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目的分析胆囊癌(GBC)根治术后患者预后不良的危险因素,构建接受根治性手术GBC患者的列线图预测预后,以期为临床提供参考。方法回顾性选取2011年1月1日至2021年1月1日在嘉兴市第一医院接受GBC根治术治疗的患者153例,收集患者的临床资料。分析影响GBC患者术后总生存期(OS)的危险因素。借助R软件的rms软件包构建基于危险因素的可视化列线图。以构建的列线图评分中位数为界分为预后高风险患者(评分≥157.32)和低风险患者(评分<157.32),绘制生存曲线并比较两者术后生存率。结果153例患者术后中位生存时间14.0个月,OS3.0~60.0个月,术后1、3、5年的累积总生存率分别为56.6%、26.5%、17.2%。多因素分析显示,病理分级(HR=2.44,95%CI:1.074~5.571)、神经浸润(HR=1.80,95%CI:1.134~2.863)、脉管浸润(HR=3.18,95%CI:1.917~5.264)、T分期(HR=10.40,95%CI:4.483~24.302)、切缘(HR=1.97,95%CI:1.102~3.554)、糖类抗原19-9(CA19-9)(HR=2.12,95%CI:1.174~3.844)是GBC患者术后OS的独立危险因素(均P<0.05)。绘制的预测GBC患者术后生存率的列线图显示,1、3和5年生存率与患者实际生存率匹配较好。153例GBC患者的列线图评分中位数为157.32分。生存分析显示,预后高风险患者(118例)的1、3、5年生存率均低于低风险患者(35例)(27%比93%、13%比75%、9%比69%,均P<0.05)。结论病理分级、神经浸润、脉管浸润、T分期、切缘、CA19-9是GBC患者术后预后不良的独立危险因素;基于这些危险因素构建的列线图可较好预测患者预后,可识别预后不良高风险患者,助于临床决策。 相似文献
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目的 研究新乡地区红细胞RhD阴性汉人RHD基因(EXON1、EXON5、EXON6、EXON7、845A、845G、1227A、D9)多态性。 方法 应用PCR-SSP方法,对新乡地区48例血清学鉴定为RhD阴性的汉族无偿献血者进行RHD基因分析。基因频率计算采用直接计数法。 结果 48例RhD阴性无偿献血者存在4种表型:ccdee 29例(60.4%)、Ccdee 14例(29.2%)、CCdee 3例(6.3%)、ccdEe 2例(4.2%);其ABO血型所占比例分别为A 12例(25.0%)、B 24例(50.0%)、O 12例(25.0%);48例样本RHD基因分析发现RHD全缺失型30例,占62.5%;DEL RHD1227A杂合型12例(25.0%),均为Ccdee表型;RHD-CE(2-9)-D 4例(8.3%),为Ccdee、CCdee、ccdEe表型;2例EXON1、845G、D9有特异性扩增,不能判断其变异类型。 结论 新乡地区Rh阴性汉人以B型血为主,存在部分D、DEL变异型,且变异型通常C抗原阳性。 相似文献
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目的:了解长沙市新确认的HIV感染者/AIDS患者情绪问题发生现状并分析其相关因素,为更好地开展
该人群的精神卫生服务提供基础数据。方法:将2013年3月1日至2014年2月28日在长沙市艾滋病综合防治信息系统
中新确认登记的、符合入组条件的感染者/患者作为连续样本,在知情同意的原则下,采用病人健康问卷抑郁量表
(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、社会支持评定量表(SSRS)及艾滋病压力量表(HIV/AIDS Stress Scale)进行调查。
结果:370例HIV感染者/AIDS患者的抑郁阳性率为40.3%(PHQ-9≥10分),焦虑阳性率为30.5%(GAD-7≥10分)。重
度抑郁症状(PHQ-9≥20分)及重度焦虑症状(GAD-7≥15分)分别占8.1%,14.3%。分层回归分析结果显示:工作状况
(b=–3.407,P<0.001;b=–2.799,P=0.001)、性取向(b=1.903,P=0.008;b=1.314,P=0.034)、居住情况(b=–1.995,
P=0.012;b=–2.167,P=0.002)、出现HIV感染相关症状(b=4.578,P<0.001;b=3.652,P<0.001)、艾滋病相关压力
(b=0.081,P<0.001;b=0.090,P<0.001)是HIV感染者/AIDS患者抑郁、焦虑情绪的预测因子,社会支持(b=–0.046,
P=0.044)是抑郁情绪的预测因子,并且抑郁(ΔR2=55.8%,P<0.001)、焦虑(ΔR2=54.7%,P<0.001)互为强显著预测因子。
结论:在新确认的HIV感染者/AIDS患者中,抑郁、焦虑等情绪问题较为严重,在对该人群进行登记管理的同时应考
虑提供必要的心理社会支持及基本的精神卫生服务。 相似文献
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目的 了解内蒙古自治区的吸血昆虫及其携带虫媒病毒的种类及分布,为虫媒病毒病的预防提供基础数据。方法 在自然界使用灯诱法采集蚊虫标本,形态学分类后分装编号,液氮保存。组织培养法进行病毒分离。使用多种生物学信息软件(BioEdit、MEGA等)对病毒核苷酸序列进行分子生物学特征分析。结果 2014、2017-2018年在内蒙古自治区5个县(旗)的采集点共采集到2属3种蚊虫24 240只,蠓虫17 110只。其中在淡色库蚊标本中检测到乙脑病毒基因阳性,并且获得4株可以稳定传代的病毒分离物,经分子生物学鉴定分别为盖塔病毒、浓核病毒。盖塔病毒(NMDK1813-1)E2基因遗传进化分析结果显示,与甘肃分离株(GS10-2)在同一进化分支,且有6个共同的氨基酸变异位点。结论 本研究发现的乙脑病毒和盖塔病毒均是在内蒙古蚊虫标本中新近发现的病毒,这为内蒙古地区的虫媒病毒及其传播疾病的预防及控制提供了基础数据,对内蒙古的虫媒病毒及其病毒病的预防及控制提出了新的挑战。 相似文献
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穿琥宁治疗小儿上呼吸道感染68例 总被引:3,自引:0,他引:3
1 资料与方法本文观察对象均为上呼吸道感染患儿 ,均无急性眼结膜炎、中耳炎、脓胸、肾炎、心肌炎等并发症 ,均符合上呼吸道感染诊断标准。治疗组 68例 ,其中男 3 2例 ,女 3 6例 ;年龄最小 6个月 ,最大 1 2岁 ;病程最短 1天 ,最长 6天 ;发热 4 2例 ,咳嗽 3 4例 ,咽痛 3 2例 ,咽充血 66例 ,扁桃体肿大 58例 ;治疗前外周血象检查白细胞总数≥ 1 0× 1 0 9/L 3 0例 ,<1 0× 1 0 9/L 3 8例。对照组 3 0例 :男 2 0例 ,女 1 0例 ;年龄最小 1 0个月 ,最大 1 2岁 ;病程最短 2天 ,最长 8天 ;发热 2 2例 ,咳嗽 1 8例 ,咽充血 3 0例 ,扁桃体肿大 2 3… 相似文献
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程睿 《中华养生保健(上半月)》2007,(9):2-3
孔子说:吾七十而从心所欲,不逾矩。老年,应该是结满了智慧之果的人生金秋;老年,同样能弹奏出生命的华彩乐章。这是一个需要精心规划、精心打造的生命工程。人一旦进入中老年,机体的衰老就会逐步加快。人的智力、体力如逆水行舟,不进则退,人体生理的一条基本规律也是用进废退。所以,人一旦自我关闭了创造力的阀门,老年痴呆就可能不期而至。而事实上,老年痴呆症目前已经在疯狂肆虐,给中老年的晚年生活投下了巨大的阴影。 相似文献
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