普外科腹腔镜治疗急腹症的临床观察

目的探究在普外科应用腹腔镜治疗急腹症的临床疗效。方法随机选取在我院普外科就诊的患有急腹症的患者80例,随机分成观察组和对照组各40例,其中,对照组的患者进行传统的开腹方式进行手术,观察组的患者在腹腔镜下进行消化道穿孔的修补术。观察并记录两组患者手术的时间,手术过程中的出血量以及术后的并发症等情况。结果两组患者的术中出血量、住院时间以及术后并发症的情况均明显优于对照组,差异有统计学意义,即P〈0．05。结论腹腔镜用于治疗急腹症能够有效减少患者术中出血量、减少住院时间并降低并发症的发生,有较高的;临床使用价值,值得推荐。     

40例普外科围手术期重症高血压静脉应用乌拉地尔的疗效观察

目的 探究用乌拉地尔治疗围手术期重症高血压的临床疗效.方法 随机选取在我院普外科就诊的围手术期伴有重症高血压的患者40例,给患者静脉输注乌拉地尔,观察记录患者前后不同的时间点的血压、心率和患者的临床症状.结果 患者在用药后的10分钟左右血压下降,30分钟左右下降比较明显,60分钟后患者血压平稳,患者临床有效率为100%.前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌拉地尔对治疗普外科围手术期并发重症高血压的患者具有确切的临床疗效,值得在临床上进行推广使用.     

三孔腹腔镜对急性阑尾炎的治疗效果分析

目的探讨三孔腹腔镜在急性阑尾炎患者中的治疗效果。方法整理本院100例急性阑尾炎患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组,分别采用三孔腹腔镜治疗和开放手术治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗组患者的治疗时间、住院时间及感染情况均低于对照组,（P〈0.05）差异有统计学意义。结论急性阑尾炎在临床治疗中可以采用三孔腹腔镜进行,提高患者的治疗效率及临床效果,临床可以推广使用。     

急性胆囊炎患者经皮经肝穿刺胆囊引流术后序贯腹腔镜胆囊切除术的最佳手术时机

目的 探讨急性胆囊炎患者行经皮经肝穿刺胆囊引流术(PTGBD)术后序贯行腹腔镜胆囊切除术(LC)的最佳手术时机。方法 回顾性分析2019年10月至2022年10月在郑州大学第一附属医院先行PTGBD手术后行序贯LC手术的100例急性胆囊炎患者的临床资料。依据患者行PTGBD手术后序贯LC手术的间隔时间分为A组47例(PTGBD后5～8周行LC术)与B组53例(PTGBD后3～4周行LC术)。比较两组一般资料、围手术期指标、炎症因子及并发症发生率。结果 两组OTGBD术后序贯LC术前年龄、白细胞计数、γ-谷氨酰转肽酶、美国麻醉医师协会分级、察尔森合并症指数评分及性别差异无统计学意义(P>0.05)。A组术中出血量少于对照组,手术时间、排气时间及住院时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组胆囊壁厚度差异无统计学意义(P>0.05)。A组肿瘤坏死因子、白细胞介素-2及C反应蛋白水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率(4.26%)低于B组(18.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组中转开腹例数差异无统计学意义...     

应用小切口行甲状腺瘤切除术66例效果分析

目的对治疗甲状腺瘤采用小切口切除术的治疗效果进行分析研究。方法随机选取本院在2013年7月—12月之间治疗的甲状腺瘤患者66例,根据不同的治疗方法将其分为实验组和对照组,每组均33例,实验组采用小切口切除术的方法进行治疗,对照组则采用传统方法进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度以及住院时间等。结果实验组患者在手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间等平均值比对照组低（P〈0.05）。结论使用小切口切除术的方法治疗甲状腺瘤,不仅简单易操作,对患者损伤小,而且利于手术后患者的机体恢复,有效减少并发症的发生率。     

不同吻合方式对全腹腔镜远端胃癌根治术患者术后胃食管反流及营养状态的影响对比

目的 探讨不同吻合方式对全腹腔镜远端胃癌根治术患者术后胃食管反流及营养状态的影响。方法 选取郑州大学第一附属医院急诊科2018年1月至2020年12月期间150例行全腹腔镜远端胃癌根治术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组75例,给予B-Ⅱ+Braun吻合治疗,观察组75例给予非离断式Roux-en-Y吻合治疗,观察两组胃食管反流情况、胃肠功能、术后营养状态及并发症情况。结果 观察组pH值、阴性症状、阳性症状分值均高于对照组（P<0.05）;观察组术后肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间、进食时间、术后拔管时间均短于对照组（P<0.05）;观察组血红蛋白、体质量、白蛋白水平均高于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率（2.66%）低于对照组（12.00%）(P<0.05)。结论 非离断式Roux-en-Y吻合应用于全腹腔镜远端胃癌根治术患者可加快胃肠功能的恢复,减轻胃食管反流情况,改善营养状况,同时降低并发症发生率。     

脾切除难治性特发性血小板减少型紫癜的临床分析

目的 研究探讨脾切除难治性特发性血小板减少型紫癜的治疗效果以及影响因素。方法 选取郑州大学第四附属医院自2009年4月—2013年4月间收治的难治性特发性血小板减少性紫癜患者56例,随机将其分为两组,对照组患者28例,采用肾上腺皮质激素进行治疗,观察组患者28例,采用脾切除术进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果 观察组显效患者治疗总有效率为85.7%,对照组患者的治疗总有效率为42.9%;同时观察组患者手术前后的血小板峰值以及骨髓巨核细胞数对比差异具有统计学意义P〈0.05。结论 患者的年龄、术前血小板计数、术前机体对于激素的反应等方面可以作为治疗效果的测评标准,脾切除术在治疗难治性特发性血小板减少性紫癜时治疗效果显著。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值在儿童坏疽及穿孔性阑尾炎诊断中的价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在坏疽及穿孔性阑尾炎(GPA)诊断中的价值。方法 选择2019年5月—2021年7月本院小儿外科收治的243例急性阑尾炎患儿作为研究对象,分为急性单纯性阑尾炎(ASA)组75例、急性化脓性阑尾炎(APA)组95例与坏疽及穿孔性阑尾炎(GPA)组73例。比较3组患者一般资料;使用多因素logistic回归筛选影响儿童发生GPA的影响因素,并建立列线图预测模型,采用AUROC(C index)、GiViTI校准带及Hosmer-Lemeshow检验验证列线图模型区分度、校准度;采用Pearson相关分析法分析NPR与其他各独立影响因素的相关性;ROC曲线分析NLR对儿童发生GPA的预测价值。结果 ASA组、APA组和GPA组中,WBC、NEUT、NLR、CRP、TNF-α、IL-6水平依次增加,LYMPH和C3水平依次降低,任意2组间差异均有统计学意义(P<0.05)。WBC、NEUT、NLR、CRP、TNF-α、IL-6均为儿童发生GPA的危险因素(P<0.05),LYMPH、C3是儿童发生GPA的保护因素(P<0.05)。N...     

镍钛合金尿道支架治疗前列腺增生的近远期疗效评价

目的研究镍钛合金尿道支架治疗前列腺增生症的近远期疗效。方法回顾性分析我院45例采用镍钛合金尿道支架治疗的前列腺增生症患者临床资料,对患者近远期治疗效果进行总结分析。结果 45例患者中42例1次置管成功,3例患者重新置管成功,近期患者均可以自行排尿,没有出现异常情况,4例患者远期时间内出现尿潴留。结论镍钛合金尿道支架治疗前列腺增生的效果较为明显,近期患者的治疗效果非常理想,但远期患者可能出现尿潴留,临床治疗需要严格测量患者前列腺段尿道长度,提高治疗效果。