新辅助化疗对三阴性乳腺癌患者ABCG2、P-gp、BR-CA1及FOXA1水平的影响

目的分析新辅助化疗对三阴性乳腺癌患者转运蛋白G超家族成员2(ATP-binding cassette transporerG2,ABCG2)、P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)、乳腺癌易感基因(breast cancer1,BR-CA1)、叉头框蛋白AI(foxhead box A1,FOXA1)水平的影响。方法将我院2012年5月～2017年5月收治的54例三阴性乳腺癌手术患者随机分为A组和B组各27例。A组术前应用表柔比星化疗,B组应用紫杉醇脂质体与表柔比星联合化疗,对比分析两组ABCG2、P-gp、BR-CA1及FOXA1水平。结果化疗后,B组BR-CA1、FOXA1、ABCG2及P-gp表达水平均低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论新辅助化疗能改善三阴性乳腺癌患者ABCG2、P-gp、BR-CA1及FOXA1水平,临床价值颇高,建议推广。     

探讨急性胰腺炎治疗的38例临床分析

目的探讨急性胰腺炎的治疗方法,提高对急性胰腺炎的治疗水平。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年6月所收治的38例急性胰腺炎的临床资料。结果通过各种护理及治疗方法,其中有37例患者均好转或痊愈。结论早期的急性胰腺炎尽可能采取保守治疗,对于重型急性胰腺炎,由于基层医院的条件及技术的限制而应该适当放宽重症急性胰腺炎的手术指征。     

胃癌全胃切除结肠代胃的临床分析

目的探讨全胃切除结肠代胃术治疗胃癌的临床效果。方法对28例胃癌行全胃切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组行保留幽门结肠代胃16例(57.14%),间置结肠代胃12例(42.86%)。28例均获随访,1 a生存率为92.86%,2a生存率为85.71%,3 a生存率为71.43%,5 a生存率为46.43%。术后6个月均恢复一日3～4餐,日均进食量360 g,无进食后饱胀感。术后体质量均恢复良好,血红蛋白、血清蛋白值均在正常范围。查肝肾功能、生化、心电图正常。结论胃癌全胃切除术后行结肠代胃消化道重建术可明显改善患者术后早期营养状况,是全胃切除术后理想的消化道重建术式。     

急性结石性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术的效果及对胃肠功能和CRP的影响

目的分析急性结石性的胆囊炎腹腔镜下胆囊切除手术的效果及对胃肠功能和CRP的影响。方法选择治疗的50例急性结石性的胆囊炎患者进行研究,采取整群随机抽样法分为腹腔镜组和开腹组各25例,分别行腹腔镜下胆囊切除手术和传统开腹手术,对比两组治疗效果及术后胃肠功能和C反应蛋白(CRP)变化。结果腹腔镜组总有效率明显高于开腹组(P0.05);腹腔镜组胃肠功能恢复情况明显优于开腹组(P0.05);腹腔镜组术后12、24和48h CRP水平均明显低于开腹组。结论对急性期结石性胆囊炎行腹腔镜下手术,有利于改善患者胃肠功能,对术后CRP水平影响较小,宜广泛应用。     

医源性铅中毒2例报告

例1:男性,30岁,因腹痛1周为主诉于2000年10月1日以腹痛待查收入住院.查体:T 35℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 130/80 mm Hg.     

根治性直肠癌术后局部复发的预后分析

目的 探讨直肠癌根治术后局部复发的原因和治疗对策.方法 回顾性分析直肠癌根治手术后29例局部复发患者的临床资料.结果 22例患者中,吻合口复发11例(50.0%),会阴部复发7例(31.8%),盆腔复发4例(18.2%).行根治性切除13例(59.1%),姑息性切除9例(40.9%).随访时间1~13年,根治性切除和姑息性切除1、3、5年生存率分别为83%、48%、58%和23%、35%、7%.结论 对于直肠癌根治术后局部复发患者,如条件允许应积极手术治疗.局部复发的直肠癌能否根治性切除是影响其预后的独立因素,能再次行根治性手术的局部复发直肠癌预后较好.