1例大隐静脉搭桥术摘除假性锁骨下动脉瘤的护理

锁骨下动脉瘤在临床极为少见。因其解剖位置与毗邻组织关系复杂特殊。手术难度大 ,危险性高。我科于 1999年 5月成功治疗 1例右锁骨下假性动脉瘤患者。经精心手术治疗及围手术期细致入微的护理。该患者治愈出院。随访一年 ,患肢无肿胀 ,无麻木及冰凉 ,活动自如 ,能完成日常工作及生活 ,效果满意。现报告如下。1　病例介绍患者男性 ,38岁。主因“右肩部枪伤后右上肢无力、功能受限 5月”由其他院转入。患者 5月前因右肩部枪伤后 ,即出现进行性右手握力下降。查体 :右上肢疼痛无力 ,皮温下降 ,肩关节以远感觉较对侧明显减弱 ,色泽较对侧苍白。…     

21世纪病案管理人员应具备的素质和能力

1现代信息技术对病案室发展的影响病案室作为知识经济和整个社会信息系统的重要组成部分,其生存和发展方式必然受到科学技术发展的影响和制约,先进的科学技术对病案室的生存和发展将起着推动作用。电子技术和多媒体技术的广泛应用,导致病案室文字内容发生根本性的变化,病案载体将由过去的印刷型内容逐步向电子型与印刷型并存的时代发展。电子病案,光盘数据库,多媒体数据库和网络数据库将成为今后病案室文字建设的重点。现代计算机技术的开发和应用,则为病案室的信息自动化管理提供了可靠而有效的智力支持和技术保障,极大地提高了工作效率和…     

结核灵联合化学治疗复治菌阳肺结核的疗效观察

目的 观察化疗并用结核灵复治菌阳肺结核的临床效果.方法 将156例复治菌阳肺结核患者随机分为治疗组(结核灵加化疗治疗)及对照组(单纯常规化疗),观察治疗结束后肺部病灶吸收、空洞闭合及痰菌阴转情况.结果 强化期结束后,治疗组和对照组在强化期痰菌阴转率分别为79.49％和60.25％,2组比较差异极有统计学意义(P＜0.01);2组疗程结束病灶吸收及空洞闭合情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 结核灵能明显加强病变的吸收,快速提高痰菌阴转率,近期疗效显著.     

骨痨敌联合化学治疗初治菌阳肺结核临床观察

目的评价骨痨敌注射液治疗初治菌阳肺结核的临床疗效。方法 128例初治菌阳肺结核患者,随机分为2组,均采用2HRZE（S）/4HR方案治疗。A组加用骨痨敌治疗,观察治疗后肺部病灶吸收,痰菌阴转情况。结果治疗1～8周痰菌阴转率A组显著高于B组,（P〈0.05）,治疗2～6个月痰菌阴转率A组与B组无明显差异,（P〉0.05）;疗程结束时胸部病灶显著吸收率：A、B2组分别为87.5%和73.4%,空洞闭合率A、B2组分别为84.4%和67.2%,2组比较存在显著差异。结论骨痨敌注射液联合化学治疗初治菌阳肺结核患者能提高痰菌转阴率,促进肺部病灶吸收,其副作用低,作为中药制剂使用安全,值得临床使用。     

显微外科在骨科的临床应用(附512例报告)

目的：总结显微外科在骨科临床的治疗经验。方法：应用显微外科技术对断指（ 肢） 、骨缺损、复合组织缺损、血管神经离断缺损修复等七类５１２ 例进行临床处理。结果：５０１ 例获得成功,成功率９７ ．８ ％ 。结论：显微外科在骨科临床应用效果满意。     

病案信息管理科室的规范化

病案作为一种全面的医疗记录,具有重要的理论和实践价值.在医疗、教学、医院管理、科学研究、数据统计、医师个人发展、行政建设及法律审判等方面都有极其重要的作用.因此,随着对病案研究的不断深入,逐步形成了一门新的学科-病案学.     

1例大隐静脉搭桥术摘除假性锁骨下动脉瘤的护理

锁骨下动脉瘤在临床极为少见.因其解剖位置与毗邻组织关系复杂特殊.手术难度大,危险性高.我科于1999年5月成功治疗1例右锁骨下假性动脉瘤患者.经精心手术治疗及围手术期细致入微的护理.该患者治愈出院.随访一年,患肢无肿胀,无麻木及冰凉,活动自如,能完成日常工作及生活,效果满意.现报告如下. 1病例介绍患者男性,38岁.主因"右肩部枪伤后右上肢无力、功能受限5月"由其他院转入.患者5月前因右肩部枪伤后,即出现进行性右手握力下降.查体:右上肢疼痛无力,皮温下降,肩关节以远感觉较对侧明显减弱,色泽较对侧苍白.腋动脉搏动减弱,桡动脉搏动未触及.     

抽取β-七皂甙钠避免产生泡沫的方法

β-七皂甙钠是一种新型制剂，具有抗渗出、消肿胀的作用，在骨科病人中应用较为广泛，具有较好的疗效。β-七皂甙钠是安瓿装块状疏松物，在临床使用中，按常规方法，用注射器抽取溶剂液后，针头朝下对着药块，施加一定压力将溶液注入安新中，然后抽取加入欲配液体中。在抽取、配入液体中时，产生大量气泡，致抽吸量不准确，造成浪费的现象。经过临床实践研究，对600支β-七皂甙钠的抽取、配制观察，笔者的作法无气泡产生，避免了浪费，效果显著，观介绍如下：方法：先抽取少量溶剂，排出空气，注射器乳头朝下，针头对准药块，以重力作用，溶…     

112例儿童流行性腮腺炎临床分析

目的 探讨儿童流行性腮腺炎的临床和流行病学特征,为预防控制该疾病提供依据.方法 对112例儿童流行性腮腺炎病例进行回顾性分析.结果 112例病例好发年龄段为5～10岁;61例无免疫接种史或免疫接种史不详;发病高峰在3～5月份.结论 流行性腮腺炎的临床症状和体征复杂多样;流行性腮腺炎的积极的"三早"治疗是减少传播的有效途径;及时有效的接种、复种流行性腮腺炎疫苗是预防该病的根本方法.     

心理行为干预对初治涂阳肺结核患者情绪的影响

目的探讨心理行为干预对初治涂阳肺结核患者情绪的影响。方法选择60例初治涂阳肺结核患者为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,各30例。观察组采用心理行为干预,对照组采用常规护理方法,干预前、后分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对其进行心理状态评定,观察患者住院1周后情绪的变化,并对干预效果进行分析。结果干预前两组患者SAS、SDS评分均比较高,干预后对照组患者SAS、SDS评分均低于干预前,差异有统计学意义(t=1.9、1.5,P<0.05),观察组患者SAS、SDS评分较干预前更低,与对照组干预后比较,差异有统计学意义(t=7.5、9.2,P<0.01)。结论对初治涂阳肺结核患者进行心理行为干预能消除其不良情绪,具有较好的可行性和有效性。