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摘要:目的 探讨尿白细胞介素(IL)-18和血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)对新生儿窒息后急性肾损伤的诊断
价值。方法 选取本院儿科2015年6月—2017年12月诊治的128例窒息新生儿(轻度窒息组80例,重度窒息组48
例)作为研究组,根据出生后1周内是否发生急性肾损伤(AKI)情况分为急性肾损伤组(AKI组,56例)和非急性肾损
伤组(非AKI组,72例);选取本院产科同期出生的64例健康新生儿作为对照组。检测出生后24 h内尿IL-18、血清
HMGB1、肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平;应用受试者工作特征曲线(ROC)评价尿IL-18和血清HMGB1对新生儿窒
息后AKI的诊断价值。结果 轻度窒息组和重度窒息组尿IL-18、血清HMGB1、Scr和BUN的水平高于对照组(P<
0.05);轻度窒息组尿 IL-18、血清 HMGB1、Scr 和 BUN 的水平低于重度窒息组(P<0.05)。AKI 组尿 IL-18、血清
HMGB1、Scr和BUN的水平高于非AKI组(P<0.05);尿IL-18和血清HMGB1与Scr和BUN呈正相关(P<0.05)。ROC
曲线分析结果显示,尿IL-18和血清HMGB1对新生儿窒息后AKI的诊断价值优于血清Scr和BUN。结论 尿IL-18
和血清HMGB1可作为早期诊断新生儿窒息后AKI的标志物。 相似文献
2.
目的:探讨新生儿惊厥临床发作停止后的动态脑电图(CEEG)的背景活动、成熟度、EEG惊厥发作等情况,分析期间内在关联性,为减轻惊厥所致的脑损伤提供依据。方法收集2010年1月至2014年12月入住中南大学湘雅二医院新生儿科、符合纳入标准的新生儿,行CEEG检查,记录相关临床资料并进行分析。结果符合纳入标准共76例新生儿,导致新生儿惊厥的主要原因是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、新生儿颅内出血(ICH)和新生儿化脓性脑膜炎。CEEG正常者7例(9.2%),CEEG轻度异常者56例(73.7%),CEEG中度异常者11例(14.5%),重度异常者2例(2.6%),异常率为90.79%。CEEG背景活动无交替图形(TA)13例(17.1%),偶有TA 14例(18.4%);存在同步性异常10例。共26例存在CEEG成熟迟滞,存在EEG惊厥发作者为69例(90.8%)。睡眠期较觉醒期EEG惊厥发作发生率显著性增高(χ2=74.494,P<0.001),睡眠期EEG惊厥发作与CEEG的同步性异常和成熟迟滞有显著相关性(r=0.369,P=0.001;r=0.331,P=0.004),EEG异常程度与新生儿行为神经评分(NBNA)具有显著负相关关系(r=-0.293,P=0.018),与NBNA中的原始反射评分具有显著负相关关系(r=-0.324,P=0.023),CEEG中背景活动呈现低电压与NBNA具有显著负相关关系(r=-0.608,P<0.001)。结论在新生儿惊厥临床发作控制后,仍存在高比例的CEEG异常和CEEG惊厥发作;CEEG与NBNA在新生儿惊厥中评价脑功能损害具有一致性。 相似文献
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