腹膜透析治愈甘露醇致多器官衰竭一例

1990年我院用腹膜透析治愈静脉输注甘露醇致多器官衰竭(MSOF)一例。现报告如下:患者男,60岁。病案号907085。因头痛、呕吐、意识模糊4小时于1990年7月13日上午9时入院,高血压史3年。查血压19.7/13.3kpa,意识模糊,双手抱头、躁动。颅神经(一),眼底动脉硬化征,无渗出及出血。颈抵抗。心、肺、腹检查无异常。四肢肌张力高,左侧肢体肌力稍差、克氏征双侧阳性。尿常规、血 BUN、Cr、血清钾等正常。腰穿脑脊液均匀血性,糖、氯正常,潜血(+++)。拟诊脑动脉硬化,原发性蛛网膜下腔出血。静脉输注20%甘露醇250ml,每8小时一次,能量合剂、青霉素钠防治感染。病情渐好转,神志清醒,头痛减轻、无呕吐。入院第4天甘露醇总量3000ml(600g)时出现少尿,24小时尿量逐渐减少,由600～     

木豆枝叶的化学成分研究(Ⅱ)北大核心

目的:研究木豆枝叶的化学成分。方法:采用结晶、重结晶、正相硅胶色谱、ODS、Sephadex LH-20葡聚糖凝胶柱、MCI柱、大孔树脂柱及HPLC等技术对木豆枝叶进行分离纯化,并采用核磁共振氢谱、碳谱及质谱等波谱学方法对所得到的化合物进行结构鉴定。结果:从木豆枝叶醇提物中分离得到11个化合物,分别鉴定为:叶黄素(1)、3β,23,28-trihydroxy-12-oleanene-23-caffeate(2)、3β,23,28-trihydroxy-12-oleanene-3β-caffeate(3)、白桦脂醇(4)、5,22-二烯-7-酮-3β-羟基豆甾烷(5)、7-oxo-β-sitosterol(6)、(22E,24R)-ergosta-4,6,8(14),22-tetraen-3-one(7)、alternamide B(8)、n-butyl-β-D-fructofuranoside(9)、leonuriside A(10)、(2S)-1-O-heptatriacontanoyl glycerol(11)。结论:化合物1~11均为首次从该植物中分离得到。     

合欢花中槲皮苷提取工艺的试验研究

目的建立合欢花中槲皮苷的提取工艺。方法以槲皮苷含量为指标,采用正交试验法进行工艺优选。结果超声提取:影响槲皮苷提取的关键因素是提取时间,其次是甲醇浓度,提取次数是次要因素;回流提取:影响提取的关键因素是提取时间,其次是提取次数,甲醇浓度是次要因素。结论超声提取用70%甲醇提取3次,每次20 m in,是合欢花中槲皮苷的最佳提取工艺。     

正交试验法考察安定静脉输注系统的条件

采用正交法考察了静脉输注系统的条件对安定吸附作用的影响。结果药物浓度、管材、容器、流速等条件的变化对吸附均具有显著性影响。     

中西医结合治疗面部座疮50例

就门诊所见有完整记载的面部座疮50例临床表现、诱发因素及治疗方法进行分析.     

液氮冷冻治疗跖疣疗效与护理

目的:观察液氮冷冻治疗拓疣的临床效果.方法:在实施冷冻前先让患者用热水泡脚30分钟,在无菌操作下用无菌刀片削去肥厚皮损,程度以不出血为宜,然后根据皮损面积大小,选择适宜的冷冻头,浸液氮后直接按压皮损处,时间25-35秒,每2用一次,直至皮损消退.结果:总有效率为100%,其中5例未能坚持治疗,皮损未完全消退;2例女性穿硬地高跟鞋后复发;3例因护理不当留有色素沉着,3个月后自动消失.结论液氮冷冻治疗跖疣效果显著.     

微晶磨削联合胶原蛋白贴膜治疗青春期前痤疮的护理

青春期前痤疮是一种青春期体征出现以前发生的痤疮，最常见侵犯部位是前额中部、鼻部及颏部，表现以粉刺损害为主。传统方法为外用或口服抗生素类药物及粉刺针挑除，前者不能彻底清除粉刺脂栓，后者剧烈疼痛不适合用于此类患者。我院2008年4月～2009年4月采用微晶磨削联合胶原蛋白贴膜治疗该类患者50例，效果较好，现总结如下。     

丹红注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑血管内皮损伤的保护作用

目的观察丹红注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑血管内皮损伤的保护作用。方法采用线栓大脑中动脉willis环缺血45 min后再灌注的方法将60只SD大鼠造模,术后挑选造模成功的36只均分为随机均分为模型组、奈必洛尔组和丹红组(n=12),另12只未手术的SD大鼠设为对照组作为对照。模型组和对照组尾静脉注射0.9%氯化钠注射液,奈必洛尔组尾静脉注射β1受体阻滞剂奈必洛尔,丹红组尾静脉注射丹红注射液,4组均治疗14 d。采眶静脉血检测白细胞介素-10(IL-10)、内皮细胞一氧化氮(NO)、转录因子(NF-κB)、转录激活蛋白-1(AP-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和内皮素-1(ET-1)含量,取willis环检测内皮细胞NO合酶(eNOs)。结果丹红组静脉血NF-κB、AP-1、ICAM-1、VCAM-1和ET-1均明显降低,IL-10明显升高,与模型组和奈必洛尔组比较差异有统计学意义(P0.05);内皮细胞e NOs及静脉血NO含量均升高,与模型组比较差异明显(P0.05)。结论丹红注射液有与β1受体阻滞剂奈必洛尔相同的脑血管内皮损伤保护作用,但其除可提高内皮细胞e NOs及静脉血NO含量而保护损伤内皮外,还可通过提高IL-10表达而发挥抑制巨噬细胞的抗原提呈功能,降低缺血再灌注后氧化应激造成的血管内皮炎症性损伤,从而改善血管内皮功能紊乱现象。     

养血清脑颗粒对急性缺血性脑卒中血液流变学指标及神经功能恢复的影响

目的观察养血清脑颗粒对急性缺血性脑卒中患者血液流变学指标的影响并探讨其机制。方法将134例急性缺血性脑卒中患者按入院先后顺序随机盲法分为对照组与观察组各67例,两组均接受卒中单元系统治疗,对照组静滴依达拉奉、溶栓及对症处理,观察组加服养血清脑颗粒。用TCD脑血流仪观测治疗期间(第1、2、3、4周)局部脑血流(rCBF),采用免疫吸附法检测脑积液中乙酰胆碱(ACH)及全血S100B含量;比色法检测血清胆碱脂酶(AChE)含量;并观察养血清脑颗粒对血液流变学指标、神经功能缺损(ESS)评分的影响。结果观察组第2、3、4周时ESS分值和r CBF均高于对照组(P0.05);观察组脑积液中ACH高于对照组(P0.05),血清AChE及静脉全血S100B、纤维蛋白原、血小板集聚率、全血低切黏度、红细胞压积、全血高切黏度低于对照组(P0.05);观察组总有效率为73.13%,高于对照组的64.17%(P0.05)。结论养血清脑颗粒有助于改善急性缺血性脑卒中患者血液流变学指标,在一定程度上可促进患者神经功能的恢复。     

辨证论治配合针灸对重度颅脑损伤患者术后肢体功能和认知功能的影响

目的:分析辨证论治配合针灸对重度颅脑损伤手术患者肢体功能和心理状态的影响。方法:将我院2016年1月至2017年1月间收治的92例重度颅脑损伤手术患者随机分为观察组及对照组;对照组采用辨证论治方案治疗,观察组采用辨证论治配合针灸方案治疗,治疗后对临床疗效进行评估。治疗前后采用Fugl-Meyer系统对患者肢体功能进行评估,采用改良Barthel指数及MMSE量表对患者生活质量及认知功能进行评估,采用SAS及SDS量表对患者心理状态进行评估,并记录患者治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组患者临床总显效率75.6%显著优于对照组38.6%(P0.01);治疗后观察组Fugl-Meyer评分明显优于对照组,且差异具有统计学意义;治疗后观察组中患者Barthel指数评分及MMSE量表评分高于对照组(P0.05),同时观察组患者SAS及SDS评分均显著优于对照组(P0.05);治疗期间观察组并发症发生率11.1%显著低于对照组38.6%(P0.01)。结论:采用辨证论治配合针灸对重度颅脑损伤手术患者干预后可显著改善患者肢体功能并提高心理状态,具有广泛应用价值。