替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌临床研究

目的探讨晚期结直肠癌应用奥沙利铂联合替吉奥临床治疗的效果及其毒副作用。方法选取浙江省德清县第三人民医院2011年6月-2012年6月经病理组织学或细胞学检查证实为晚期结直肠癌患者52例,其中初诊患者20例,复治患者32例;所有患者均应用替吉奥胶囊80mg／（m2·d）,2次／d,d1-14,奥沙利铂130mg／m2,d1,21d为1个周期;评价患者疗效及药物不良反应情况。结果①所有患者均完成3个周期的化疗。其中完全缓解2例（3．8％）,部分缓解23例（44．2％）,稳定18例（34．6％）,进展9例（17-3％）,总有效率为48．1％（25／52）;总生存时间为5～26个月,1年的生存率为65．4％（34／52）。②主要不良反应包括消化道反应、神经感觉异常、骨髓抑制等。其中消化道反应包括恶心、呕吐21例（40．4％）,腹泻23例（44．2％）,肝功能损害11例（21．2％）,肾功能损害5例（9．6％）;口腔黏膜炎12例（23．1％）;神经感觉异常27例（50．0％）;骨髓抑制包括白细胞降低21例（40．4％）,血小板下降14例（26．9％）。患者停药后均在2周内恢复,未影响化疗的正常进行。结论对晚期结直肠癌患者应用奥沙利铂联合替吉奥治疗能有效提高患者近期治疗效果,且毒副作用较低,耐受性好,值得临床应用。     

腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用效果分析

目的 探究腹股沟疝患者通过腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术治疗的临床疗效以及安全性。方法 选择2020年2月至2022年10月于本院接受治疗的74例腹股沟疝患者，根据选择术式的不同将全部患者分为两组，即观察组38例，对照组36例，分别接受腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与平片式无张力疝修补术治疗，再对比两组手术指标、不同时间疼痛程度、手术前后应激反应指标以及术后并发症情况。结果 观察组术中出血量为（10.03±2.42） mL显著少于对照组，术后首次下床时间、出院时间分别为（8.37±1.79） h,(3.76±1.24) d显著低于对照组（P<0.05）；观察组术后1 d NRS评分为（3.01±0.62）分，术后3 d NRS评分为（2.07±0.22）分均显著低于对照组（P<0.05）；术后两组各项应激反应指标均显著升高，观察组β-EP为（43.23±7.27） pg/L,CRP为（6.15±1.02） mg/L,Cor为（47.73±7.16） mmol/L均显著低于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症总发生率为5.26%显著低于对照组19.44%(P<0.05)...     

中西医治疗痔疮手术后脓肿的疗效及安全性评价

目的观察中西医治疗痔疮手术后脓肿的临床效果及安全性。方法选取148例痔疮手术后脓肿患者,采用信封法随机分为2组,每组74例。对照组采用传统肛周脓肿一次性切开引流根治术,观察组患者在对照组基础上加用中药熏洗及马应龙痔疮栓塞肛。采用VAS评分对两组患者术后1 d、3 d、7 d疼痛程度进行评估,10分为剧痛,0分为无痛。观察两组患者术后局部创面水肿消退、术后创面愈合时间及治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者术后第1天的VAS评分比较差异无统计学意义;术后第3天、第7天时,观察组VAS评分均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后局部创面水肿消退及术后创面愈合时间分别为(20.5±4.2)、(22.1±3.1)d,对照组分别为(26.7±3.5)、(27.3±3.4)d,观察组均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无肛瘘、创面大出血及感染等严重不良反应发生。结论对于痔疮手术后脓肿患者,在常规手术切开引流的基础上,配合中药熏洗及马应龙痔疮栓塞肛,可明显减轻术后疼痛,促进创面愈合,临床疗效显著。