降粘抗栓片Ⅰ号对中老年人高血压伴高脂血症患者血液流变和细胞流变的影响

目的研究降粘抗栓片Ⅰ号对中老年人高血压伴高脂血症患者的作用。方法62例患者随机分为治疗组和藻酸双酯钠组,用药前后测定TC、TG、HDL－c、LDL－c、血液流变、细胞流变及甲皱微循环的变化。结果降粘抗栓片Ⅰ号能降低TC、TG、LDL－c,升高HDL-c：降低全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集性,提高红细胞变形能力,改善微循环,其作用强于藻酸双酯销组。结论降粘抗栓片Ⅰ号可明显改善高血压伴高脂血症患者的血脂、血液流变、细胞流变及微循环异常状态。     

丹参注射液对糖尿病患者内皮NO、tPA储备和血管舒张功能的作用

目的:观察丹参注射液对糖尿病患者内皮tPA、NO储备和血管舒张功能的作用.方法:对32例Ⅱ型糖尿病患者和16例正常人,采用高频超声方法测定血管内皮依赖性和非依赖性舒张功能和颈总动脉内膜厚度,采用静脉闭塞试验测定tPA和NO储备释放.结果:糖尿病组内皮依赖性舒张功能降低,NO、tPA释放减少,且有高血压组比无高血压组降低更甚,与正常组相比,P＜0.01或0.05,而三组非依赖性血管舒张功能差异无显著性.糖尿病组颈总动脉内膜厚度增加,无高血压组与正常人相比差异无显著性,但有高血压组与正常人相比,P＜0.05.在应用丹参注射液治疗后,糖尿病组患者内皮依赖性舒张功能增强,NO、tPA释放水平升高,与治疗前相比,P＜0.01或0.05,有显著性差异.结论:丹参注射液能有效地改善血管内皮细胞tPA、NO储备释放功能和内皮依赖性舒张功能,改善糖尿病微血管病变.     

PVC材质一次性输注泵在常用局麻药应用中的安全性研究

目的考察一次性使用输注泵与常用局麻药的相容性,评定其在临床常用局麻药物使用中的安全性。方法3种常用局麻药分别与2种液体（生理盐水及乳酸林格氏液）按临床使用浓度配伍,在不同时间点分别采用LC-MS／MS法、光阻法、高效液相色谱法测定邻苯二甲酸二-（2-乙基己基）酯（DEHP）含量、不溶性微粒和药物浓度。结果DEHP含量低于LC-MS／MS测定方法定量下限（0．072gg·mL^-1）,更低于考核标准静脉晶体溶液输注成年人（70kg）DEHP剂量上界估算值（0．005mg·kg^-1·d^-1）;48h内各实验药物在一次性使用输注泵中药物含量相对0h均〉96．0％,受试输注泵与各种药物在48h内未见明显吸附;输注泵中溶液稳定,0h每1mL粒子直径≥10μm粒子数（n=30）（35．13±14．4）粒;每1mL粒子直径≥25μm粒子数（n=30）（0．61±0．49）粒,符合中国药典2010版标准。结论研究表明本一次性使用输注泵应用于3种常用局麻药物较为稳定,其DEHP溶出、不溶性微粒及药物吸附性等方面符合安全使用要求。     

雷公藤甲素致大鼠横纹肌溶解的实验研究

中药雷公藤药材及其制剂在临床广泛用于类风湿性关节炎、肾病综合征、银屑病、湿疹样皮炎及其他自身免疫性疾病的治疗,而雷公藤甲素(雷公藤内酯醇,triptolide,TP)是从雷公藤根皮中提取的一种具有松香烷结构的三环氧二萜内酯类化合物,具有多种生物活性[1].现代研究表明,TP不仅有抗类风湿性关节炎作用,还有抗癌、抗排异、抗糖尿病肾病、抗足细胞损伤诱导肾病综合征、抗肺炎、抗脊髓损伤、抗帕金森氏病、抗溃疡性结肠炎、抗免疫性肠病以及抗人骨髓增殖性疾病等广泛的药理作用,其中尤以抗癌活性最为突出[2-7].但其毒不良反应也不容忽视,研究表明,TP存在明显的肝毒性、肾毒性、生殖毒性和心肌毒性[8].本实验通过对TP干预后大鼠骨骼肌组织及血清生化指标的研究,探讨横纹肌溶解毒性的产生与TP的相关性,为临床安全有效使用雷公藤制剂提供其可能存在安全隐患的数据及依据,对避免横纹肌溶解(RL)相关的临床急诊事件的发生具有重要意义.     

2003～2006年866例加替沙星致不良反应报告分析

目的:了解加替沙星致不良反应的发生特点。方法:对2003年10月30日～2006年10月30日浙江省药品不良反应监测中心收集的866例加替沙星引发的不良反应报告进行Excel列表分析。结果:皮肤及其附件、消化系统、全身性及神经系统损害是加替沙星常见的不良反应,多数症状轻微,但其存在潜在的、损害人体重要器官的不良反应,如糖代谢紊乱等。结论:加强不良反应的监测工作,以减少和避免不良反应的发生。     

B型钠尿肽及Tei指数在老年充血性心力衰竭诊断中的价值

目的研究B型钠尿肽（BNP）及Tei指数在充血性心力衰竭患者的诊断、病情评估方面的临床价值。方法随机选择住院老年CHF患者101例,健康体检者30例作为对照组,采用美国博适公司生产的Triage快速诊断测定仪床边检测血浆BNP浓度,并行心脏彩超测定Tei指数。结果 1.老年CHF组血浆BNP水平和Tei指数均显著高于对照组;患者血浆BNP水平和Tei指数均随着心功能的恶化逐渐升高,LVEF逐渐下降,两者均与LVEF呈负相关（r=-0.423,P〈0.01;r=-0.385,P〈0.01）。2.老年CHF组的血清BNP水平与Tei指数呈显著的正相关关系（r=0.465,P〈0.01）。结论 BNP、Tei指数作为判定老年人心力衰竭及其程度的指标具有较好的临床应用价值,两者具有良好的相关性。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效观察

病毒性心肌炎是由嗜心性病毒感染引起的,以心肌非特异性间质性炎症为主要病变,临床上常表现为心悸、气促、心前区不适或隐痛。笔者于1994年开始运用中西医结合方法治疗心肌炎29例,并与单用西药治疗的28例比较,疗效满意。现报道如下。1　临床资料本组57例,均为我院住院病人,均符合病毒性心肌炎诊断标准(中级医刊1994;29(11):60)。随机分为两组,治疗组29例中,男14例,女15例;年龄18.4～38岁,平均21.8岁;病程15天～8个月,平均3.6个月;分期:急性期23例,慢性期6例;主要症状:乏力20例,胸闷15例,心悸8例;心电图改变:期前收缩15例,ST-T改变8例;心肌…     

横纹肌肉瘤患儿PICC置管后出血不止1例原因分析及护理

<正>经外周穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)由外周静脉穿刺插管,导管尖端定位于上腔静脉或下腔静脉,适用于缺乏外周静脉通路需长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养等[1],具有操作简便、安全、便于长期留置在血管内等优点[2],但也存在一定的并发症危险。2012年6月,本院血液肿瘤科收治1例横纹肌肉瘤患儿,因需化疗行PICC;置管后出现置管创口     

四君子汤对脾虚患者血清可溶性细胞粘附分子-1水平和单核细胞功能的影响

目的：观察四君子汤对脾虚患者血清可溶性细胞粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ １）和单核细胞功能的影响。方法：采用酶联免疫吸附法和改良噻唑蓝法对６６例脾虚患者血清ｓＩＣＡＭ １和白细胞介素 １５（ＩＬ １５）及单核细胞抗体依赖性细胞介导的细胞毒反应（ＡＤＣＣ）进行检测。结果：脾虚患者血清ｓＩＣＡＭ １水平升高，ＩＬ １５分泌减少，ＡＤＣＣ功能下降，表现为免疫功能低下，经过四君子汤治疗后，上述指标恢复正常。结论：四君子汤健脾益气可提高机体免疫功能