60例外伤性脾破裂外科诊治体会

脾脏是腹部内脏中最容易受损伤的器官，其发病率在开放性损伤中约为6％，闭合性损伤中约为25％。随着我国经济建设事业的迅猛发展，外伤性脾破裂的发生率在逐年增加。我院自1997年1月至2003年12月共收治外伤性脾破裂60例，现总结分析如下。     

保元排毒丸对顺铂引起的LLC-PK1细胞凋亡干预作用研究

目的：观察保元排毒丸对顺铂（DDP）所致猪肾小管上皮细胞（LLCPK1）凋亡的影响。方法：LLC-PK1细胞分三组培养，空白血清组采用不舍药血清进行培养，模型组分别以10和6μg／mL不同浓度的DDP进行培养，模型＋含药血清组是在不同浓度的DDP基础上予以10％保元排毒丸含药血清进行培养。培养24h后分别以荧光显微镜、电镜、流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果：与空白血清组比较，荧光显微镜下模型组凋亡细胞增多，而模型＋含药血清组凋亡细胞数明显减少；电镜下模型组细胞受损明显，而模型＋含药血清组细胞形态基本正常。流式细胞仪检测细胞凋亡率，空白对照组为2．45％；各DDP组明显增加，10μg／mL组和6／μg／mL组分别为31．80％和30．98％，与空白对照组比较差异有统计学意义，P〈0．001；各含药血清组明显减少，DDP 10μg／mL＋含药血清组和DDP 6μg／mL＋含药血清组分别为15．21％和14．27％，与相应模型组比较差异有统计学意义，P〈0．001。模型组bcl-2基因及突变型p53基因的表达均明显降低，相应含药血清组的表达均有所上调。结论：保元排毒丸能减轻顺铂所致LLC—PK1细胞的凋亡，上调凋亡抑制基因bcl-2和突变型p53，可预防或降低顺铂引起的肾毒性。     

应用米托蒽醌 足叶乙甙 阿糖胞苷治疗难治性急性非淋巴细胞白血病临床观察

本文应用米托蒽醌 (ＭＩＴ)、足叶乙甙 (ＶＰ16 )、阿糖胞苷(Ａｒａ-Ｃ)对 15例难治性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ)进行治疗 ,取得了较理想的效果。1　资料和方法1 1　资料本文 15例均为住院患者 ,男 9例 ,女 6例。年龄 18～ 30岁 ,平均年龄 2 2岁。其中 ,Ｍ1型 3例 ,Ｍ2ａ型 6例 ,Ｍ4型 3例 ,Ｍ5型 3例 ,均为难治性白血病。难治性判断标准按西德ＡＭＬＣＧ提出的定义 :①初治病例对一线诱导治疗无效 ;②在首次缓解 6个月内的早期复发 ;③虽然在首次缓解 6个月后复发 ,但以原方案再诱导失败 ;④ 2次及 2次以上的复发。符合以上任何 1项均可…     

陶筱娟治疗IgA肾病的经验

IgA肾病是以肾小球系膜区IgA免疫复合物沉积为特征的一类肾小球肾炎 ,是我国常见的肾小球疾病之一 ,约占原发性肾小球疾病的 1/ 3,是终末期肾衰竭的最主要原因之一[1] ,以反复发作的肾小球性血尿为主要临床表现 ,属中医“血证”、“尿血”范畴。本病的肾脏组织病理特点以系膜细胞和基质增生为主 ,国际上主要是应用细胞分子生物学新技术 ,对肾小球系膜增生相关的多种细胞因子水平等方面进行研究 ,而治疗性研究进展缓慢 ,迄今为止尚无特效治疗药物。浙江中医学院附属杭州市红十字会医院教授、杭州市名老中医陶筱娟教授在多年的临床实践中立…     

癫痫病人行全脑血管造影的护理干预

目的 探讨癫痫患者在静脉麻醉下进行数字减影脑血管造影(DSA)护理干预方法.方法 对10例癫痫患者DSA进行.结果 10例患者成功完成DSA.术后发生并发症3例.结论 加强病情监测,术后正确处理并预防并发症,使患者安全度过围手术期.     

直肠癌根治术中骶前静脉丛出血的防治

直肠癌根治术所致骶前静脉丛出血是一种严重的手术并发症，如处理不当，可招致生命危险。1983年1月一IWh年6月，我科共行直肠癌根治术155例，发生胞B静脉丛出血7例，现将临床经验和体会报道如下。1临床资料1．回一般资料：155．例直肠癌根治术中，在游离骷前和”直肠后间隙时，7例发生骰前出血，能前静脉裂口0．3－Icm，出血1000－4000Illl。l例反复缝合3针止血，2例以纱布填塞，l例安置止血图钉，2例使用ffi凝胶，l例联合使用图钉、Th胶和碘仿纱布填塞止血，此7例在止血后均顺利完成手术并痊愈出院。l．2典型病例简介：患者，男，52岁，…     

高速铁路软土地基处理对策及效果分析

介绍了沪宁段铁路沿线的软土分布特征,将沿线软土地基分为4类,并从技术和经济两方面,分别对各类软土地基的处理进行了分析和比较,提出了相应的处理建议。     

超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断中的价值分析

目的探析超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断中的价值。方法在2015年2月—2017年8月我院外科收治的甲状腺结节患者中随机抽取出120例,全部患者均经手术病理确诊,接受常规超声检查和超声弹性成像检查,统计两种检查方法的诊断符合率等。结果超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的准确率、灵敏度以及特异度均明显高于常规超声检查,P0.05;在常规超声检查的声像图特征上:良性结节与恶性结节在形态、血流信号、微钙化、纵横比、边界、结节回声上均差异有统计学意义,P0.05。结论常规超声检查是甲状腺良恶性结节的基本评估方法,超声弹性成像技术具有更高的鉴别诊断作用,有助于临床医师早期进行良恶性鉴别诊断,便于后续检查治疗的开展。     

空勤科护理管理工作难点与对策

我院空勤科主要担负着体系部队飞行人员、转诊的全空军和陆军航空兵飞行人员的疾病诊治和医学鉴定,在全军新的联勤体制下,又担负起全空军和陆军航空兵飞行人员停飞和特许飞行的医学鉴定任务,同时完成我国预备航天员的临床医学选拔,以及高性能战斗机飞行员改装体检等工作。