脑出血抢救和护理95例体会

脑出血是中老年人常见的急危重症，其病死率和致残率高，积极的抢救治疗和主动精心护理，可以提高治疗效果，降低死亡率和致残率，促进早日康复。我院自2003年1月-2005年1月共收治脑出血患者95例。现就其抢救和护理体会讨论如下。     

酶联免疫吸附试验室内质控的实际操作总结

室内质量控制是实验室为了监测和评价本实验室工作质量,以决定常规检验报告能否发出所采取的一系列检查控制手段,包括实验工作的全过程.但在免疫学酶联免疫吸附试验(ELISA)室内质控方面国际上尚未给出明确规定、标准和方法.作者长期从事免疫学检验室内质控工作,根据自身实践经验,结合相关专著,对ELISA室内质控的实际操作体会总结如下,供实验室参考.     

人粒细胞无形体病误诊为心肌梗死1例

<正>病例资料患者,男,78岁。因反复胸痛、胸闷、伴发热3 d入院,患者3 d前户外体力劳动后出现发热、胸闷,胸痛、寒战,在当地诊所静脉点滴抗炎治疗无好转,病情加重1 d,并伴有腹泻。为进一步诊治入我院。有种植菜园野外拾粪史。查体:T 37.2℃,P 73次/min,R19次/min,BP 120/80 mmHg。神志尚清,皮肤黏膜无出血点、搔抓痕,浅表淋巴结未触及增大,颈软。双肺听诊未闻及干湿性啰音,肝、脾未触及,腹软,无压痛、反跳痛、双下肢无水肿。查血常规示:WBC3.12×109/L,N 0.70,L 0.55,PLT 73×109/L;天门冬氨酸转氨酶(AST)128 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)690 U/L;肌酸激酶(CK)1126 U/L,肌酸激酶同工     

检验项目对心血管疾病的意义

随着医学的发展,临床检验科在心血管疾病的检测项目方面是越来越多,越来越方便病人的诊断.就近几年的检测项目,对心血管疾病的临床意义以及检测目的归纳如下: 1心血管疾病的高危人群的易患因素监测检测项目:血常规、血脂全套、血糖、血液流变学、C-反应蛋白等.     

血管紧张素酶抑制剂诱发痛风发作2例

病例1：患者男，59岁。因“反复头昏2年，加重1周”，拟诊为“高血压病”入院，既往无痛风发作史。体检：血压180／100mm Hg，神志清楚，心界不大，心率70次/min，主动脉第二心音亢进。查血肌酐106μmol/L，血尿酸534μmol/L。诊断为“原发性高血压”。给予卡托普利片25mg，2次／d，口服。服药1周后，患者出现右足拇趾关节红肿，剧痛，夜间睡眠时加重。     

多发性肌炎2例误诊分析

1病例报告 例1，患者，女，36岁，于3年前无明显诱因感四肢无力，易疲劳。在当地医院查血钾3．1mmol／L，诊断“周期性麻痹”。给予静脉及口服补钾等治疗，自觉症状好转。此后每年均反复发作4—6次不等，有时自行补钾或到医院给予补钾，症状均有好转，但发病后渐出现消瘦，体力劳动逐渐丧失，     

Mollare脑膜炎一例报告

患者,女性38岁,公务员,于2002年10月25日晨出现发热、头痛,当晚患者有发作性呆滞,表现为讲话突然中断,对家人问话无反应,神志恍惚,不久又恢复。当晚发作2次,每次约数分钟。第二天发作次数增多,活动明显减少,反应迟钝,生活尚能自理,但发作时出现过尿失禁。既往无抽搐及精神病史,     

静脉导管作胸腔闭式引流治疗严重心衰合并气胸15例体会

目的探讨以静脉导管作胸腔闭式引流管治疗合并严重心衰的自发性气胸患者的治疗效果及安全性。方法单纯气胸于患侧锁骨中线外侧第二肋间隙,液气胸经腋中线第七、八肋间,局灶性气胸依CT定位气体最多处,经皮微创穿刺的方法在胸腔内置入静脉导管作胸腔闭式引流,交通性气胸可考虑加用负压吸引。结果15例患者均在一周肺复张,拔除导管后未复发。疗效与传统外科手术置管引流比较差异无统计学意义（P〉0．05）,并发症明显少于后者（P〈0．05）。结论以静脉导管作胸腔闭式引流治疗严重心衰合并自发性气胸安全有效。     

高三尖杉酯碱致心律失常2例

1　病例介绍例 1,男 ,3 2岁。因发热、头痛、全身关节酸痛 5d ,鼻腔出血不止 1d而来我院就诊 ,疑为白血病入院。既往身体健康。体检 :体温 3 7.8℃ ,贫血貌 ,腹壁皮肤可见多个瘀斑 ,体表淋巴结不肿大 ,口周有疱疹 ,口腔黏膜多处溃疡 ,胸骨压痛 ,心、肺(-) ,肝、脾未扪及。入院后经血常规及骨髓检查 ,确诊为急性非淋巴细胞型白血病 (M5a型 )。以HOAP方案化疗 ,即高三尖杉酯碱 (HHA ,杭州民生药业集团有限公司生产 ) 2mg·d 1 ,静脉滴注 ,阿糖胞苷 5 0mg ,iv ,bid ,均连用 5d ,泼尼松 40mg ,po ,连用7d ,长春新碱每周 2mg ,iv ,每周 1疗程…