某院新生儿肠杆菌感染败血症耐药性及其抗菌药物治疗分析

目的 对新生儿肠杆菌感染败血症耐药性和抗菌药物治疗进行分析,旨在为临床用药提供参考。方法 回顾性分析武汉大学人民医院2020年1月—2021年12月新生儿科诊断为败血症且血培养肠杆菌的住院患儿,对患儿的一般临床特征、病原菌、药敏试验结果、产酶类型以及患儿的治疗方案及临床结局进行收集统计。结果 共收集肠杆菌感染败血症患儿30例,主要病原菌为大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌,大肠埃希菌主要耐药机制为耐碳青霉烯酶,且以产B类金属β-内酰胺酶型为主,主要治疗方案为氨曲南单药治疗;肺炎克雷伯菌主要耐药机制为产超广谱β-内酰胺酶,主要治疗药物为碳青霉烯抗菌药物,接受治疗的患儿均取得较好的治疗效果。结论 耐碳青霉烯大肠埃希菌推荐给予氨曲南治疗,产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌可优先给予碳青霉烯类抗菌药物,本研究可为临床多重耐药肠杆菌感染败血症新生儿提供用药参考。