无创呼吸机治疗重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭的临床应用价值研究

目的:对无创呼吸机治疗重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭的临床应用价值进行探讨。方法:以86例重症肺炎并发急性呼吸衰竭的患儿为对象,都选自2017年5月~2019年3月于本院住院治疗期间,采用双盲法将患者平均分为两组,将其中43例采用鼻导管吸氧治疗的患者纳入对照组,另外43例采用无创呼吸机治疗的患者纳入观察组,对比两组患者血气指标改善情况及治疗效果。结果:治疗前,两组血气功能无明显改善(P>0.05);不同方式治疗后,两组患者的PaO2指标明显上升,其观察组上升幅度明显大于对照组,两组PaO指标明显下降,且下降幅度明显大于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率为97.7%,对照组治疗有效率为81.4%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:对于重症肺炎并发急性呼吸衰竭患儿,采用无创呼吸机治疗后,患者的血气指标得以明显改善,治疗有效率得以明显提升。     

早产儿高胆红素血症的影响因素

目的探讨早产儿高胆红素血症的影响因素。方法选取2013年6月至2016年12月于中国医科大学附属盛京医院新生儿科收治的胎龄37周、诊断为高胆红素血症经光照等治疗的早产儿237例为研究对象,为观察组。选择同期住院、非高胆红素血症的早产儿142例作为对照组。比较两组母孕期因素、早产儿一般情况及早产儿疾病间的关系。结果观察组剖宫分娩率43.5%(103/237)、1min Apgar评分≤7分22.8%(54/237)、第一次排胎便时间24h者27.4%(65/237),显著高于对照组(25.4%、11.3%、17.6%),差异有统计学意义(P0.05);观察组酸中毒18.6%(44/237)、新生儿败血症(早发+晚发)8.4%(20/237)、新生儿溶血病5.9%(14/237)、化脓性脑膜炎2.53%(6/237),显著大于对照组(18.3%、0.7%、1.4%及0.7%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组胎龄(33.8±2.1)周和出生体质量(2 259±515)g,明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组血红蛋白(170±21)g/L,高于对照组(163±22)g/L,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示:1min Apgar评分≤7分(OR=8.189,P0.05)、剖宫分娩(OR=2.461,P0.05)、第一次排胎便时间24h(OR=3.214,P0.05)、新生儿败血症(早发+晚发)(OR=45.385,P0.05)、高血红蛋白水平(OR=1.024,P0.05)为早产儿高胆红素血症的危险因素。结论多种围产因素导致早产儿高胆红素血症。提高分娩技术、及早发现、及时胃肠喂养会减少早产儿高胆红素血症的发生。     

神曲消食口服液联合肠道益生菌治疗小儿功能性便秘的临床疗效

目的 神曲消食口服液联合肠道益生菌治疗小儿功能性便秘（function constipation,FC）的临床疗效。方法 将70例功能性便秘患儿随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予双歧杆菌四联活菌治疗,观察组在口服双歧杆菌四联活菌基础上加服神曲消食口服液,疗程2周。结果 观察组患儿总有效率94.29%,对照组总有效率65.71%,组间比较差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 神曲消神食口服液联合肠道益生菌治疗小儿功能性便秘疗效良好。