不同术式治疗伴有骨质疏松的股骨粗隆间骨折的临床体会

目的报道手术治疗69例应用动力髋螺钉(dynamic hipscrew,DHS)以及股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(Proximal femoral arrtirotation,PFNA)治疗伴有骨质疏松的股骨粗隆间骨折的临床结果及治疗体会。方法分析近3年来伴有骨质疏松的股骨粗隆间骨折69例的临床资料和内固定治疗方法。结果采用PFNA组34例,DHS组35例。全部患者均恢复顺利。评价疗效时采用股骨粗隆间骨折Sanders创伤性髋关节评分标准,DHS组优良率为89%,PFNA组优良率则达到95.4%。结论伴有骨质疏松的股骨粗隆间骨折属于多发病,多见于老年人,此类骨折愈合能力降低,PFNA不但能够给予坚强的固定,又允许早期下地活动,手术比较简便,对于伴有骨质疏松的老年人,尤其适合。在治疗骨质疏松骨折的同时,还要积极治疗骨质疏松症。     

前路腹膜外腰椎间盘摘除术（附34例报告）

我们引用了日本中野升教授所使用的腰椎间盘前路摘除术式，对34例腰椎间盘突出症病人，施行前路腹膜外摘除术。34例中男25例，女9例，年龄21岁～54岁之间。其中双间盘突出4例，L4、5间盘突出23倒，L3S1突出7例，后路术后再行前路手术3例。术后随访平均6年，33例优良，1例椎间隙变窄。作者认为此法与后路间盘摘除术相比较、具有方法简单，手术创伤小，术中失血少，脊柱稳定性好及病人离床早等诸多优点，值得广泛推广。     

钩体侵入皮肤定量计数方法的研究

<正> 众所周知,钩端螺旋体(钩体)病的传播途径是多种多样的,但经水传播占首位。动物与疫水接触,病源体经皮肤侵入体内是感染本病的主要方式。但迄今尚未见有钩体侵入皮肤定量计数的方法,现将我们在这方面的研究结果报告如下。     

池塘中捞按蚊卵的新方法

我们研究出了一种新的捞按蚊卵的方法,这种方法如下:用普通稠密织物的纲採集材料。把纲的内容物倒入玻璃器皿或盘子中。用直径12毫米的金属圈把卵捞起。这种金属圈是用横切面为0.6毫米的铜丝涂以琺瑯制成的。把圈上的薄膜和蚊卵一起抖落在试管中或是滤纸上(用滤纸是为了能存在小的薄本内)。为避免干燥起见,可在纸上洒些水。捞起来的卵应该尽快地放在显微镜下检     

使用“免疫皂土”检测复盖于葡萄球菌表面的“A”蛋白(摘要)

近年来利用葡萄球菌表面 A 蛋白的 FC受体与抗体结合,进行协同凝集试验,在细菌学和免疫学领域中的应用日益广泛。此项工作中之含 A 蛋白的葡萄球菌稳定液是试验成败的关键之一。我们利用实验室已有的,着色的免疫皂土与葡萄球菌 A 蛋白上的 FC受体结合而发生凝集的这一现象,将其用来定量检测 A 蛋白。经试验,方法简便,结果稳定可靠,有一定的实用意义,特摘要报告如下:     

一种新的霍乱弧菌鞭毛染色法——刚果红负染色法

细菌鞭毛纤细,用于形态学观察的鞭毛染色标本制作难度较大,要求熟练的技术和经验。我们用刚果红负染色法,将经戊二醛固定的霍乱弧菌,用饱和刚果红溶液包埋推片,获得满意的结果,此法能使菌体及鞭毛膨胀,标本与背景反差明显,鞭毛清晰,操     

四肢骨折内固定物断裂或失效的临床分析

目的分析四肢骨折内固定物断裂或失效的相关因素。方法2003年1月－2008年6月对15例发生内固定物断裂或失效临床资料进行回顾分析。结果钢板断裂7例,螺钉松动钢板翘起3例,髓内针断裂1例,弯曲1例,髋部骨折DHS鹅头钉移位切割股骨头2例,下胫腓关节螺钉断裂1例,发生内固定物断裂或失效与内固定物本身局限性、内固定物选择、操作技术、术后过早负重、患者自身原因等诸因素共同作用有关。结论内固定物的选择及操作技术可直接影响四肢骨折的愈合,值得临床注意。     

Endo-button系统关节镜下异体肌腱单双束重建膝关节前交叉韧带的比较研究

目的比较Endo-button系统关节镜下异体肌腱单双束重建膝关节前交叉韧带的效果。方法选择本院2010年1月～2013年1月收治的前交叉韧带断裂患者共68例,随机分为单束重建组和双束重建组,采用Endobutton系统分别行异体肌腱单束重建及双束重建。按照HSS、Lysholm膝关节评分标准评估疗效。结果所有患者随访1～3年,无失访病例。单束重建组HSS评分从术前（43.46±14.33）分提高到术后的（67.27±14.15）分,Lysholm评分从术前（46.39±9.05）分提高到（77.23±9.31）分;双束重建组HSS评分从术前（42.35±19.28）分提高到（82.74±13.01）分,Lysholm评分从术前（48.15±7.50）分提高到（92.10±5.48）分,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜下采用Endo-button系统进行膝关节前交叉韧带双束重建的临床疗效优于单束重建。     

经Quadrant通道椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的：对比分析经Quadrant通道椎间孔腰椎椎体间融合术（ TLIF）与经Wiltse入路单侧TLIF手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：2012年1月～2014年3月对62例腰间盘突出症患者采用经Quadrant通道椎间孔腰椎椎体间融合术和经Wiltse入路单侧TLIF手术2种方法进行,比较2组手术时间、手术切口长度、手术出血量,并对患者术前、术后1周及术后3个月进行VAS评分和ODI评分。结果：经Quadrant通道手术组手术切口长度为6．2±1．5cm、手术出血量为127．6±118．1ml、术后3个月ODI评分为15．2±6．9分,优于Wiltse入路单侧TLIF手术组,差异有统计学意义（P＜0．05）;Wiltse入路单侧TLIF手术组手术时间为182．35±84．7分钟、术后1周VAS为3．4±0．8分、术后1周ODI评分为30．1±11．8分,优于经Quadrant通道手术组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：经Quadrant通道椎间孔腰椎椎体间融合手术治疗腰间盘突出具有手术切口小、术中出血少,有助于患者脊柱功能的早期恢复。     

前路腹膜外腰椎间盘摘除术（附34例报告）

我们引用了日本中野升教授［１］所使用的腰椎间盘前路摘除术式，对３４例腰椎间盘突出症病人，施行前路腹膜外摘除术。３４例中男２５例，女９例，年龄２１岁～５４岁之间。其中双间盘突出４例，Ｌ４，５间盘突出２３例，Ｌ５Ｓ１突出７例，后路术后再行前路手术３例。术后随访平均６年，３３倒优良，１例椎间隙变窄。作者认为此法与后路间盘摘除术相比较，具有方法简单，手术创伤小，术中失血少，脊柱稳定性好及病人离床早等诸多优点，值得广泛推广。