中药浸浴治疗大面积烧伤46例临床分析

2005-2010年我院采用中药浸浴治疗大面积烧伤46例,取得较好疗效,现报道如下。     

51例颜面部基底细胞癌围手术期康复护理

目的探讨颜面部基底细胞癌围手术期临床护理效果;方法根据肿块情况、皮损大小及类型进行全面评估,明确诊断,采取的手术方法为肿块切除,耳廓复合组织瓣、鼻唇沟移形瓣、额部皮瓣转移修复。术前重视患者心理护理,皮肤护理。完善相关检查,耐心与患者沟通交流,缓解心理障碍,正确行溃烂创面处理,剔除创周及转移皮瓣区域毛发。术后重视全身情况及术区情况的密切观察及护理,加强皮瓣护理,观察其血运、颜色、温度,保持局部清洁。结果 51例基底细胞癌患者均取得良好的效果,转移皮瓣术后完全成活无感染,无形态改变等并发症发生。结论大面积手术切除行皮瓣转移,术后正确实施基础护理措施及专科护理措施是保证皮瓣成活的关键。后期通过康复训练,面部形态自然,五官功能正常,提高了患者生活质量,效果满意。     

综合治疗促进烧伤创面愈合的观察及护理

1 临床资料 2005-2009年,我科收治大面积(TBSA＞30%)烧伤患者43例,男31例,女12例,年龄1～56岁.临床综合治疗后,创面基本愈合时间和痊愈时间较以前分别提前10 d和14 d.创面基本愈合时间标准:未愈创面面积＜3%时的治疗时间.     

皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科的应用

目的观察应用皮肤软组织扩张术修复烧伤瘢痕、色素痣、秃发等病损的效果。方法应用皮肤软组织扩张术将扩张器植入头面部、颈部、四肢等处,且在与病损相邻的正常皮肤下扩张后修复病损12例,术中采用的扩张器大小及数量依病损面积而定。按每修复1cm×1cm缺损需扩张器容量5ml计算,扩张后的皮瓣设计成滑行推进皮瓣、旋转皮瓣、交错皮瓣或远距离带蒂皮瓣等。结果本组12例,其中1例皮瓣尖端部分血运障碍,其余11例外形良好,效果满意。结论扩张术是烧伤整形外科中修复创面的较好的方法。     

皮肤软组织扩张术的护理体会

<正> 总结采用皮肤软组织扩张术修复四肢烧伤疤痕的治疗效果。于2000年8月～2002年2月采用一次一个或多个扩张器置入四肢正常皮肤下,经充分广泛扩张皮肤后修复瘢痕切除创面共23例获得成功。扩张器埋置术的护理应注意术前各种检查,对病人做好前宣教。术后严密观察血运,保持正确体位。各项护理操作严格无菌,严格控制每次扩张器的注水量,以保     

重度烧伤休克期观察及护理

本文总结了2000年8月～2002年3月间我科收治的21例重度烧伤患者休克期观察及护理体会。 1 临床资料 21例烧伤病人中,其中男性17例,女性4例,年龄最小1岁3个月,最大42岁。平均烧伤面积为57.8％,其中平均Ⅲ°面积为26.1％,合并轻度中度吸入性损伤5例,合并复合伤2例。应用脱细胞异体真皮+自体中厚皮移植19例。术后皮瓣全部成活,按期愈合。未手术者2例,其中一例后期愈合后合并膝关节、踝关节功能障碍,另一例合并右手功能障碍。     

烧伤患者190例感染预防及护理

人体在发生烧伤后导致免疫能力普遍降低,同时由于失去了皮肤的天然抵御屏障,此时一旦遇到微生物的入侵,极易出现感染,增加患者病死率,因此烧伤治疗中的关键在于对感染的控制,合理有效的护理干预至关重要。2008年7月～2011年12月,我们收治190例烧伤患者,并针对感染给予积     

整形患者术后引流管护理体会

外科引流的目的是将人体组织问或体腔中积聚的脓、血、液体引至体外，防止术后感染，影响切口愈合。通过观察引流情况及早发现病情变化。引流后可减轻压力，缓解疼痛，减少液体对周围组织的损害作用，防止感染发生，有利于切口愈合等目的。我科在整形手术后加强引流管的护理，使感染等并发症的发生率降低，促进了患者术后恢复，现报道如下。     

扩张皮瓣在面部烧伤瘢痕修复中的应用体会

目的探讨扩张皮瓣在面部烧伤瘢痕修复中的应用效果。方法应用软织扩张术将扩张器植入面部病损相邻的正常皮肤下,扩张后修复病损12例外观形态功能均满意。护理上术前须配合医师完善各项检查,进行术前健康指导;术后密切观察局部扩张皮瓣血液循环情况,保持舒适体位,每次注水、换药严格无菌操作,准确计算注水量,使皮肤顺利扩张,完成修复病损目的。结果本组12例,其中1例皮瓣远端部分血运障碍,经换药处理创面愈合,其余11例术后皮瓣均成活,修复后形态自然,随访3个月至1年,疗效满意。结论充分做好术前设计,完善术前相关准备,提高手术技巧,术后加强专科护理措施,密切观察,耐心、细致护理,是确保手术成功的关键。     

1例严重大面积烧伤伴多脏器损伤的救治

目的探讨大面积烧伤伴多脏器损伤的急救处理和诊治方法。方法①积极抗休克对症处理,开放呼吸道,行低流量持续吸氧,密切监测生命体征。②立即开放深静脉,根据中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）,及时应用相关的治疗药物。③留置导尿管,根据尿量进行指导补液。④应用镇痛泵持续静脉镇痛。结果经及时的诊断、抢救、治疗,病人病情目前稳定,氧饱和度（SpO2）〉95%,CVP（6.8±1.9）cm H2O,心率（HR）（84±12）次/m in,MAP（80±9.6）mm Hg,白蛋白（26.8±9.4）g/L,血红蛋白（Hb）（116±22）g/L,血细胞比容（Hct）47.6%±3.9%;肾脏恢复泌尿功能,尿量逐步增加,尿色清亮,尿量在（86±20）m l/h,目前在烧伤监护病房应用红外线烧伤治疗仪,上翻身床继续治疗。结论我们所采取的一系列急病救治处理、措施和诊治方法是挽救严重、大面积烧伤伴多脏器损伤患者切实可行的治疗手段。