“两高期”老干部医疗保健特点与对策

当前,军队离休干部普遍进入了"两高期"。现就"两高期"老干部的医疗保健特点与对策思考如下。1特点1.1心理变化明显随着年龄增高,老年人出现一些特有的心理变化,如孤独、失落、恐惧、焦虑、固执、怀旧、不易接受新事物,     

无典型临床表现脑梗死20例分析

脑梗死是老年人群的多发性疾病,其典型临床表现为失语、认知功能障碍、偏瘫,甚至昏迷.但也有部分病例临床症状较少,较轻,属不典型性,易被忽视.现将我们近几年积累的20例患者资料报告如下:     

老年无典型症状心肌梗死的院前诊治3例

1 临床资料 我所近年共发生心肌梗死病人14例,年龄最小64岁,最大72岁,平均年龄68.5岁,有典型心前区或胸骨后剧烈疼痛症状的8例,占57%,无典型症状6例,占43%,其中以上腹疼痛、恶心、呕吐为主诉3例,占21%,以牙痛为主诉1例占7%,完全无症状2例,占14%.较特殊的病例有3例:①例1,患者女,66岁,上腹疼痛3h,因患者有胃炎病史,自服胃药制酸止痛,2h后上腹疼痛加剧伴恶心、呕吐,到卫生所诊治.心电图示:Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高与T波融合为单向曲线.诊断:急性心肌梗死,予绝对卧床,吸氧、镇痛,同时给扩冠、预防心律失常治疗,病情稳定后送住院治疗.②例2,患者男,72岁,有高血压、冠心病.左侧下颌牙痛6h,自服去痛片无效,到口腔科检查有牙龈炎,予服消炎药治疗仍无效,回家后疼痛加剧,放射至左面颊部及左侧颈部,到卫生所就诊.查心电图:V1～3 ST段抬高0.4mv,V1、2呈QS型,V3呈rS型.诊断:心肌梗死,予以吸氧、镇痛,硝酸甘油静滴2h,疼痛有所缓解,病情稳定后送住院.③例3,患者男,71岁,有冠心病.2002年2月初体检时心电图大致正常,四月中旬去医院体检时发现前间壁陈旧性心肌梗死,仔细询问病史,病人始终无明显不适感觉.     

无典型临床表现脑梗死20例分析

脑梗死是老年人群的多发性疾病,其典型临床表现为失语、认知功能障碍、偏瘫,甚至昏迷。但也有部分病例临床症状较少,较轻,属不典型性,易被忽视。现将我们近几年积累的20例患者资料报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 20例患者均系我所离休干部,全部为男性,年龄62～84岁,平均73±7.4岁。既往有高血压病史6例     

老年无典型症状心肌梗死的院前诊治3例

1 临床资料 我所近年共发生心肌梗死病人14例,年龄最小64岁,最大72岁,平均年龄68.5岁,有典型心前区或胸骨后剧烈疼痛症状的8例,占57％,无典型症状6例,占43％,其中以上腹疼痛、恶心、呕吐为主诉3例,占21％,以牙痛为主诉1例占7％,完全无症状2例,占14％。较特殊的病例有3例:①例1,患者女,66岁,上腹疼痛3h,因患者有胃炎病史,自服胃药制酸止痛,2h后上腹疼痛加剧伴恶心、呕吐,到卫生所诊治。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高与T波融合为单向曲线。诊断:急性心肌梗死,予绝对卧床,吸氧、镇痛,同时     

干休所做好老干部医疗保健服务的几点思考

<正>目前,随着军队离休干部深度进入高龄期和高发病期,老干部的医疗保健工作陆续出现一系列新情况、新问题,随着年龄的增长,老干部们身体状况也发生了很大的变化。一些老年人特有的心理和生理问题日益突显,原发疾病加重,身体状况越来越差,很多人开始出现了老年末期的各种问题。以上这些情况的出现使得干休所医疗保障任务越来越重,服务需求扩大,给老干部保健工作带来了一系列新的问题和挑战。如何摸清老干部健康状况,发挥好干休所和医院     

稳心颗粒对老年充血性心力衰竭患者QT间期离散度的影响

目的通过分析稳心颗粒对老年充血性心力衰竭患者治疗前后的QT间期离散度（QTd）变化,评价稳心颗粒对改善QTd的临床意义。方法将87例老年充血性心力衰竭患者,随机分成治疗组44例、对照组43例,年龄62～78（68.3±4.9）岁。所有入选者停用一切影响QTd的药物至少5个半衰期。治疗组在常规的扩血管和利尿治疗基础上加用口服稳心颗粒3次/d,4粒/次;对照组给予常规的扩血管和利尿治疗,疗程4周。观察治疗前后两组患者体表心电图QTd变化情况。结果治疗组在治疗后QTd明显下降,较对照组比较有统计学意义。结论稳心颗粒在改善老年充血性心力衰竭患者心功能的同时,有减少复杂心律失常发生率的作用。     

在干休所开展临终关怀工作初探

目前军队干休所的离休老干部平均年龄超过84岁,人均患病超过6种,约50％以上老干部由于年老体弱、病重病残而生活不能完全自理,还有部分老干部逐渐走到了生命的尽头.如何让老干部在生命的最后时刻,生有尊严,活有质量,最后能走得安详,已成为干休所卫生工作所面临的一个重要课题.事实上,各个干休所卫生所对此问题都有不同程度的关注,积极想办法做好这部分老干部的医疗保障,对他们进行无微不至的人道主义关怀.2010年由总政干部部和总后卫生部联合颁发的《军队干休所卫生工作考评标准》,把对老干部的临终关怀作为一项工作内容提出明确要求,充分体现了各级领导对老干部的关怀,无疑也是对这项工作的一个极大的推动[1].本文就我们干休所积极开展临终关怀工作的做法进行初步探讨.     

血必净注射液对感染性休克患者PCT、CRP的影响

目的通过分析血必净注射液对感染性休克患者PCT、CRP的影响,评价血必净注射液对感染性休克的治疗效果。方法将南阳市中心医院综合ICU收治的感染性休克患者44例,随机分为对照组和治疗组各22例,常规给予抗感染、补液、血液滤过、呼吸支持等治疗;对照组给予相同处理,不使用血必净.治疗组在以上方案上再加用生理盐水100ml＋血必净注射液50ml,2次/d,应用1w。观察入住ICU第0、1、3、7d血清CRP、PCT及全血WBC检测数值。结果治疗后第1、3、7d治疗组和对照组CRP、WBC、PCT测定结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;说明使用血必净可以明显地促进炎症吸收恢复。