经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎侧隐窝狭窄症

目的 探讨经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的安全性及早期疗效.方法 2017年3月～2019年1月,本科收治单节段腰椎侧隐窝狭窄症患者35例,均采用经皮椎间孔镜TESSYS技术行侧隐窝及神经根减压.比较患者术前、术后即刻、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后1年的腿痛VAS评分及腰椎Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)差异.术后1年采用改良MacNab标准评价手术疗效.结果 所有患者均顺利完成侧隐窝及神经根减压,手术时间50～125 min,平均(80.36±12.34)min;所有患者术后均获得随访12～15个月.患者术后即刻及各随访时期的腿痛VAS评分及ODI指数均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).按改良MacNab标准评价疗效:优19例,良10例,可6例,优良率82.9％.结论 经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的早期疗效显著,是有效的微创治疗方案.     

肩锁关节脱位的手术治疗

目的 比较两种不同手术方法治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 43例Ⅲ型肩锁关节脱位患者中采用克氏针张力带钢丝固定治疗18例,锁骨钩钢板固定治疗25例.结果 43例患者经8～27个月随访,术后8～15个月去除内固定,无切口感染.按Lszzcano标准评定,优20例,良22例,差1例,优良率为98%,1例内固定期间出现再脱位,但关节功能良好.结论 手术治疗肩锁关节脱位是必要的.锁骨钩钢板由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,创伤小,固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的有效方法.     

肩锁关节脱位的手术治疗

目的 比较两种不同手术方法治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 43例Ⅲ型肩锁关节脱位患者中采用克氏针张力带钢丝固定治疗18例,锁骨钩钢板固定治疗25例.结果 43例患者经8～27个月随访,术后8～15个月去除内固定,无切口感染.按Lszzcano标准评定,优20例,良22例,差1例,优良率为98%,1例内固定期间出现再脱位,但关节功能良好.结论 手术治疗肩锁关节脱位是必要的.锁骨钩钢板由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,创伤小,固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的有效方法.     

关节镜下空心钉或钢丝固定前交叉韧带胫骨止点骨折

目的 观察关节镜下空心钉或钢丝固定前交叉韧带胫骨止点骨折的临床疗效.方法对28 例前交叉韧带胫骨止点骨折患者在关节镜下应用空心钉或钢丝固定,术后随访,行前抽屉试验（ADT试验）、Lachman试验评价膝关节稳定性,Lysholm评分评价膝关节功能,X 线检查评价骨折愈合情况.结果术后随访6～14 个月,平均12 个月.28 例骨折均获得满意的复位,均完全愈合,膝关节活动度均正常.Lysholm评分,本组患者术后与术前比较差异有统计学意义.结论 根据骨折分型及骨折块的大小,关节镜下空心钉或钢丝固定前交叉韧带胫骨止点骨折创伤小、操作方便、固定可靠、术后功能恢复满意,是治疗此类骨折较理想的选择.     

肩锁关节脱位的手术治疗

目的 比较两种不同手术方法治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 43例Ⅲ型肩锁关节脱位患者中采用克氏针张力带钢丝固定治疗18例,锁骨钩钢板固定治疗25例.结果 43例患者经8～27个月随访,术后8～15个月去除内固定,无切口感染.按Lszzcano标准评定,优20例,良22例,差1例,优良率为98%,1例内固定期间出现再脱位,但关节功能良好.结论 手术治疗肩锁关节脱位是必要的.锁骨钩钢板由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,创伤小,固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的有效方法.     

2种内固定方式治疗胫骨远端骨折的临床疗效比较

目的 比较专家型胫骨髓内钉（ETN）与微创经皮接骨钢板内固定（MIPPO）技术治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2019年4月阜阳市肿瘤医院诊治的75例胫骨远端骨折患者的临床资料,根据手术内固定方式不同,分为ETN组（n=39）与MIPPO组（n=36）。比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、膝关节功能评分、踝关节功能评分及手术并发症的差异。结果 75例患者随访8~20个月,平均（12.08±0.13）个月。ETN组患者术中出血量为（140.52±20.85） mL,MIPPO组为（120.04±12.63） mL,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者手术时间、骨折愈合时间、术前与术后末次随访膝关节功能评分、踝关节功能评分差值及并发症发生率进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ETN与MIPPO均是治疗胫骨远端骨折的有效固定方式,临床疗效无明显差异,可根据术者熟练程度选择合适的内固定方式。     

肩锁关节脱位的手术治疗

目的比较两种不同手术方法治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法43例Ⅲ型肩锁关节脱位患者中采用克氏针张力带钢丝固定治疗18例，锁骨钩钢板固定治疗25例。结果43例患者经8—27个月随访，术后8～15个月去除内固定，无切口感染。按Lazzcano标准评定，优20例，良22例，差1例，优良率为98％。1例内固定期间出现再脱位，但关节功能良好。结论手术治疗肩锁关节脱位是必要的。锁骨钩钢板由于术中不损伤肩锁关节面，能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎，创伤小，固定牢固，能早期活动肩关节，是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的有效方法。     

肩锁关节脱位的手术治疗

目的 比较两种不同手术方法治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 43例Ⅲ型肩锁关节脱位患者中采用克氏针张力带钢丝固定治疗18例,锁骨钩钢板固定治疗25例.结果 43例患者经8～27个月随访,术后8～15个月去除内固定,无切口感染.按Lszzcano标准评定,优20例,良22例,差1例,优良率为98%,1例内固定期间出现再脱位,但关节功能良好.结论 手术治疗肩锁关节脱位是必要的.锁骨钩钢板由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,创伤小,固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的有效方法.     

肩锁关节脱位的手术治疗

目的 比较两种不同手术方法治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 43例Ⅲ型肩锁关节脱位患者中采用克氏针张力带钢丝固定治疗18例,锁骨钩钢板固定治疗25例.结果 43例患者经8～27个月随访,术后8～15个月去除内固定,无切口感染.按Lszzcano标准评定,优20例,良22例,差1例,优良率为98%,1例内固定期间出现再脱位,但关节功能良好.结论 手术治疗肩锁关节脱位是必要的.锁骨钩钢板由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,创伤小,固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的有效方法.     

股骨粗隆间骨折三种内固定手术治疗效果分析

目的比较对股骨粗隆间骨折患者实施不同固定方式的治疗效果比较。方法对79例股骨粗隆间骨折分别采用股骨近端解剖钢板固定31例,动力髋螺钉（DHS）内固定27例,股骨近端髓内钉（PFN）内固定21例进行治疗,比较三组平均手术时间、骨折愈合时间和术后并发症,观察术后关节功能的恢复情况。结果三组的手术时间、骨折愈合时间、术后并发症和关节功能恢复情况无统计学差异。髋关节功能评分优良率：股骨近端解剖钢板组87％,DHS组92．6％,PFN组96％。术后随访时间平均为14个月,所有病例均骨性愈合。结论三种内固定方法各有其自身特点,都是治疗股骨粗隆间骨折的有效内固定方法,而股骨近端髓内钉固定是治疗粗隆间骨折最牢固的髓内固定方式,尤其适用于不稳定粗隆间粉碎性骨折。