丙基硫氧嘧啶所致抗中性粒细胞胞浆抗体阳性小血管炎5例临床分析

目的 提高临床对丙基硫氧嘧啶（PTU）所致抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎的认识,研究ANCA阳性小血管炎的临床病理表现及其靶抗原.方法 对我院近年诊治的5例PTU引起的ANCA阳性小血管炎患者的临床表现、实验室及病理检查、治疗及预后情况进行分析.结果 5例患者中女4例,男1例,平均年龄为29岁,服用丙基硫氧嘧啶至出现小血管炎症状的时间长短不一,6月～5年不等,多于服药期间发生,也有停药后出现,临床表现多种多样.5例均有皮肤、肾脏、肺脏及血液系统受累,均为p-ANCA阳性.多数抗体滴度升高,而对照组20例甲状腺功能亢进者服用PTU无血管炎表现者其血清均为阴性.5例患者出现血管炎症状后均停用PTU,应用激素及免疫抑制剂后病情好转,ANCA滴度下降,但短期内未能转阴.结论 PTU可引起的ANCA阳性小血管炎,重症患者可有肺出血及肾脏损害,临床应高度重视,认识此病,及时停用PTU,及时给予相应治疗,大多预后良好.     

耳下施理化效应控制血压

高血压病是中老年人的一种常见病,大量的临床资料证实小于80岁的老年人通过降压治疗,血压可以得到控制,利于稳定病情.一旦确诊高血压就应坚持药物治疗,并改变其生活方式:饮食控制钠盐,减轻体重,减少脂肪摄入,戒烟限酒,适当的体力活动和运动,都有助于控制血压.除此之外,笔者采用炒盐加入川芎、菊花、桑叶产生的理化效应,耳下热触,对减轻与消除高血压症状,收到良好的效果,现总结如下:     

静滴复方丹参及环丙沙星反应1例

患者，女，48岁，因“支气管感染”入院，有冠心病史。入院时查体：T38℃，P84次／min，R21次／min，BP160/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿哕音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾肋缘下未触及。入院后给予环丙沙星0．2g静滴，每日2次，5％GS250ml加复方丹参20ml静滴，每日1次。环丙沙星0．2g输液完毕后接复方丹参液继续静滴，二者在输液管中混合1min左右，     

红细胞生成素致单纯红细胞再生障碍性贫血九例分析

红细胞生成素（recombinant human erythropoietin,rHuEPO）是利用基因重组技术人工合成的,其生物学活性与自然EPO完全相似。1986年以来临床应用于肾性贫血的治疗,使终末期肾功能衰竭（end-stage renal disease,ESRD）患者摆脱了长期依赖输血的困境,避免了输血带来的风险,但随着rHuEPO在临床上广泛应用,人们也观察到rHuEPO带来的一系列不良反应,如血液黏稠度高、高血压、血栓形成几率增加等^[1],     

猪胆炖黑豆治疗痔疮

治疗方法　取带胆汁的猪胆囊 1个 ,将黑豆 30粒装入胆囊内 ,用胆汁浸泡 3～ 4h,然后将其放入盛有水的砂锅内慢火炖 ,至水沸豆煮烂为止。治疗时每次取黑豆 4～ 6粒口服 ,每日 3次 ,疗程 2～ 3周。治疗效果　本方适用于内、外痔和混合痔。笔者用此方治疗痔疮 38例 ,有效率 90 %以上 ,轻者疗程 5～ 7d,重者 10～ 16 d,无不良反应。体会　痔疮主要是由于直肠下端黏膜下和肛管皮下静脉丛扩大和曲张所形成的静脉团 ,发于肛门部位 ,是成人常见病。发病原因常与饮食不节、过食辛辣厚味、酿生湿热、下注大肠有关 ;或久站远行、久忍大便、便秘或内伤七…     

举证倒置形势下护理临床教学中医疗纠纷的防范

目的避免护理临床教学中医疗纠纷的发生。方法分析护理临床教学中易引发医疗纠纷的因素。结果带教教师、护生法律意识淡薄是引起纠纷的主要原因。结论增加护理人员法律意识是防范医疗纠纷的关键，带教教师及护生熟悉相关法律、法规，明确各自法律职责是保证临床教学质量及防止纠纷发生的前提。     

白鲜皮丁香糊敷涌泉穴治疗小儿口腔溃疡46例

笔者应用白鲜皮丁香糊敷足底涌泉穴治疗小儿口腔溃疡46例,取得了满意的临床效果,现报道如下.一般资料2007年6月～2009年8月,笔者选择来我院诊治的小儿口腔溃疡患者46例,年龄为6个月～3岁,平均1.3岁;男婴21例,女婴25例.46例患儿均属于中医口疮、口糜或燕口疮范畴.     

结核菌素试验致急性荨麻疹1例

例:患者,女,30岁,2003年6月5日上午8时到我院做结核菌素试验。试验前,患者身体健康,无过敏史。用1:2000的OT稀释液0．1ml在前臂屈侧皮内注射。于上午11时     

枸杞子治疗老年夜间口干症30例

枸杞子为茄科植物宁夏枸杞的干燥成熟果实，其性味甘平，归肝、肾经，功能滋补肝肾、益精明目，常用于治疗肝肾阴亏、腰膝酸软、头晕目眩、虚劳咳嗽、消渴、遗精、血虚萎黄、神经衰弱等疾病。