剖宫产术前应用葡萄糖酸钙防治产后出血100例临床分析

目的：探讨剖宫产术前补钙对产后出血的预防作用。方法：无血液系统疾病产妇200例,随机分为两组,各100例。观察组补钙组术前1小时给予10%葡萄糖250ml加10%葡萄糖酸钙10ml,对照组术前不用药。结果：观察组产后出血量显著少于对照组,P〈0.01;产后出血发生率明显低于对照组,P〈0.01。结论：剖宫产术前补钙预防产后出血效果良好,未见明显不良反应。     

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的：探讨二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征（PCOS）患者的临床疗效。方法：将本院2004/2007年就诊120例PCOS患者随机分为3组：A组,单用二甲双胍;B组,单用达英-35;C组,两药联合;用药前后监测内分泌指标;用药3周期后行克罗米酚＋HCG促排卵三周期。结果：A组：周期排卵率65.8%、妊娠率30.3%;B组：周期排卵率68.7%、妊娠率31.2%;C组：周期排卵率87.5%、妊娠率51.1%。结论：二甲双胍联合达英-35治疗PCOS,提高了排卵率及妊娠率,弥补了单药的缺点和不足。     

子宫下段剖宫产瘢痕处妊娠9例分析

近年来剖宫产率不断上升，使子宫下段瘢痕处妊娠的发生率逐年增加，我院自2004年1月-2010年3月收治了子宫下段瘢痕处妊娠患者9例。现将治疗体会报道如下。     

腹腔镜下大子宫肌瘤剥除术联合药物止血效果的观察

目的观察腹腔镜下子宫肌瘤剥除术前口服米非司酮缩小肌瘤,术中应用垂体后叶素止血,术后肛塞卡前列甲酯栓的效果。方法选择60例子宫肌壁间肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的患者,随机分为研究组和对照组各30例。两组均为术前口服米非司酮10mgqd,连续3个月,缩小肌瘤体积,术后立即肛门塞入卡前列甲酯栓2枚。研究组术中采用垂体后叶素6U子宫肌层注射,对照组采用缩宫素20U+0.9%氯化钠注射液8mL子宫肌层注射。观察两组用药前后的血压变化、术中出血量、手术时间、术后体温及并发症。结果所有手术经过均顺利,无中转开腹。研究组与对照组相比,术中出血量明显减少,手术时间明显减少(P<0.01);术中用药后15min,研究组收缩压上升明显高于对照组,术后体温、并发症无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剥除术前均开始应用米非司酮可以明显缩小肌瘤体积,术中应用垂体后叶素,可明显减少术中出血,减少手术时间,术后肛塞2枚卡前列甲酯栓可以继续加强子宫收缩,减少出血。垂体后叶素效果优于缩宫素,值得推广应用。     

杜冷丁、非那根联合米索前列醇用于无痛人流临床研究

人工流产术是终止早期妊娠的方法之一．但术中扩张子宫颈和刮吸子宫内膜时可使病人感到极度疼痛和不适。为解除受术者恐惧心理．减轻术中疼痛，减少人工流产中引起的综合反应，我院应用杜冷丁、非那根联合米索前列醇和异丙酚开展无痛人流．取得了良好效果，现报告如下：     

米索前列醇用于绝经后妇女取节育器的临床观察

目的观察阴道后穹窿放置米索前列醇用于绝经后妇女取节育器的效果。方法选择2006年1月至2008年12月绝经后取节育器妇女180例,均无应用前列腺素制剂的禁忌证,随机分为两组各90例。观察组于取节育器术前0．5—1h阴道后穹窿放置米索前列醇200μg,对照组按常规方法取节育器。结果观察组宫颈均软化、宫口松,不良反应多数为轻度,取节育器均成功;对照组有18例取节育器失败。两组效果比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论阴道后穹窿放置米索前列醇,有助于取节育器成功,减轻了患者痛苦,且无明显不良反应。