抗生素联合糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：探讨抗生素联合糖皮质激素治疗中老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法选择2013年5月—2014年5月我院收治的COPD患者110例,将其随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组在对症治疗基础上加用头孢曲松静脉注射,观察组在对照组治疗基础上加用醋酸泼尼松龙,2组患者均连续治疗7 d,比较2组临床疗效、治疗前后肺功能。结果观察组治疗总有效率为92.73%、对照组治疗总有效率78.18%,2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后肺功能指标改善情况显著优于对照组（P<0.05）。结论抗生素联合糖皮质激素治疗中老年慢性阻塞性肺疾病能够显著改善患者的临床症状及肺功能,从而提高患者的生活质量,值得临床推广运用。     

眼轮匝肌缩短联合下睑缩肌修复在退行性下睑内翻的疗效观察

目的 观察眼轮匝肌缩短联合下睑缩肌修复在退行性下睑内翻的临床效果。方法 选取2014年7月~2017年1月就诊于我科的退行性下睑内翻患者120例（134眼）,随机分为A、B两组。A组48例（58眼）采用单纯眼轮匝肌切除术,B组72例（76眼）采用眼轮匝肌缩短联合下睑缩肌修复。观察两组患者术后1周、1个月、6个月、1年的术后效果及并发症情况。结果 两组患者术后1周、1个月内矫正情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但术后6个月、1年随访可见,B组患者矫正有效率分别为97.21%和100.00%,优于A组的86.21%和72.42%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未发生严重并发症。结论 眼轮匝肌缩短联合下睑缩肌修复治疗退行性下睑内翻,解决了下睑水平和垂直方向松弛,并将眼轮匝肌固定于睑板下缘,避免眼轮匝肌产生骑跨,疗效可靠、稳定。     

阴式B超监测在输卵管妊娠药物治疗中的临床价值

目的:探讨未破裂型输卵管妊娠药物治疗中阴道超声监测的临床价值。方法:41例未破裂型输卵管妊娠患者,给予氨甲喋呤肌内注射,加米非司酮口服,进行保守治疗。分别于用药前及用药后3天,2周,4周,6周连续动态观察阴道超声下包块的变化及血HCG的变化情况。结果:停经时间短,药物敏感的患者,用氨甲喋呤后疗效好,41例患者中36例保守治疗成功,5例手术治疗,成功率为87.8%。结论:阴道超声具有比腹式超声诊断早、分辨力强、准确率高的优点,在诊断早期输卵管妊娠中具有很高的临床价值,值得推广。     

宫腔镜检查用于诊断异常子宫出血的临床价值

目的 探讨宫腔镜检查在诊断异常子宫出血原因定性的准确性.方法 对2007年1月～2009年1月我院利用宫腔镜检查诊断异常子宫出血201例患者资料进行回顾性分析.结果 宫腔镜检查结果与病理诊断符合率为94.12%.结论 宫腔镜检查比传统的诊刮术更直观、准确、可靠,减少漏诊,是诊断异常子宫出血的有效方法,值得推广.     

补肾活血方联合盐酸吡格列酮片治疗多囊卵巢综合征不孕70例临床观察

多囊卵巢综合征（ polycystic ovarian syndrome ,PCOS）是临床常见的妇科疑难病,其中75％的患者会合并不孕症［1］,不仅影响患者的身心健康,还给人类的生殖健康及人口质量带来巨大影响。解决不孕问题往往成为患者最迫切的愿望及就诊的根本原因,临床主要采取促排卵、调节雄激素等药物治疗,但可引起卵巢过度刺激综合征,导致患者依从性较差［2］。有研究表明,补肾活血中药可影响卵巢局部的调节因子,从而提高妊娠率［3］。2010-06-2012-12,我们采用补肾活血方联合盐酸吡格列酮片治疗PCOS不孕70例,并与单纯采用盐酸吡格列酮片治疗76例对照观察,结果如下。     

双眼扇形视网膜色素变性合并慢性闭角型青光眼1例

1病例报告患者,男,32岁,主因"双眼视物模糊、异物感3mo"于2012-02-18就诊于保定市第一中心医院眼科门诊。既往双眼近视,否认夜盲及眼部外伤史。患者职业为司机,自诉夜间开车右眼视力偏差。眼部检查:(1)裸眼视力:右眼0.2,左眼0.3;(2)矫正视力:右眼0.6,左眼0.6;(3)眼压:右眼32mmHg,左眼30mmHg。双眼结膜轻度充血,角膜透明,周边虹膜膨隆,前房浅,周边前房约1/3角膜厚     

小梁切除术、视网膜光凝联合治疗对NVG患者IP-10、TNF-α、VEGF的影响

目的 分析小梁切除术、视网膜光凝联合治疗对新生血管性青光眼(NVG)患者干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 选取2019年3月至2022年8月期间保定市第一中心医院接收的103例(103眼)NVG患者,根据不同治疗方法分为观察组(小梁切除术联合视网膜光凝治疗,n=53)和对照组(睫状体冷凝术联合视网膜光凝治疗,n=50)。比较两组临床疗效及IP-10、TNF-α、VEGF水平,记录眼压、神经纤维层厚度及视野缺损值及术后并发症情况。结果 观察组临床总有效率(98.11%)高于对照组(88.00%),差异有统计学意义(χ²=4.154,P<0.05)。术后15 d、1个月观察组眼压低于对照组(t=5.208,P<0.05;t=4.532,P<0.05),视野缺损值低于对照组(t=2.525,P<0.05;t=5.881,P<0.05),神经纤维层厚度大于对照组(t=4.577,P<0.05;t=5.372,P<0.05),差异均有统计学意义(P<0...     

彩色多普勒超声评价乳腺癌新辅助化疗效果的应用意义探析

目的：：研究彩色多普勒超声评价乳腺癌新辅助化疗效果的应用价值。方法：将在我院就诊的50例已被确诊为局部晚期乳腺癌并行新辅助化疗的患者作为研究对象,根据其治疗效果分为化疗有效组和无效组,分别有38例、12例。回顾其化疗前后的彩色多普勒超声诊断结果,比较其肿块大小、病灶血流分级及RI值、P SV值等的变化情况。结果：经新辅助化疗后有效组患者,肿块的长度、宽度、厚度及肿块体积等均显著小于化疗前,比较有统计学差异(P<0.05),而无效组患者的各项指标与化疗前比较则未见明显改善,差异无统计学意义( P>0.05)。有效组患者化疗后的病灶的血流分级均有不同程度的降低,PSV和RI值也相应降低,病灶血流分级降为0级、Ⅰ级的比例更高,且RI值与化疗前的比较差异具有统计学意义( P<0.05),而化疗无效组的病灶血流分级、RI值、PSV值均与化疗前的比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论：彩色多普勒超声可以对新辅助化疗前后乳腺癌患者的肿块大小改变、病灶内血管的分布、微血管血流动力学变化等的情况进行有效测量和判断,可以为临床疗效的评估提供可靠依据。     

Sirius测量LASEK术后前房形态的改变

目的：应用Sirius眼前节分析系统测量准分子激光上皮下角膜磨镶术( laser subepithelial keratomileusis,LASEK)术后前房形态的改变。方法：随机选取2015-01/08在我院眼科接受LASEK的近视患者53例106眼,分别在术前、术后1、3、6mo,1a应用Sirius眼前节分析仪测量中央前房深度、前房角度、前房容积,并对测量结果进行统计学分析。结果：LASEK术后1 a内,中央前房深度和前房容积较术前显著减小(P<0.05),前房角较术前无变化(P>0.05);LASEK术后1 a内各个时间点,中央前房深度、前房角度、前房容积均无变化(P>0.05)。结论：LASEK术后中央前房深度、前房容积均较术前降低,而术后1a内中央前房深度、前房容积无变化,前房角度在LASEK手术前后无变化。因此,在随访期内LASEK术后前房形态无变化。     

吡格列酮联合克罗米芬在有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征治疗中的应用

目的：探讨吡格列酮联合克罗米芬治疗有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征的临床疗效。方法：选取我院在2011年10月至2012年10月收治的具有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组患者采用吡格列酮单独用药治疗,治疗组采用克罗米芬、吡格列酮联合用药治疗,比较两组患者的临床疗效以及治疗前后激素水平。结果：治疗3个月后,治疗组总有效率（95％）明显高于对照组总有效率（90％）,两组间比较差异显著具有统计学意义（ X2＝4．1142,P＜0．05）;治疗后两组FSH、LH、T、FINS水平均较治疗前明显降低,差异比较极显著（t＝2．8107,P＜0．01;t＝6．0965,P＜0．01;t＝18．5510,P＜0．01;t＝8．1710,P＜0．01）,具有统计学意义;治疗组治疗后FSH、LH、T、FINS水平明显低于对照组,差异比较显著具有统计学意义（ t＝1．9873,P＜0．05;t＝2．8220, P＜0．05;t＝2．3198,P＜0．05;t＝1．9794,P＜0．05）;此外,两组的不良反应发生率分别为2．5％、7．5％,差异不显著（ P＞0．05）。结论：吡格列酮联合克罗米芬治疗有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征临床疗效明显,并能改善激素水平,值得推广应用。