隐睾症恶变14例临床分析

隐睾症是男性生殖系统常见的先天性畸形之一。我科自 1978年以来共收治隐睾症 386例 ,其中14例睾丸恶变 ,现报告如下。临床资料本组 14例均系成人隐睾患者 ,年龄 2 1～ 53岁 ,平均 36 .5岁 ;单侧 12例 ,双侧 2例 ;发现肿块或睾丸进行性增大的病程为 4个月～ 5年 ;肿瘤发生于腹内型睾丸 10例 ,腹股沟区 4例。主要临床表现是下腹部或腹股沟区进行性增大的肿块 ,患侧阴囊空虚 ,部分病人伴有低热、乏力或局部胀痛 ,Ｂ超、ＣＴ等影像学检查发现局部肿块。本组 14例全部行根治性睾丸切除术 ,切除睾丸肿瘤的直径为 5.5～ 19.5ｃｍ ;术后病理诊断 :…     

腔内泌尿手术致低钠血性脑病的防治

目的:提高低血钠性脑病的防治水平。方法:回顾性分析2001～2008年收治的23例腔内泌尿手术低血钠性脑病的临床表现及诊治方法。结果:该组病人年龄偏大,该病最多发生于经尿道前列腺电切术(TURP),其次是经皮肾镜取石术(PNL)术后,患者多表现为烦躁、谵妄,恶心、呕吐,胸闷,嗜睡或昏迷等症状;血清钠有不同程度的降低。所有病人均治愈。结论:腔内泌尿外科病人易发生低血钠性脑病,治疗较简单,关键在于预防。     

CD44s和RAHMM在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

目的探讨CD44s和RHAMM在膀胱移行细胞癌的表达及其与膀胱移行细胞癌生物学行为之间关系及其临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测60例膀胱移行细胞癌和6例正常膀胱标本CD44s和RHAMM的表达。结果膀胱癌中RHAMM、CD44s阳性表达率分别为60%、63%。随着膀胱癌进展CD44s表达显著下降,RHAMM阳性表达增高,与病理分级及分期有关。结论联合检测CD44s和RHAMM有助于膀胱移行细胞癌的的恶性程度及预后做出较准确的评估。     

蟾毒灵对人膀胱癌T24细胞增殖和凋亡的影响

摘要目的：研究蟾毒灵对人膀胱癌T24细胞增殖和凋亡的影响,初步探讨其在膀胱癌中的抗肿瘤机制。方法：采用MTT法测定蟾毒灵对人膀胱癌T24细胞增殖的影响;流式细胞术（FCM）检测蟾毒灵对癌细胞凋亡和细胞周期的影响;RT—PCR法检测癌细胞周期蛋白D1（CyclinDl）基因表达情况。结果：蟾毒灵可抑制人膀胱癌T24细胞的增殖,并呈现出时间和浓度依赖性;蟾毒灵能诱导T24细胞凋亡;20nmol／L浓度的蟾毒灵预处理膀胱癌T24细胞后,与对照组（36．42％）进行比较,可分别在12h（69．76%）和24h（88．14%）显著诱导细胞G0／G1期阻滞（P〈0．05）,且可降低膀胱癌T24细胞的CyclinDlmRNA表达水平。结论：蟾毒灵能显著抑制人膀胱癌T24细胞增殖,诱导T24细胞G0／G1周期阻滞,下调人膀胱癌T24细胞CyclinDl基因表达。     

速尿联合应用乌司他丁对行经皮肾镜碎石术患者肾功能的保护作用

目的:探讨速尿联合乌司他丁对行经皮肾镜碎石术(PCNL)患者肾功能的保护作用。方法:选择2012年1月至2013年2月本科住院的44例复杂性肾结石患者,随机分为实验组和对照组,各22例,均行PCNL术,实验组于术前1天、术中、术后1~3d予以速尿20mg静推、乌司他丁2×105 U加入100mL生理盐水静脉滴注,对照组予以等量生理盐水静脉滴注,并检测两组患者术中插管后、术后1、3d患者的肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)、肾盂尿β2微球蛋白及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)。结果:两组患者术后第1、3天尿β2微球蛋白及尿NAG均较术中明显升高(P<0.05),但实验组升高程度明显低于对照组(P<0.05),术后第1天和术后第3天实验组中患者的Cr、BUN水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:速尿联合乌司他丁对PCNL术患者肾功能具有一定的保护作用。     

通道法TURP与前列腺包膜切开术联合治疗良性前列腺增生症高危患者

目的　探讨通道法TURP与前列腺包膜切开术 (TUIP)联合应用治疗高危良性前列腺增生症 (BPH)患者的疗效。方法　根据Ruter手术危险分级选取Ⅱ级及少量Ⅲ级BPH患者 6 0例 ,按随机化原则分为通道法TURP组 (对照组 )和通道法TURP +TU IP组 (治疗组 ) ,将两种方法术后患者的最大尿流率 (MFR)、国际前列腺症状评分 (IPSS)进行对比。结果　对照组术后 1月± 5天、6月± 10天、12月± 15天、18月± 15天的平均MFR为 2 0 .4ml s、2 0 .3ml s、18.1ml s、15.8ml s;IPSS分别为 5.3,5.7,5.9,6 .3分 ,治疗组术后平均MFR分别为 2 1.1ml s、2 0 .6ml s、2 1.0ml s、2 0 .2ml s,IPSS分别为 4 .7,4 .4 ,4 .8,5.1分。结论　通道法TURP +TUIP治疗BPH高危患者术后近期MFR与通道法TURP相同 ,远期MFR优于通道法TURP ,术后IPSS相近     

经尿道等离子体双极电切治疗浅表性膀胱肿瘤临床观察

目的探讨经尿道等离子体双极电切治疗浅表性膀胱肿瘤的手术方法和手术安全性。方法应用等离子体双极电切治疗膀胱肿瘤120例,年龄29～78岁,单发肿瘤93例,多发肿瘤27例。病理诊断均为膀胱移行细胞癌,细胞分级：G190例,G224例,G36例。结果120例手术均成功。手术时间15～45min。59例术中出现闭孔神经反射。平均随访18个月,17例复发,10例再次经尿道等离子体双极电切,4例行膀胱部分切除术,3例行膀胱全切术。结论经尿道等离子体双极电切治疗浅表性膀胱肿瘤是一种安全有效的手术方法。     

舍尼通和氧氟沙星治疗慢性细菌性前列腺炎

目的 :探讨难治性慢性前列腺炎 (CPT)的治疗方法。方法 :对 70例经过不同方法治疗无效患者 ,用舍尼通与氧氟沙星联合治疗一个疗程后 ,对其临床症状改善情况及前列腺液镜检结果进行比较分析。结果 :本组有 6 9例完成全疗程 ,其中 6 6例治愈或有效。结论 :舍尼通联合氧氟沙星是一种效果较好的治疗难治性CPT的新方法。