超声定量分析非酒精性脂肪肝肝脏脂肪含量与代谢综合征及大血管病变的关系

目的探讨超声定量测量非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪含量的应用价值,及其与代谢综合征和大血管病变的相关性。方法选取非酒精性脂肪肝患者148例,根据WHO制定的肝脏脂肪浸润程度分为轻度(50例)、中度(49例)及重度(49例)脂肪浸润组,另选无脂肪肝组49例。应用超声定量方法估测各组肝脏脂肪含量,并结合体质量指数、血压、血糖、血脂、肝功能等实验室检查结果及颈动脉斑块积分情况,比较各组间指标的差异性;分析肝脏脂肪含量与各指标的相关性。结果在校正了年龄和性别的影响后,无脂肪肝组、轻度脂肪浸润组、中度脂肪浸润组及重度脂肪浸润组除收缩压和总胆固醇外,其余指标比较差异均有统计学意义(均P0.05)。肝脏脂肪含量与肥胖、糖尿病、脂代谢紊乱、高血压病、颈动脉斑块积分及肝功能的改变均相关。结论超声定量方法能较准确地估测肝脏脂肪含量,其与代谢综合征和颈动脉内-中膜病变相关。     

B超引导下经皮肝穿刺活检术对肝占位性病变的诊断价值

目的探讨B超引导下经皮肝穿刺活检术对肝占位性病变的诊断价值。方法在实时超声显像引导下,对38例肝占位的患者经皮穿刺活检,进行细胞学和组织病理学检查。结果37例穿刺成功,1例因取材组织少致活检失败,术后未发生出血、继发感染等并发症。结论B超引导肝穿刺活检术是一种值得推广的安全高效的肝占位性病变诊检技术。     

超声引导穿刺在经皮肾镜治疗上尿路结石中的临床应用

目的:探讨超声引导在建立经皮肾镜取石术工作通道中的应用价值。方法:应用超声引导穿刺对102例,106侧肾及输尿管上段结石患者建立经皮肾镜工作通道,行经皮肾镜取石术。结果:106侧均穿刺成功建立皮肾通道。选择11肋间为穿刺点80侧,选择12肋下为穿刺点26侧。无胸膜损伤、腹腔脏器损伤等操作并发症。总结石取尽率为83.3%。结论:超声引导穿刺可以为经皮肾镜取石术提供实时、安全、准确的工作通道,对经皮肾镜取石术具有重要的应用价值。     

多模态超声特征结合机器学习可预测乳腺浸润导管癌中Ki-67的表达水平

目的 探讨多模态超声特征结合机器学习预测乳腺浸润导管癌中Ki-67高表达的可行性。方法 回顾性分析155例乳腺浸润导管癌患者,155个病灶经病理证实。术前行常规超声和声辐射力脉冲成像,免疫组化染色记录Ki-67的表达,将患者分为Ki-67高表达组（n=105）和低表达组（n=50）。采用Logistic回归分析得出独立危险因素,采用随机森林及Logistic回归模型预测。结果 单因素分析显示Ki-67表达与肿块最大径、边界、腋窝淋巴结状态、阻力指数、声触诊组织成像及声触诊组织定量的差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示,最大直径、边界、声触诊组织定量及阻力指数对Ki-67为独立危险因素。随机森林模型结果显示,Ki-67表达影响因素的重要性排序依次是最大直径、声触诊组织定量、阻力指数及边界。随机森林及Logistic回归模型预测乳腺浸润导管癌中Ki-67高表达曲线下面积分别为0.871、0.866,Ki-67值与肿块直径呈正相关关系（r=0.319,P<0.001）。结论 多模态超声特征结合机器学习可用于预测乳腺浸润导管癌Ki-67的表达水平。     

经胸超声心动图在房间隔缺损介入治疗中的应用

目的探讨经胸超声心动图（TTE）在房间隔缺损（ASD）封堵术中的临床应用价值。方法应用TTE技术对20例继发ASD患者进行术前检查筛查,术中监测,术后随访。结果用TTE术前检查ASD大小11-30（17．3±6．1）mm,选用Amplatzer封堵器大小为17-36（27．5±8．2）mm。TT测量ASD的大小与选择封堵器大小相关性良好（r=0．97）。结论TTE在ASD封堵术的病例筛选、封堵器选择和放置以及在术后进行随访评价疗效等方面具有重要价值。     

高频彩超对腮腺肿瘤的诊断价值

目的:探讨高频彩超对腮腺肿瘤的诊断价值.方法:应用高频彩色多普勒超声对腮腺肿瘤49例行二维超声及彩色多普勒超声显像,经频谱多普勒测量肿瘤血流的收缩期峰值流速和阻力指数.结果:腮腺良恶性肿瘤的二维超声声像图无明显特异性,而彩色多普勒血流参数、收缩期峰值流速和阻力指数两者比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:高频彩超对腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断提供了重要的诊断方法.     

经直肠腔内超声对前列腺增生的诊断价值

目的 探索经直肠B超对前列腺增生的诊断价值。方法 经腹及经直肠B超同时检查前列腺增生(BPH)47例(2例伴有前列腺腺癌),全部经尿道BPH电气化切除手术(TUVP)及病理证实。结果 经直肠超声对BPH径线(重量)测量值更接近手术测值,可清晰观察到前列腺增生时内外腺比例失调的变化及内腺不均质增生结节样改变、内外腺之间强回声弧形光带、内腺小囊肿、结石等。结论 经直肠超声是前列腺最佳检查方法之一,可准确诊断BPH,具有较高的实用诊断价值。     

30例消化道穿孔超声诊断回顾性分析

目的探讨超声在消化道穿孔中诊断价值,协助临床早期诊断。方法回顾分析经手术证实消化道穿孔患者30例,并与X线检查进行对比分析。结果超声诊断消化道穿孔符合率高于X线检查。结论超声检查有助于提高消化道穿孔诊断率,同时能提供穿孔相关并发症信息,可作为临床急腹症患者首选检查方法,值得临床推广运用。