氯诺昔康预先注入对小儿全麻苏醒期躁动的影响

目的:观察比较预先注入氯诺昔康对全身麻醉下行骨科手术的患儿苏醒期躁动反应。方法:骨科手术小儿60例,随机分为;2组Ⅰ组给予生理盐水2ml,Ⅱ组给予氯诺昔康1mg/kg,各30例。观察躁动评分;观察2组小儿术后有无心律失常、呼吸抑制、凝血功能异常及恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应。结果:各时间点躁动评分:Ⅰ组明显高于Ⅱ组(P<0.01)。各时间点2组均无心律失常、呼吸抑制、凝血功能异常发生,恶心、呕吐、瘙痒不良反应,2组之间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:超前静脉滴注氯诺昔康可以减少术后疼痛和苏醒期躁动,无明显不良反应,可安全用于小儿骨科手术。     

胸部手术后疼痛镇痛方法分析

目的探讨开胸手术后疼痛的镇痛疗效。方法选取2009年6月至2010年12月60例择期开胸手术患者,术后疼痛的镇痛疗效分析。结果硬膜外麻醉或复合应用硬膜外麻醉,术后硬膜外腔注入小剂量阿片类药物,就能达到满意麻醉效果。结论胸部手术后合理应用镇痛治疗不仅能解除患者痛苦,而且能明显改善呼吸功能,降低肺部并发症发生率。     

氧瞬得可视喉镜在颈椎外伤手术患者中的应用

目的：观察氧瞬得可视喉镜在颈椎外伤患者气管插管术中的临床效果和可行性。方法：ASAⅠ-Ⅱ级颈椎外伤患者30例,随机分为普通喉镜组（ A组）和可视喉镜组（组）,每组15例。观察2组患者插管时间和插管成功率;同时记录给药前（ T0）、给药后（ T1）、插管即刻（ T2）、插管后（ T3）各时间点的心率（ HR）、平均动脉压（ MAP）、脉搏血氧饱和度（ SpO2）及不良反应。结果：B组插管时间明显短于A组插管时间;B组插管成功率明显高于A组（P＜0．05）;（2）与B组比较,A组患者T2、T3时间点HR及MAP增加显著（ P＜0．05）。结论：可视喉镜用于颈椎外伤患者气管插管,安全可靠、明显缩短患者插管时间,提高插管成功率,减轻气管插管时的应激反应。     

异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程评价

目的对瑞芬太尼与异丙酚靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程进行评价。方法选取2012年2月至2014年2月收治的美国麻醉师协会(ASA)评级Ⅰ~Ⅱ级择期采取腹腔镜胆囊切除术的60例患者,随机将所有患者分成对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组采取静吸复合麻醉方式,观察组采取瑞芬太尼与异丙酚靶控静脉麻醉方式,对比分析两组患者麻醉诱导、语言评价量表(VRS)评分、警觉-镇静(OAAS)评分、术后离开恢复室时间以及定向能力。结果麻醉诱导观察组患者舒张压(DBP)高于对照组,差异有显著性(P0.05);两组在心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及收缩压(SBP)方面无明显差异(P0.05)。观察组患者术中发生SBP90 mmHg、HR50次/min、呛咳、肌肉僵硬和插管反应的患者比率均明显低于对照组,差异均有显著性(P0.05)。观察组VRS评分、OAAS评分方面优于对照组,术后离开恢复室时间与定向能力明显低于对照组,差异均有显著性(P0.05)。结论对于采取腹腔镜胆囊切除术患者采取瑞芬太尼与异丙酚靶控静脉麻醉方式,临床疗效显著,并且术后患者苏醒较快,具有临床应用价值。     

布托啡诺联合舒芬太尼用于骨科手术后病人静脉自控镇痛(PCIA)临床观察

目的 观察布托啡诺联合舒芬太尼用于骨科手术后的镇痛效果与副作用.方法 60例骨科手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组30例.A组:布托啡诺组4mg+舒芬太尼100ug;B组:舒芬太尼150ug,两组均用生理盐水稀释到100ml.观察术后2小时、4小时、8小时、12小时、24小时的VAS评分.术后恶心、呕吐等不良反应.结果 A组与B组均取得满意的术后镇痛,但A组恶心、呕吐等副作用明显减少,有统计学差异(P<0.05).结论 布托啡诺联合舒芬太尼用于骨科手术后病人静脉自-3控镇痛(PCIA),镇痛效果确切,恶心、呕吐以及皮肤瘙痒的发生率低.