基于自动乳腺容积扫描、乳腺X线摄影及MRI的BI－RADS分类鉴别乳腺良恶性肿块的价值

目的对比分析基于自动乳腺容积扫描(ABVS)、乳腺X线摄影(MMG)及磁共振成像(MRI)的乳腺影像和数据系统(BI-RADS)分类鉴别乳腺良恶性肿块的价值。方法抽取2019年6月至2020年6月濮阳市妇幼保健院收治的乳腺肿块患者86例(病灶数96个)。患者均接受ABVS、MMG及MRI三项检查, 以BI-RADS分类(第5版)对肿块进行评估及分类。将病理检查结果作为依据, 分析不同检查方法检查结果的差异性, 进而评价不同检查方法鉴别乳腺良恶性肿块的临床价值。结果病理学结果证实, 96个病灶中, 良性54个(56.25%), 直径0.6～4.7(1.8±0.84)cm;恶性42个(43.75%), 直径0.7～6.3(2.2±1.18)cm。ABVS敏感度高于MMG(P<0.05), MRI敏感度高于MMG(P<0.05), 而ABVS及MRI敏感度比较差异未见统计学意义(P>0.05); MMG、ABVS、MRI的特异度分别为85.19%、88.89%、90.74%, 两两比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。结论基于ABVS、MRI、MMG的IBI-R...     

先天性巨结肠根治术后小肠结肠炎的分析

目的：根据先天性巨结肠(HD)及其同源病(HAD)根治术治疗前后的小肠结肠炎(HAEC)发病情况,探讨导致术后小肠结肠炎发生的原因。方法55例HD和40例HAD患者病例,均行根治术。将HD患者分为A1组和A2组,分别为行左半结肠切除术和行结肠次全切除术;同样相对应将HAD患者分为B1组和B2组。分析比较这四个小组术前、术后的小肠结肠炎发病情况,探讨引发术后HAEC的相关因素。结果 HD组术前发生HAEC 7例(12.7%), HAD组术前发生HAEC 8例(20.0%);四组术后共发生HAEC 28例,其中10例是术前发生HAEC的患者。55例HD患者术后发生HAEC 11例(20.0%),40例HAD患者术后发生HAEC 13例(32.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A2组术后HAEC发生率30.0%明显高于A1组14.2%;B1的术后HAEC发病率33.3%高于B2组31.6%,两组数据比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论先天性巨结肠及其同源病和治疗前的小肠结肠炎都是导致行根治术后发生小肠结肠炎并发症的重要原因。     

腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石的临床疗效

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石的临床疗效。方法分析濮阳市妇幼保健院肝胆外科2015年10月—2017年10月收治的140例肝外胆管结石患者临床资料,其中腹腔镜手术组,即观察组(n=80)和开腹手术组,即对照组(n=60),比较两组手术及术后恢复情况、并发症发生率,随访2年结石复发率及胆道狭窄发生率。结果观察组无中转开腹情况,虽手术时间较对照组长,术中出血量、肛门首次排气时间、住院时间、腹腔引流管保留时间及T管保留时间均明显少于对照组(P<0.05);术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.001);术后随访2年,观察组均未出现结石复发和胆管狭窄,对照组有4例(6.67%)结石复发,无胆管狭窄,两组结石复发率比较有统计学意义(χ2=5.490,P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石创伤小,术后并发症少,恢复快,能缩短住院时间,且不易复发。     

不同可吸收线在乳腺良性包块患者乳腺手术中缝合效果的对比

目的探究不同的可吸收线在乳腺良性包块患者乳腺手术中缝合效果。方法选取女性乳腺良性包块患者200例,其手术中运用甲壳质可吸收线组、海狸鼠胶原蛋白可吸收线组、羊肠可吸收线组和普通丝线组,各50例,分别比较各组缝线治疗效果。结果与普通缝线组比较,其余三组的术后瘢痕隐匿性切口感染率、切口恢复状况以及心理满意度等差异均有统计学意义（P〈0.05）,其中甲壳质可吸收线组与其他两组在一定指标上差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在乳腺手术中,生物性可吸收缝线具有明显优势。