痛点注射联合臂丛神经阻滞下手法松解治疗肩周炎临床观察

肩周炎是临床常见的一种慢性疼痛性疾病，因其病程长，痛苦大，给患者带来极大不便。我院采用痛点注射联合臂丛神经阻滞下手法松解治疗肩周炎患者87例，取得满意效果，现报告如下。     

星状神经节阻滞治疗脑梗死36例疗效观察

目的观察星状神经节阻滞治疗脑梗死的疗效。方法36例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，每组18例。对照组给予神经内科护脑、脱水、降压、抗凝、抗感染以及改善微循环等药物治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用星状神经节阻滞。结果与治疗前比较，治疗20d时两组患者的神经功能缺损程度（NFD）评分明显降低（P〈0．01），但治疗组的评分明显低于对照组（P〈0．01）；两组患者的Fugl-Meyer运动功能评定（FMA）和Barthel指数（BD明显提高（P〈0．01），但治疗组的评分明显高于对照组（P〈0．01）。结论星状神经节阻滞治疗可改善脑梗死患者的神经功能，提高患者的生活质量。     

局部亚低温对胆红素脑病仔兔脑基底节中多巴胺及5-羟色胺的影响

目的观察局部亚低温不同时间窗,胆红素脑病仔兔脑基底节区多巴胺（DA）及5-羟色胺（5-HT）含量的变化。方法建立胆红素脑病模型,对治疗组予亚低温治疗,采用荧光分光光度法,检测治疗后不同时间窗胆红素脑病仔兔脑基底节中DA及5-HT含量。结果胆红素脑病组仔兔脑基底节中DA及5-HT含量于造模后明显降低（P＜0.01）。治疗6 h、12 h、24 h后,DA及5-HT含量均明显升高（P＜0.01）。结论局部亚低温可明显减轻胆红素脑病脑组织中DA、5-HT的代谢紊乱,对脑组织具有治疗及保护作用。亚低温时间越长,效果越好。     

控制性降压对老年人术后认知功能的影响

术后认知功能障碍(POCD)是老年患者术后常见的中枢神经系统的并发症,临床表现为认知功能异常、记忆缺损、人格和社会整合能力改变等 [1],目前认为术后认知障碍是多种因素协同作用的结果[2].采用控制性降压可以减少术中出血,使术野清洁,便于手术操作,但采用控制性降压可加重脑缺血损伤.本研究通过对2009年5月-2010年6月采用控制性降压麻醉60例病人来探讨控制性降压麻醉术后对老年患者认知功能的影响,现报告如下：     

浅谈小儿脑性瘫痪门诊康复指导

门诊康复指导对于脑瘫患儿治疗有效,能减少家庭经济负担,值得推广.     

椎间孔阻滞治疗颈椎病78例临床观察

我院近年来采用椎间孔阻滞治疗颈椎病 78例 ,取得满意疗效。本组男 48例 ,女 30例 ,年龄 38～ 77岁 ,病程 2周～ 5年不等。其中神经根型颈椎病 5 6例 ,椎动脉型颈椎病 9例 ,交感型颈椎病 13例。患者取侧卧位 ,阻滞侧在上 ,在病变相应棘突旁开 3ｃｍ处稍向内穿刺 ,针触及关节突后继续进针约1 5ｃｍ ,当病人出现异感证明穿刺针达到椎间孔附近后注入阻滞药液。每个椎间孔注药 4至 5ｍｌ,根据病情每次阻滞1～ 3个椎间孔 ,每周 2次 ,6次为一疗程。间隔 1周后开始第 2疗程 ,一般 2个疗程结束。阻滞药液配制 :2 %盐酸利多卡因 5ｍｌ +地塞米松 10ｍ…     

星状神经节阻滞对脑卒中吞咽障碍康复的影响

目的：观察星状神经节阻滞对脑卒中并发假性球麻痹患者吞咽障碍的康复作用。方法：64例脑卒中合并假性球麻痹患者随机分为2组各32例，2组均给予常规康复治疗；阻滞组加用星状神经节阻滞。结果：治疗前2组意识状态和吞咽功能评分相近，治疗20d后吞咽功能评分2组与治疗前比较均有明显提高（P〈0．05）；与对照组比较阻滞组提高更明显（P〈0．05）。结论：星状神经节阻滞治疗可明显提高脑卒中并发假性球麻痹患者的吞咽功能，改善其生活质量。     

星状神经节阻滞治疗急性脑梗死的临床观察

目的：观察星状神经节阻滞治疗急性脑梗死患者的疗效。方法：36例脑梗死患者随机分为2组各18例,均予内科常规治疗及高压氧（HBO）治疗,观察组加用星状神经节阻滞。结果：治疗20d后,2组神经功能缺损评分均较治疗前明显降低,运动功能及Barthel指数评分较治疗前明显升高（均P〈0．01）;与对照组比较,观察组表现更显著（P〈0．01）。结论：脑梗死患者辅以星状神经节阻滞治疗可显著改善神经功能缺损程度,提高ADL能力。     

2种方法治疗颈源性疼痛对照观察

目的:观察颈椎旁神经阻滞加耳颞神经阻滞联合手法按摩治疗颈源性头痛效果。方法:选择颈源性头痛患者60例,随机分为2组,神经阻滞组;神经阻滞联合手法按摩治疗组;比较两组的VAS视觉镇痛评分,每周头痛发作次数及持续时间。结果:治疗前后VAS评分均值分别是8.03±1.07,1.24±1.63有显著性差异(P<0.05)。治疗后头痛完全缓解18例(60%),好转9例(30%),有效1例(3.3%),无效2例(6.7%),总有效率93.3%。治疗后头痛发作次数及持续时间均明显短与治疗前,(P<0.05)。结论:采用颈椎旁神经阻滞加耳颞神经阻滞联合手法按摩治疗颈源性头痛是一种良好的治疗方法。     

椎间孔阻滞加按摩牵引治疗颈椎病疗效分析

目的：观察椎间孔阻滞加按摩牵引治疗颈椎病的疗效。方法：颈椎病患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予按摩、牵引治疗,每日1次;观察组行椎间孔阻滞后10 min再按摩、牵引治疗,每3 d 1次。结果：6～12次后,观察组痊愈率及总有效率均明显优于对照组（57.5%、97.5%与37.5%、90%,P〈0.01,0.05）;随访1年,观察组复发率明显低于对照组（7.6%与25%,P〈0.01）。结论：颈部椎间孔阻滞加按摩？牵引治疗颈椎病疗效显著。