症发生的重要措施。     

吻合器痔上黏膜环切术后并发症的观察及护理

吻合器痔上黏膜环切术（procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH）是近年来逐渐在我国开展的一种治疗痔疮的新方法，具有技术安全、疗效可靠、手术时间短、术后恢复快等优点。临床观察发现，PPH治疗痔病方面存在一定缺陷，会引起许多并发症。我科近年来共完成PPH手术203例，现将护理经验报告如下。     

白癜风患者外周血黑素细胞抗原特异性T细胞、调节性T细胞及自然杀伤T细胞水平及意义

目的 探讨白癜风患者外周血黑素抗原特异性CD8+T细胞、调节性T细胞及自然杀伤T细胞的变化及意义。方法 采用流式细胞术对初诊123例白癜风患者（观察组）和30例正常人（对照组）外周血中黑素细胞抗原特异性T细胞（CD8+Melan-A+/Tyrosinase+CTL）、调节性T细胞（CD4+CD125+CD127-Tregs）及自然杀伤T细胞（CD3+TCRα24+β11+NKT）进行定量分析并进行比较。结果观察组CD8+Melan-A+/Tyrosinase+CTL水平显著高于对照组（P＜0.05）;CD4+CD125+CD127-Tregs、CD3+TCRα24+β11+NKT水平均低于对照组（均P＜0.05）。不同分期白癜风患者外周血各种T细胞表达水平比较中,CD8+Melan-A+/Tyrosinase+CTL在各期中均高于对照组（均P＜0.05）;CD4+CD125+CD127-Tregs、CD3+TCRα24+β11+NKT水平仅在进展期中均低于对照组（均P＜0.05）,稳定期则无统计学差异。3种细胞水平与患者的白斑面积明显相关（r=0.929、-0.982、-0.957,均P＜0.01）。结论CD8+Melan-A+/Tyrosinase+CTL、CD4+CD125+CD127-Tregs、CD3+TCRα24+β11+NKT水平的异常导致白癜风患者体内免疫调节功能失衡,与白癜风的发生、发展有密切关系。     

食管损伤性穿孔的观察及护理

食管损伤是由多种原因引起的以食管破裂穿孔为主要病变的疾病。分为外源性与自发性。外源性多因异物和肿瘤所致,自发性多因呕吐、分娩或举重物所致…。该病临床误诊率及病死率高,如不及时处理,几乎毫无例外的发生纵隔炎、食管胸膜瘘、食管气管瘘等,并可能致死。我院1984年5月-2008年10月共收治食管损伤性穿孔患者23例,经积极保守或手术治疗及精心护理,治愈22例,死亡1例。现将护理体会介绍如下。     

经肛门内镜直肠肿瘤微创手术患者的围术期护理

直肠肿瘤局部切除术因具有手术创伤小、风险低、康复快、能保肛且术后无性功能障碍及消除永久性肠造口所带来的极大不便等优点而越来越受到患者和医生的欢迎[1]。经肛门内镜显微手术     

吻合器痔上黏膜环切术后并发症的观察及护理

吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hem-orrhoids,PPH)是近年来逐渐在我国开展的一种治疗痔疮的新方法,具有技术安全、疗效可靠、手术时间短、术后恢复快等优点.临床观察发现,PPH治疗痔病方面存在一定缺陷,会引起许多并发症[1].我科近年来共完成PPH手术203例,现将护理经验报告如下.     

双镜联合治疗结直肠肿瘤患者33例的护理

大肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈上升趋势。目前结肠镜是诊断结直肠肿瘤的最主要方法。腹腔镜切除结直肠肿瘤有创伤小、出血少、恢复快、根治性好等特点[1],近年来已成为结直肠癌治疗的主要方式之一。但腹腔镜手术由     

心胸外科住院患者术后医院感染的特征分析及预防措施

目的 探讨心胸外科住院患者术后医院感染的特征及预防措施.方法 采用回顾性调查分析统计心胸外科2005年1月-2010年12月住院患者术后医院感染率、感染部位、病原菌分布、感染危险因素.结果 1520例患者术后发生医院感染81例,感染率5.33％;其中呼吸道感染48例,占59.25％,手术切口感染19例,占23.46％.,泌尿道感染5例,占6.18％;医院感染相关危险因素是患者年龄、合并基础疾病、侵入性操作和住院时间.结论 加强医院感染管理,针对术后感染的危险因素积极采取有效措施,合理使用抗菌药物可减少医院感染的发生.