肿瘤血管生成抑制剂临床研究现状

肿瘤的侵润转移是肿瘤治疗失败的主要原因。鉴于发现肿瘤时多已经发生转移与扩散,抑制已经扩散和转移癌细胞的存活与增殖是治疗癌症有效的方法。在肿瘤发生侵袭转移的多步骤过程中,血管新生（angiogenesis）扮演着极为重要的角色。血管新生是指从已存在的微血管床上芽生出新的以毛细血管为主的脉管系统的过程…。生理状态下,血管生成受神经内分泌系统的精确调节,而在病理状态下,尤其在肿瘤中,它呈现持续、失控的生长状态。     

阿普斯特用于治疗银屑病关节炎的疗效和安全性的Meta分析

目的：评价阿普斯特（apremilast,APR）治疗银屑病关节炎（psoriatic arthritis,PsA）的有效性和安全性。方法：检索"PubMed"、"Cochrane Library"、"OVID"公开发表的相关研究,并查询"clinictrials.gov"。进行文献质量评价和资料提取,用Rev Man5.3.5软件进行Meta分析。结果：共纳入随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）文献6篇,共计1 645例PsA患者。Meta分析结果显示,在治疗PsA的有效性方面,治疗12周或16周后,APR各剂量组合并后ACR20缓解率高于安慰剂对照组,RR=1.67[95% CI （1.36,2.05）,P<0.000 01];HAQ-DI （Health assessment questionnaire-disability index）也优于安慰剂对照组,WMD=-0.14[95% CI （-0.17,-0.11）,P<0.000 01]。在安全性方面,APR各剂量组合并后不良事件（adverse event,AEs）发生率高于安慰剂对照组,RR=1.91[95% CI （1.41,2.59）,P<0.000 1]。结论： APR治疗可有效延缓或改善PsA病情,虽然导致不良反应,但患者耐受性良好。     

临床药师参与合理用药管控的药学服务模式及效果分析

摘 要 目的：临床药师参与合理用药管控的药学服务模式的建立。方法: 医院建立合理用药考核及监管体制,制定《医师合理用药记分制管理考核标准》;通过信息化手段对重点监控药品的适应证进行管控,建立质控体系实时动态监测;临床药师针对不合理用药问题进行综合干预。结果:2017年上半年药占比、抗菌药物使用强度、重点监控药品费用、人均药费均呈下降趋势;各项指标均达标;且2017年上半年临床药师会诊数量明显增加。结论:临床药师在合理用药管控模式中发挥了重要作用,有助于合理用药各项指标的达标,促进临床合理用药。     

药师参与多途径应用硫酸黏菌素治疗碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌所致神经术后脑室炎的治疗实践

神经外科术后中枢神经系统感染是最严重的并发症之一,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌的治疗药物选择较少、经验缺乏,严重影响患者预后。本文报道1例碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌所致术后复发性脑室炎,先后静脉使用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦、硫酸黏菌素联合大剂量美罗培南仍发热、细菌清除慢,采取静脉联合脑室注入硫酸黏菌素,患者最终获得良好治疗效果。该病例为国内首次报道脑室联合静脉注入黏菌素治疗复发性脑室炎的成功案例。