降低小儿胸部数字X线摄影(DR)辐射剂量的临床研究

目的 研究降低小儿胸部数字X线摄影(DR)辐射剂量方法.方法 筛选2014年1月至2015年1月间行胸部DR的患儿84例为研究对象.采用随机数表法将其分为研究组与对照组,每组患儿42例,其中对照组患儿采取常规曝光方法,研究组患儿实行质量控制,曝光条件设定为次高千伏(90 kV),AEC自动曝光控制,根据患儿年龄选择曝光体位,比较两组DR胸片质量以及患儿所受辐射剂量.结果 采用甲级片评价标准判断两组DR胸片的一级、二级、三级以及废片,其中研究组一级片39例,二级片3例,无三级片及废片,一级片率92.86％;对照组一级片30例,二级片11例,三级片l例,无废片,一级片率71.43％;研究组DR胸片一级片率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组患儿辐射剂量采集结果显示为(0.301±0.085) mGy,研究组患儿辐射剂量为(0.103 ±0.019) mGy,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿胸部DR进行有效的影像质量控制可显著提高DR胸片一级片率,并且能够有效降低患儿所受辐射剂量,具有临床应用及推广价值.     

老年恶性梗阻性黄疸的介入治疗

目的:探讨老年恶性梗阻性黄疸经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)或经皮经肝胆汁引流(PTBD)的临床应用价值.方法:本组患者43例行ERCP,40例行PTBD.结果:ERCP内引流成功38例.所有FTBD术全部引流成功,引流术后2周血清胆红素水平明显较治疗前下降.生存时间最短26 d,最长16个月.结论:ERCP或PTBD对晚期恶性梗阻性黄疸患者是一种良好的降低黄疸的姑息性治疗方法.     

经皮胆道内支架置入术治疗高位恶性梗阻性黄疸的临床观察

高位恶性梗阻性黄疸多为胆道系统或邻近器官恶性肿瘤侵犯压迫所致,若继发肝肾功能损害及胆道感染,常加速患者死亡。经皮胆道内金属支架置入术能使狭窄闭塞的胆道得以复通,恢复正常肝肠循环,缓解梗阻性黄疸,是目前姑息治疗高位梗阻性黄疸的主要方法之一。我们采用此方法,对36例高位恶性梗阻性黄疸患者进行了胆道内置入支架治疗,获得了满意的效果。     

平阳霉素碘油乳剂治疗肝海绵状血管瘤的临床疗效与价值

目的探讨和评价平阳霉素乳剂（PLE）在治疗肝海绵状血管瘤（CHL）中的临床疗效与价值。方法24例CHL经导管行肝动脉PLE治疗，并用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉，观察治疗前后肿瘤大小变化，碘油沉积情况，临床症状及并发症。结果经PLE栓塞治疗后，所有肿瘤直径有不同程度缩小，碘油沉积情况良好，术后无严重并发症。结论PLE是经导管肝动脉栓塞治疗CHL的安全有效的方法。     

多种材料联合栓塞治疗食管胃底静脉曲张临床疗效分析

目的 评价经皮经肝食管胃底静脉曲张栓塞术(PTO)的临床疗效及应用价值.方法 以明胶海绵,无水乙醇和弹簧圈为栓塞剂联合栓塞治疗48例食管胃底静脉曲张破裂出血患者.结果 48例患者食管胃底曲张静脉均超选择插管,成功栓塞.17例急性上消化道出血患者中1例因全身状况差,术后第7天再次出血死亡.33例患者术后胃镜复查显示,胃底...     

放射科数字化建设与PACS系统的研究

目的 通过分析现行放射科数字化升级过程中影像网络配套建设情况及各自优缺点,提醒大家重视放射科数字化升级改造中影像网络建设,以尽可能发挥数字影像设备及影像网络的最大性能.方法 通过走访多家进行了放射科数字化升级的医院,总结出现存的3种规模的影像网络,分析各自优缺点.结果 建立功能强大的PACS系统,能充分发挥数字影像设备的优势.而简单的影像网络不能全面发挥数字设备的优势,但投资成本小,适合小型医院使用.结论 影像网络性能对数字影像设备能否充分发挥其优势具有非常重要的意义,在放射科数字化升级改造时,要重视影像网络建设,做到提早规划,配套建设.     

GE数字胃肠机故障检修一则

故障现象 使用GE Prestige Si数字胃肠机,进行数字透视时．高压指示灯亮,但无图像产生,监视器光栅存在,操作屏无错误代码显示。 故障分析 （1）监视器有光栅存在,可初步排除其故障。（2）踩透视脚闸．高压指示灯亮,且没有高压报警提示,说明高压系统基本正常。（3）在数字模式下进行透视,触摸屏无错误代码显示,说明数字采集系统无故障。根椐以上分析,故障范围初步缩小到影像增强器（Ⅱ）和电视摄像头部分。     

经皮胆道内支架置入术治疗高位恶性梗阻性黄疸的临床观察

高位恶性梗阻性黄疸多为胆道系统或邻近器官恶性肿瘤侵犯压迫所致[1,2],若继发肝.肾功能损害及胆道感染,常加速患者死亡[3].经皮胆道内金属支架置入术能使狭窄闭塞的胆道得以复通,恢复正常肝肠循环,缓解梗阻性黄疸,是目前姑息治疗高位梗阻性黄疸的主要方法之一[4,5].我们采用此方法,对36例高位恶性梗阻性黄疸患者进行了胆道内置入支架治疗,获得了满意的效果.     

低张双重造影数字成像对食管隆起性肿瘤的诊断价值

目的:分析食管腔内不同大小隆起性肿瘤的数字化低张双重造影X线征象,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析经数字胃肠机行低张双重对比造影发现并经胃镜活检及手术病理证实的102例食管腔内隆起性肿瘤的病例资料,其中恶性74例,良性28例,对不同大小肿瘤X线特点进行汇总分析,找出良恶性肿瘤之间的鉴别点。结果:102例食管腔内隆起性肿瘤中,长径<1cm者12例,良恶性鉴别点主要以病变轮廓改变和管壁的功能性改变为主,定性诊断符合率为75%;长径1～3cm者37例,良恶性诊断要点除轮廓及管壁功能改变外,肿瘤的形态、钡剂的涂抹具有重要鉴别作用,诊断符合率为94.6%;长径>3cm者53例,良恶性肿瘤各自特点更加明显,尤其表现在黏膜和钡剂涂抹方面,定性诊断符合率为95.2%;102例食管腔内隆起性肿瘤定性诊断总符合率为93.1%,随着瘤体的增大,良恶性诊断符合率呈升序排列。结论:数字化低张双重造影在食管腔内隆起性肿瘤的良恶性定性诊断中具有重要价值,诊断符合率高,可为临床治疗提供可靠性参考。     

婴幼儿胸部数字化X线摄影的曝光控制研究

目的对比手动曝光控制与自动曝光控制在婴幼儿胸部数字化X线摄影(DR)中的应用效果。方法筛选2014年6月至2015年5月于我院就诊并行胸部X线摄影患儿136例,作为研究对象。采用随机数表法将其分为手控组与自控组,每组68例,手控组采取手动曝光控制,自控组采取自动曝光控制,比较两组患儿胸部DR的影像质量,并统计两种曝光控制方法的辐射剂量及摄影成功率。结果图像质量评价结果显示手控组患儿胸部影像甲级片65例,乙级片3例,甲级片率95.59%,废片率0;自控组甲级片54例,乙级片9例,甲级片率79.41%,废片率7.35%。手控组甲级片率明显高于自控组,差异有统计学意义(P<0.05)。手控组患儿辐射剂量(6.0±0.7)Gy,平均曝光时间(2.57±0.41)ms,手控组平均曝光时间及辐射剂量明显小于自控组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于婴幼儿胸部DR摄影采取手动曝光控制模式能够显著提高DR图像甲级片率,并且患儿整体辐射剂量降低,摄影成功率较高,废片率较低,具有临床应用及推广价值。