奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎临床疗效及安全性分析

目的:观察奥曲肽与乌司他丁联合应用治疗急性重症胰腺炎的疗效及安全性.方法:将我院收治的69例急性重症胰腺炎患者随机分为联合组(35例)和一般组(34例),对两组实施基础治疗,在基础治疗的基础上一般组给予奥曲肽治疗,联合组给予奥曲肽、乌司他丁联合治疗,评价两组治疗效果及治疗安全性.结果:联合组恶心、呕吐、腹痛、腹膜刺激征开始缓解时间均早于一般组(P<0.05);治疗前两组血清CRP(C反应蛋白)水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后联合组血清CRP水平低于一般组(P<0.05);联合组治疗总有效率为94.2%,高于一般组的79.4%(P<0.05);联合组不良反应发生率为5.7%,与一般组的2.9%比较不存在显著差异(P>0.05).结论:奥曲肽与乌司他丁联合应用治疗急性重症胰腺炎,能够快速缓解临床症状,疗效可靠,不良反应少,可作为现阶段我国临床治疗该病的常用方案.     

沐舒坦静脉滴注和雾化吸入两种给药方式治疗小儿肺炎临床比较

目的:探究雾化吸入与沐舒坦静脉滴注对小儿肺炎治疗方面的临床疗效进行对比分析.方法:择取过去一年(2015年9月~2016年9月)在我院儿科接受治疗的48例小儿肺炎患者进行回顾分析.依据随机数字表法及给药方案的不同将其均分至沐舒坦静脉滴注的对照组与雾化吸入沐舒坦治疗的观察组,对比不同给药方式的效果.结果:无论在临床总有效率方面,还是发热、咳嗽以及湿啰音持续时间方面,观察组均明显优于对照组,P<0.05,差异明显.结论:对采取沐舒坦药物治疗的小儿肺炎患者,行雾化吸入不仅临床疗效更佳,而且安全性高,值得推广.     

人血免疫球蛋白佐治小婴儿重症毛细支气管炎3O例疗效观察

目的观察静脉用人血免疫球蛋白佐治小婴儿重症毛细支气管炎的效果。方法60例重症毛细支气管炎小婴儿随机分为观察组和对照组各30例。两组在相同的综合治疗基础上,观察组加用人血免疫球蛋白静脉滴注,400mg／（kg·d）,连用3d。对照组加用生理盐水静脉滴注,连用3d。观察两组临床疗效及症状体征消失时间、住院时间。结果观察组治愈率63．3％（19／30）,高于对照组30．0％（9／30）,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组患儿咳嗽、喘憋、肺部哕音消失及住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患儿未见药物不良反应。结论人血免疫球蛋白治疗小婴儿重症毛细支气管炎疗效显著,安全可靠。     

羊膜应用于眼表疾病的临床分析

目的探讨羊膜在眼表疾病中应用的适应证及效果。方法回顾2006年5月至2009年5月在我院行羊膜治疗的病例,分析其原发病、手术方式及治疗效果。结果羊膜治疗的患者共81例（87眼）。其中羊膜覆盖术（覆盖全角膜或全部眼球表面）35例（39眼）,羊膜移植术（移植于角膜病灶区）13例（15眼）,羊膜移植联合羊膜覆盖术31例（31眼）,羊膜充填术（填补角膜缺损）2例（2眼）。羊膜覆盖术患者的原发病为单纯疱疹病毒性角膜炎（上皮型）、角膜上皮缺损、化学伤、暴露性角膜炎、神经源性角膜炎及大泡性角膜病变。羊膜移植患者的原发病为睑球粘连、假性胬肉及义眼台脱出;羊膜移植联合羊膜覆盖术患者的原发病为真菌性角膜炎、单纯疱疹病毒性角膜炎（混合型）、细菌性角膜炎、睑球粘连、假性胬肉及蚕蚀性角膜溃疡。羊膜充填术的原发病为角膜穿孔伤。羊膜治疗后均未见免疫排斥现象。结论羊膜具有良好的组织相容性和低免疫原性,可广泛应用于眼表疾病的冶疗。     

枸杞多糖对蓝光损伤的视网膜色素上皮细胞的保护作用

目的:研究不同浓度的枸杞多糖对蓝光诱导损伤的体外培养人视网膜色素上皮(human retinal pigment epithelium,hRPE)细胞的保护作用。方法:通过蓝光诱导建立hRPE细胞光损伤模型,分别用不同浓度的枸杞多糖(分别为0.01,0.1,1mg/mL)对体外培养的hRPE细胞进行干预,通过流式细胞仪检测各实验组的细胞线粒体活性氧和凋亡率。实验组分为正常对照组、光照损伤组以及不同浓度枸杞多糖(0.01,0.1,1mg/mL)干预组。结果:线粒体活性氧检测:正常对照组荧光强度最小;蓝光损伤组荧光强度最大,不同浓度枸杞多糖处理组荧光度与蓝光损伤组强度相比,荧光强度差异有统计学意义(P<0.05)。Annexin V-FITC/PI凋亡检测显示不同浓度枸杞多糖干预组凋亡细胞数量与蓝光损伤组凋亡细胞相比差异均有统计学意义(P<0.05);1mg/mL枸杞多糖干预组凋亡细胞数量与对照组凋亡数量相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:枸杞多糖能抑制蓝光诱导损伤的hRPE细胞的凋亡,1mg/mL枸杞多糖抑制蓝光诱导的hRPE细胞凋亡的作用更强,其作用机制可能与抑制细胞线粒体产生活性氧有关。     

羊膜移植联合羊膜覆盖治疗真菌性角膜炎分析

目的 探讨角膜清创联合羊膜移植羊膜覆盖治疗真菌性角膜炎的手术适应证的选择和临床效果.方法 2008年3月至2009年11月就诊的17例真菌性角膜炎患者,视力为FC/50cm～0.2,经角膜刮片法10%KOH溶液处理后查见菌丝,常规全身、局部抗真菌治疗3周至2个月后,患者病情迁延不愈,角膜涂片仍见菌丝.手术适应证为感染深度小于1/3角膜厚度,感染范围小于1/3角膜面积.手术方式:在局麻下行角膜清创,至角膜植床无明显感染迹象.溃疡面行羊膜小植片移植,角膜表面行羊膜大植片覆盖.术后结膜下注射0.2%氟康唑注射液0.5ml.结果 16例患者术后视力为0.5～1.0,感染得到控制.羊膜小植片与角膜融合,可见角膜组织内云翳形成.1例患者术后感染灶融解,改行板层角膜移植术后治愈.结论 角膜清创联合羊膜移植羊膜覆盖可以有效治疗药物难以治愈的表浅真菌性角膜炎.良好的手术适应证的选择不仅可以治愈真菌性角膜炎,而且可以获得良好的术后视力.真菌复发和角膜融解是手术后的危险因素.     

关于新生儿窒息合并心肌损害应用果糖二磷酸钠联合大剂量维生素C方案的可行性研究

目的:探讨采用大剂量维生素C联合果糖二磷酸钠对新生儿窒息合并心肌损害进行治疗的临床效果.方法:在2014年2月~2016年2月本院收治的新生儿窒息合并心肌损害患者中随机选取66例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,其中对照组行常规治疗,观察组采用果糖二磷酸钠联合大剂量维生素C进行治疗,对两组临床疗效及其生理指标的变化情况进行观察分析.结果:观察组临床疗效及其心肌酶谱水平均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:采用大剂量维生素C联合果糖二磷酸钠对新生儿窒息合并心肌损害进行治疗,可有效改善患儿的心肌功能,对于保障新生儿生命安全,促进其预后改善具有十分积极的作用.