介入术后急性心脏压塞的护理策略

目的 探讨经桡动脉行冠状动脉造影介入治疗患者并发心脏压塞的早期征象,诊治流程及护理策略,从而改善预后、降低病死率.方法 回顾性分析2011年1月至2013年10月年北京安贞医院抢救中心采用经桡动脉行冠状动脉造影介入治疗5 595例患者临床资料.结果 心脏压塞的早期征象为胸痛、极度烦躁、面色苍白、大汗,呼吸困难、血压下降,特别是收缩压下降、心率增快,早期诊断手段为超声心动图;护理工作应认真观察患者生命体征,及时上报,做好心包穿刺护理工作,避免心包穿刺并发症发生.本研究结果显示在5 595例介入检查患者中8例发生心脏压塞,发病率为0.14%,经及时发现积极抢救,救治成功率为100%.结论 早期发现经桡动脉行冠状动脉造影介入治疗后心脏压塞,正确诊断,积极护理,可以改善预后、降低病死率.     

综合护理干预对冠心病患者围术期护理质量的影响

<正>冠心病是较为常见的中老年人疾病,具有较高的发病率及死亡率[1],逐年来呈上升趋势。近年研究[2]显示,冠心病与患者的饮食习惯和生活状态具有紧密的联系,因此医院中加强对患者的护理服务对增强术后恢复具有重要作用。综合护理干预以患者疾病为基础,在住院期间提供全方位护理服务,从而达到增强手术治疗效果的作用[3]。本研究选取相关患者100例,分析并探讨综合护理干预在冠心病围术期的应用效果,现报     

磷酸肌酸钠对急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后的心肌保护作用

目的观察磷酸肌酸钠对急性心肌梗死PCI术后的心肌保护作用。方法 200例急性ST段抬高型心肌梗死均于急诊行冠脉内支架植入术后收入EICU,随机分为治疗组100例[男67例、女33例,平均年龄(61.7±10.4)岁]和对照组100例[男69例、女31例,平均年龄(59.3±11.2)岁]。于PCI术后,对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上给予静点磷酸肌酸钠治疗7 d。检测两组患者术前及术后血清中磷酸肌酸激酶(creatine kinase,CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(creatine kinaseisoenzyme,CK-MB)、肌钙蛋白I(troporin T,cTnI)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reaction proteion,hs-CRP)的水平和左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。结果治疗组术后血清CK、CK-MB、cTnI、hs-CRP含量均明显低于对照组,左室射血分数高于对照组,两组均有统计学差异(P0.05)。结论急性心肌梗死PCI术后应用磷酸肌酸钠对心肌具有一定的保护作用。