农村乡镇卫生院药房药库管理现状及对策

随着我国医药卫生体制改革的不断深入,绝大多数乡镇卫生院实行了民营化经营.作为政府医疗机构有益补充的乡镇卫生院,在方便农村百姓就医用药上发挥了重要的作用.据统计[1],农村乡镇卫生院收入的40%～60%来自于药品经营,其药品管理质量的好坏直接关系到广大农村百姓用药是否安全有效.乡镇卫生院药品管理现状如何?面临哪些亟待解决的问题?对此我局通过实地查看、个别访谈、调阅资料等形式,对全县43个乡镇卫生院药房药库进行了调研.     

经皮穿刺微球囊压迫术（两次压迫法）治疗复发性三叉神经痛的疗效分析

<正>三叉神经痛(trigeminal neuralgia, TN)是最常见的颅面疼痛综合征。卡马西平通常是治疗TN的首选药物,但有效控制疼痛的剂量通常与不良反应的严重程度相关^[1]。当药物治疗控制疼痛无效或引起严重不良反应时,可考虑手术治疗。微血管减压术(microvascular decompression, MVD)初始缓解疼痛率可以高达100%^[2,3]。尽管如此,由于手术的禁忌证或病人偏好,MVD并不总是适用的。     

江苏全省开展万店无假药行动

江苏是人口大省,消费大省,也是医药产业大省,药品,监管任务极为繁重。江苏食品药品监管局坚持以人为本、执政为民,坚决贯彻落实科学发展观,树立和实践科学监管理念,为构建和谐江苏,2006年度在全省开展了声势浩大、扎实有效的“全省万店无假药行动”,受到江苏省委、省政府的充分肯定和百姓的欢迎、支持。     

基层零售药店GSP认证后的现状调查与研究

实施GSP认证是国家依法对药品经营企业进行监督检查并取得认可的一种制度；是通过强制性的认证建立质量管理体系，提高全员质量意识的过程。经过GSP认证，企业面貌焕然一新，经营设施齐备，店堂环境优雅，管理有章可循，工作井然有序，服务质量、管理理念、员工素质明显提高。 截止2004年底，我县123家零售药店全部通过了GSP认证，这一成果来之不易。为了进一步巩固GSP认证成果，规范药品经营市场，从2005年4月至5月，我们利用一个多月的时间，分成3组，对59家零售药店（其中单体零售药店36家，连锁公司加盟店23家）进行抽样调查。重点调研各零售药店是否严格按照GSP规范经营药品。调查中发现，大部分零售药店质量管理比较规范，但部分企业在质量管理上出现了回潮与反弹。     

血清PCT、CRP及乳酸在重症肺炎中的变化及临床意义

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和乳酸在重症肺炎中的变化及意义。方法:96例重症肺炎患者在入院后的第1、4、7天和转科及死亡前分别进行PCT、CRP和乳酸的检测,根据预后将96例重症患者分为死亡组和存活组来进行比较和分析PCT、CRP和乳酸的变化。结果:96例患者中死亡34例,存活62例。死亡组第4、7天的PCT值、CRP值和乳酸水平明显高于存活组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:动态监测血清中的PCT、CRP和乳酸有助于判定重症肺炎的病情程度和预后,可指导临床。     

经皮穿刺微球囊压迫术治疗原发性三叉神经痛临床观察

目的比较经皮穿刺微球囊压迫术(PMC)与伽玛刀术(GKS)治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法选取96例原发性三叉神经痛患者为研究对象,其中经皮穿刺微球囊压迫术组51例,伽玛刀术组45例。对比2组术后24 h、6个月、12个月、24个月治愈率及总有效率、并发症发生率以及术后疼痛评分。结果 PMC组术后24 h、6个月、12个月、24个月治愈率(94.18%、90.20%、90.20%、88.24%)均显著高于GKS组(13.33%、62.22%、66.67%、68.89%),差异有统计学意义(P0.05);PMC组术后24 h、6个月有效率(98.04%、98.04%)均显著高于GKS组(68.89%、84.44%),差异有统计学意义(P0.05);2组术后12个月、24个月总有率比较差异无统计学意义(P0.05);2组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);2组术后疼痛评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮穿刺微球囊压迫术比伽马刀术起效快、操作简单,更适用于疼痛剧烈难以忍受的老年患者。     

TRIM33对人脑胶质瘤U251细胞生物学功能影响的实验研究

目的观察低氧条件下TRIM33基因表达的变化情况及对胶质瘤U251细胞生物学功能的影响。方法将U251细胞分别在低氧及常氧条件下培养不同时间,采用实时荧光定量PCR及Western blot检测TRIM33的表达变化情况。通过构建TRIM33过表达慢病毒转染U251细胞,采用Western blot检测转染后U251细胞TRIM33的表达,低氧条件下利用CCK-8检测细胞增殖,Transwell检测细胞迁移及侵袭,Western blot检测上皮－间质转化（EMT）相关蛋白的表达情况。结果（1）与常氧条件培养的U251细胞相比,低氧条件下U251细胞中的TRIM33表达发生下调（P〈0.001）。（2）与空白对照组相比,TRIM33组的TRIM33相对表达水平明显升高（P〈0.001）。（3）CCK-8实验表明,与空白对照组相比,TRIM33组的细胞增殖活力差异无统计学意义（P〉0.05）。（4）Transwell实验结果显示,TRIM33组的迁移及侵袭能力较空白对照组明显降低（均P〈0.05）。（5）Western blot结果显示,与空白对照组相比,EMT相关蛋白即波形蛋白、N-钙黏素表达水平均明显降低（均P〈0.01）,E-钙黏素表达水平显著升高（P〈0.001）。结论在低氧条件下人脑胶质瘤U251细胞TRIM33表达发生下调,过表达TRIM33可以显著抑制低氧环境对U251细胞迁移、侵袭的影响,其可能是通过影响EMT实现的。TRIM33可作为拮抗低氧微环境的潜在基因治疗靶点。     

方朝晖辨证运用自定方治疗糖尿病的经验

近年来,随着我国人民生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患病率呈明显上升趋势,已成为仅次于恶性肿瘤和心血管疾病的第三大严重危害人类身心健康的疾病。吾师方朝晖教授为安徽中医学院第一附属医院内分泌科主任,从事教学临床20余年,学验俱丰,尤其善于运用中医药防治糖尿病,吾师指出在糖尿病及其并发症诊治方面,既要体现糖尿病及其并发症的共性,也要体现出某一种或几种并发症同时存在的个性,辨证论治,才能制定出切实可行的方案,