药理学课程引入小专论的教学实践探讨

文中介绍了将撰写小专论引入八年制医学生的药理学教学实践，井分析撰写小专论对转变教学观念、提高学生的学习兴趣、自主学习能力以及综合素质培养的作用。我系将小专论作为考核的一种重要形式纳入到整个教学过程，药理学课程总成绩中，期中和期末闭卷考试成绩占70％，小专论撰写成绩占30％，此考试形式的改革，提高了学生的成绩，学生反映这种综合成绩的评定更为客观、全面和均衡。     

甲磺酸加替沙星与加替沙星的药物代谢动力学比较

目的甲磺酸加替沙星(GATM)和加替沙星(GAT)是喹诺酮类抗感染药物的新型制剂,对改变酸根的甲磺酸加替沙星在大鼠体内的药物代谢动力学规律和特点进行了考察并和加替沙星进行比较。方法以SD大鼠为研究对象,单剂量口服等克分子剂量(0.0497 mmol.kg-1)GATM和GAT后,采用高效液相色谱法(HPLC)检测血清中GAT的含量,采用3p97程序软件计算二者在大鼠体内的药代动力学参数。结果大鼠单次口服GATM(23.43 mg.kg-1)和GAT(20 mg.kg-1)后,二者的血药浓度经时变化符合一级消除动力学特征,药时曲线拟合为二房室模型,其中GATM的药代动力学参数为:血浆消除半衰期(T12β)9.13 h,药时曲线下面积(AUC)15.05 mg.L-1.h,血药峰浓度(Cm ax)4.41mg.L-1,达峰时间(Tm ax)0.5 h;而GAT的药代参数分别为:T12β10.70 h,AUC 13.84 mg.L-1.h,Cm ax4.25 mg.L-1,Tm ax0.5 h。结论在上述剂量条件下GATM与GAT的吸收(Tm ax、Cm ax、AUC)、分布(V/F)和消除(T12β、CL)参数差异未见显著性,二者的血药浓度经时变化相似,药代动力学规律基本一致。     

细胞色素氧化酶CYP 1A2基因多态性与物质代谢和癌症发生相关性的研究进展

细胞色素氧化酶CYP 1A2亚家族是近年来药物代谢研究领域较受关注的热点之一。该酶具有高度的个体间差异,并参与多种临床药物以及环境致癌物质的代谢,与癌症、炎症、心肌梗塞等疾病的发病易感性相关。CYP 1A2具有抗氧化作用;CYP 1A2基因多态性和表型差异的研究,可用于评价临床药物治疗效果;探针药物的应用是研究CYP 1A2活性的主要方法;人源化CYP 1A2转基因动物模型,是癌症发生研究中、新的研究手段。     

HPLC柱前衍生法测定兔血浆中海星甾醇（A1998）浓度

目的:建立高效液相色谱柱前衍生法测定兔血浆中海星甾醇(A1998)浓度。方法:用2,4-二硝基苯肼(2,4-DNPH)将A1998 C-17位上的2个羰基衍生化,形成双腙,以提高检测灵敏度。选用A1998的同系物3β-羟基雄甾-5烯-17酮己二酸酯(C6)作为内标。色谱条件:采用Agilent Zorbax Exend C18反相色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为100％甲醇,流速2.0 mL·min-1,检测波长为360 nm。结果:血样中A1998浓度在0.05-10μg·mL-1范围内具有良好的线性关系(r=0.9998),最低检测浓度为0.05μg·mL-1。回收率大于80％,日内及日间精密度RSD分别为3.2％-15％和6.7％-11％。结论:本方法灵敏、准确、实用,能够满足动物药物代谢动力学研究的要求。     

72例肺栓塞患者急诊临床分析

目的:分析2007年1月-2009年4月期间萧山区第一人民医院急诊收治的72例肺栓塞患者临床病理资料,旨在提高对该疾病早期诊断水平.方法:回顾性分析72例患者的临床症状、辅助检查手段.结果:72例患者以胸闷、气短、呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等呼吸系统症状或突发头晕、晕厥等临床症状就诊,首诊即诊断为肺栓塞的患者为21位,查检率不高,仅为29％,结合辅助检查手段血气分析阳性率PaO2为71％;PaCO2为55％;D-二聚体水平检测结果为71％;心电图SⅠ QⅡTⅢ及右束支传导阻滞发生率为62％;超声心动图和肺通气灌注扫描可作为肺栓塞诊断相对可靠手段,检出率达80％以上,胸部X线等辅助检查,确诊为肺栓塞的患者达72例.结论:肺栓塞临床误诊率、漏诊率极高,对于患者中临床症状疑诊为肺栓塞的患者,应进行辅助检查,对该疾病进行进一步确诊,结合辅助手段提高该疾病临床诊断水平效果满意.     

抗癫痫新药氯桂丁胺在大鼠肝微粒体中的酶促反应动力学研究北大核心CSCD

目的观察肝微粒体药物代谢酶系对抗癫痫新药氯桂丁胺生物转化的影响及酶促动力学特征。方法差速离心法制备大鼠肝微粒体,高效液相色谱法检测氯桂丁胺及其主要代谢物的浓度,双倒数作图法计算酶促动力学参数。结果原形药的Km为13.46μg.mL-1,Vmax为14.88 nmol.min-1.mg-1蛋白,t1/2为48.53 min。代谢物M1,M2和M3的Km分别为8.82,0.26和43.37μg.mL-1,Vmax分别为0.17,4.44×10-2和3.24 nmol.min-1.mg-1蛋白。结论氯桂丁胺经肝微粒体代谢是其主要的消除形式,并呈反应时间、酶蛋白浓度和底物依赖性酶促动力学特征。     

细胞因子对内毒素刺激的原代培养大鼠肝细胞一氧化氮生成的影响

目的：观察细胞因子（ＩＬ１β，ＩＦＮγ，ＴＮＦα）及细菌内毒素（ＬＰＳ）对原代培养大鼠肝细胞一氧化氮（ＮＯ）生成的影响。方法：用Ｇｒｉｅｓｓ反应法检测细胞培养上清ＮＯ含量，放射免疫分析法检测细胞内环磷酸鸟苷（ｃＧＭＰ）水平。结果：３种细胞因子与ＬＰＳ单独或任意两种并不刺激肝细胞ＮＯ生成。但在上述３种细胞因子共同存在下，ＬＰＳ剂量依赖性（１～１００ｍｇ／Ｌ）及时间依赖性地（１２～４８ｈ）增加细胞培养上清ＮＯ生成。同样刺激条件下，细胞内ｃＧＭＰ水平亦有显著增加。结论：特异性细胞因子与ＬＰＳ协同诱导体外培养大鼠肝细胞ＮＯ生成。     

9905例危重病例动态分析

搜集1990年—1994年来本地区危重病的病种，分析演变特点，期望为急诊科的工作安排和科学管理提供一个客观的材料。现就我院急诊科1990年1月至1994年12月期间的9905例危重病例进行动态分析如下。1临床资料1．1危重病例选择标准9905例患者均为本院各种危重伤病人，不包括非重危的急诊病例。危重病例占总急诊人数的比例见表1。1二2性别与年卧构成9905例中，男性6331例，女性3574例，男．女为1．77：1．年植最小为新生地闲0出生4小时）；最大年龄男性为92岁，女性为93岁。年龄分布见表2．危重病例的构成比，见表人1002例急性中毒病例中，不同原…