丹参对大鼠肺缺血再灌注损伤保护作用的研究

目的：探讨丹参对大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用并探讨其机制。方法：60只wistar大鼠随机分为3组：手术对照组（A）,缺血再灌注组（B）,丹参干预组（C）。每组分别于缺血第45min、再灌注30、60、120min,观察肺组织病理形态变化,检测血浆丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）的含量,测定肺组织湿／干重（W／D）比值,TUNEL法测定肺组织中细胞凋亡指数（AI）。结果：（1）肺组织病理变化：B组肺组织毛细血管充血、水肿、炎性细胞浸润显著,c组肺组织较B组减轻;（2）血浆MDA、SOD含量：经缺血再灌注后,B和C组血浆MDA较A组均明显增加（P〈0．05）,B组增加的程度明显高于C组（P〈0．05）;B和C组血浆SOD较A组同时点均显著下降（P〈0．05）,C组减少的程度明显小于B组（P〈0．05）;（3）肺组织W／D比值：经缺血再灌注后,B组和C组的肺组织W／D比值都呈进行性上升（再灌注60,120min vs缺血45min,P〈0．05）;C组上升幅度明显小于B组（再灌注60,120min时,C组vsB组,P〈0．05）;（4）肺组织细胞AI的变化：B组及C组缺血再灌注后均可见肺组织细胞凋亡现象,但与B组相比,C组相同时点的肺组织细胞凋亡数显著减少（P〈0．05）。结论：丹参对于实验性大鼠肺缺血再灌注损伤具有一定的保护作用,其作用机制与清除氧自由基、抗氧化及抗细胞凋亡有关。     

乌司他丁辅助常规治疗改善脓毒症患者肝肾功能的作用机制研究

目的 探讨乌司他丁辅助常规治疗对脓毒症患者肝肾功能、炎性因子水平及心功能的影响。方法 选取106例我院2019年3月至2021年11月入院的脓毒症患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（53例）和观察组（53例）。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上联用乌司他丁进行治疗，两组患者均治疗1周。对比两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后的肝肾功能、炎性因子水平及心功能。结果 观察组、对照组治疗后的总有效率分别为92.45%、75.47%，观察组高于对照组（P<0.05）；治疗后两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平，与治疗前相比均降低（P<0.05），且观察组均低于对照组（P<0.05）。结论 乌司他丁辅助常规治疗可有效抑制脓毒症患者机体内的炎症反应，保护心、肝、肾等重要脏器功能，疗效明显。     

法舒地尔与依达拉奉联用治疗急性脑梗死的疗效及其对血清hsCRP的影响

目的 评价法舒地尔与依达拉奉联用治疗急性脑梗死的疗效.方法 将76例急性脑梗死的患者随机分成两组.治疗组和对照组各38例.对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用法舒地尔与依达拉奉.治疗前和治疗后2周测定血清高敏C-反应蛋白(hsCRP),治疗前和治疗后2周、4周和3个月分别进行神经功能缺损评分.结果 两组患者治疗后血清hsCRP均明显下降(P<0.05),但治疗组较对照组下降更明显(P<0.05).治疗组的临床总有效率(86.8%)优于对照组(73.7%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组对神经功能缺损的治疗效果优于对照组.结论 在常规治疗的基础上法舒地尔与依达拉奉联用治疗急性脑梗死疗效确切.     

急诊床边血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒疗效分析

目的:研究急诊血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法:回顾分析86例AOPP患者,其中治疗组37例,对照组49例。对照组进行常规内科治疗,治疗组在常规治疗基础上加用血液灌流。比较2组患者阿托品应用总量、昏迷时间、呼吸机脱机时间、血清胆碱酯酶活力恢复时间、死亡率、住院时间。结果:与对照组比较,治疗组患者阿托品应用总量降低(P0.05)、昏迷时间及呼吸机使用时间缩短、血清胆碱酯酶活力恢复时间提前、死亡率下降、住院时间缩短,均差异有统计学意义(均P0.05)。结论:急诊床边血液灌流能迅速缓解症状,减少复能剂及阿托品用量,提高AOPP患者抢救成功率。     

地西泮治疗急性乙醇中毒不良反应的分析

目的:了解地西泮治疗急性乙醇中毒不良反应(ADR)发生情况,促进临床合理用药。方法:急诊收治的急性乙醇中毒患者应用地西泮治疗的共158例,分肌肉注射组91例和静脉注射组67例,统计分析地西泮不同给药途经治疗的不良反应。结果:肌肉注射组不良反应率为0%。静脉注射组有3例发生心跳骤停,2例发生误吸、呼吸骤停,不良反应发生率为7.46%。结论:对急性乙醇中毒患者应用地西泮镇静治疗以肌肉注射为好,静脉注射地西泮有可能诱发严重的不良反应。