71例抗菌药物不良反应报告回顾性分析

目的：了解和分析昆山市第二人民医院近年抗菌药物不良反应情况,促进临床安全、合理使用抗菌药物。方法：采取回顾性研究方法,对2013年该院的71例抗菌药物不良反应报告,按患者性别、年龄、引发ADR抗菌药物种类、ADR损害类型及临床表现等进行统计分析。结果：该院引起ADR的抗菌药物品种涉及8类16种,头孢菌素类最多（66.2%）,青霉素类、其他β-内酰胺类、大环内酯类次之;ADR的临床表现以皮肤及附件损害最为常见（57.6%）,其次为消化和神经系统。结论：抗菌药物ADR的发生与药物性质、临床使用量、个体因素等多种因素有关。临床上需进行ADR监测,探讨抗菌药物ADR发生的易感因素,尽可能安全、合理地使用抗菌药物,减少ADR的发生。     

常见中西药物配伍不宜及禁忌分析

医学事业的迅猛发展,临床同时使用中西药的几率越来越高。合理使用中西药能提高疗效,消除或降低毒副作用;药物联用后往往并不是各起作用互不影响,而是在药理或理化方面产生相互作用以致可能引起种种不良反应,严重时甚至导致死亡。因此,中西药物联用时切不可忽略了配伍禁忌。笔者根据多年积累的临床药学知识,参阅有关资料对临床常用的中西药物配伍禁忌分析如下。1抗生素与中(成)药的配伍不宜与禁忌1．1抗生素类有抑制微生物及酶的作用,不宜与含豆豉、神曲、山楂之类同时服用。1．2红霉素与石榴皮、地榆、诃子、五味子联用,易发生药物中毒性肝炎。1．3氨基糖苷类抗生素类药物如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、妥布霉素与硼砂及含碱性成分的中成药,如痧气散、行军散、通窍散同用,均能使毒副作用增加。1．4四环素等大环内酯类不宜与牛黄解毒片同服。因为牛     

作为临床药师应指导最佳给药时间

时辰药理学广泛应用,可以使药物产生最大效力,又可避免和减少药物可能带来的不良反应。笔者作为本院临床药师的组织者,在对病人用药依从性方面作了些努力,特别是在对病人知道合理选择用药时间方面,既使病人取得了最好的疗效,又为临床药师赢得了尊重。1需晨服的药物1．1糖皮质激素类药物因人体的肾上腺皮质激素在晨起前后分泌达峰值,此时(AM7∶00～8∶00)服用可通过负反馈抑制垂体前叶分泌促皮质激素,引起肾上腺皮质萎缩和机能不全的副作用最小。1．2降压药物由于白天活动量的增加,白天血压明显高于夜间血压。AM7∶00～8∶00服用每日一次的降压药可使白天过高的血压降至正常,减少高血压对脏器和血管的损害。1．3茶碱类(长效制剂另论)的抗哮喘药物清晨迷走神经张力最高,此时服用如氨茶碱,用药效果最好,毒性最低。