颈面部手术的颈神经加三叉神经阻滞麻醉

我院１９９７～１９９８年对３０例颈面部手术行颈神经加三叉神经阻滞,现总结如下。１病例资料本组男２１例,女９例;年龄１２～６６岁。颈面部烧伤切痂植皮术１２例,颈面部瘢痕挛缩、瘢痕松解术８例,颈面部烧伤皮肤扩张器植入术５例,颈面部外伤５例。其中无痛２５例...     

子宫切除术的腰麻与硬膜外麻醉联合应用的体会

为了减轻子宫切除术中的牵拉反应 ,1995 - 10～ 1998-0 5我们对 10 0例择期行子宫切除病人进行蛛网膜下腔与硬膜外联合阻滞麻醉 (ＣＳＥＡ)。现总结如下。1　资料和方法选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期子宫切除术病人 10 0例。年龄3 8～ 5 5岁 ,平均 4 3岁。体重 4 2～ 84ｋｇ ,平均 5 5ｋｇ。行子宫全切术 78例 ,次全切 2 2例。选用上海鸿鸣科技发展公司生产的ＣＳＥＡ包。 76例选择Ｌ2 -3椎间隙 ,2 4例选择Ｌ3-4椎间隙硬膜外穿刺 ,斜面向头 ,成功后用 2 7Ｇ蛛网膜下腔穿刺针从硬膜外穿刺针孔缓缓插入 ,针尖突破硬膜外穿刺针斜口后 ,有摩擦阻力感 ,…     

痛点封闭注射治疗痛风

痛风一般以急性疼痛发作而就诊,近几年来,我们采用局部痛点注射治疗痛风３４例,男性２８例,女性６例,年龄最大６０岁。２０例痛点发生在跖趾关节周围,多因突发疼痛难忍而就诊。用１７３％碳酸利多卡因５ｍｌ、０５％布比卡因５ｍｌ、地塞米松１０ｍｇ、确炎舒松...     

眼心反射致心跳骤停1例

患者女，６０岁，农民。因患急性闭角型青光眼、高血压病Ⅱ期。于１９９８年６月２６日上午９时许，在局麻下行右眼巩膜下咬切术。常规消毒，铺无菌单。（病人紧张）手术者用纱布轻按右眼上睑，右手持局部麻空针，针头入球结膜时，将要推注麻药，病人突然出现呼之不应、意...     

三低硬膜外麻醉法在下肢肌袢形成术中的应用

三低硬膜外麻醉法是为了满足特殊手术要求而采用的,即低位硬膜外穿刺、低浓度、低容量的用药方法。静脉外肌袢形成术,是治疗原发性下肢深静膜瓣功能不全的一种方法。由于术中要求观察大腿屈肌的收缩情况,以便判断由股二头肌和半腱肌肌腱所形成肌袢的长度是否适中。因...     

不同浓度罗哌卡因低位硬膜外镇痛的效果

为确定硬膜外腔注射低浓度罗呢卡因在镇痛治疗中的最适浓度，笔者等对6种等幅递减的低浓度罗哌卡因进行术后镇痛的效果进行观察，对比不同深度下的痛觉和运动阻滞程度，以判定该药用于硬膜外镇痛时仅阻滞痛觉而不影响运动功能的最适浓度。     

介绍二种为昏迷或全麻病人插胃管的方法

由于昏迷或全麻期间病人不能配合做吞咽动作，按常规的方法插胃管，胃管易在口咽部盘绕，不易成功。现介绍两种为此类病人插胃管的方法。一是气管插管导入法。主要适用于气管插管全麻的病人，按经鼻气管插管方法准备鼻道。将涂以石蜡油的气管导管（ID６．０～７．０）从鼻腔插入，深度成人１６～２０cm，盲插如不成功，可在喉镜直视下用插管钳导入食管，然后将涂以石蜡油的胃管通过插入食管的气管导管送入合适深度，然后退出气管导管，试验无误，妥善固定。对于已带气管导管病人，可不用考虑插入气管之虞，而且由于气管导管有一定硬度及弹…     

腘静脉肌袢形成术的硬膜外麻醉方法

静脉肌袢形成术中,要求观察大腿屈肌的收缩情况,以便判断由股二头肌和半腱肌肌腱形成肌袢的长度是否适中。因此,要求麻醉既要保证手术无痛,又可使肌肉随意收缩。现将我院近几年施行静脉肌袢形成术的麻醉问题介绍如下。１病例资料：本组共４５例。男性３７例。女...     

颈神经阻滞加全麻用于枕部及后颅凹手术

为使脑干及其相邻部位开颅手术病人在术中保留自主呼吸情况下麻醉平稳，并且降低自主呼吸全麻药物抑制程度，我们对此类手术病人在实施静脉复合全麻之前，以利布合剂行颈神经阻滞。现总结如下。病例资料：选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，枕部及后颅凹开颅手术病人３５例。其中，小脑...