中西医结合治疗口腔扁平苔藓90例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗口腔扁平苔藓的疗效。方法:将口腔扁平苔藓患者124例随机分为2组。对照组34例采用西医常规方法治疗,治疗组90例在对照组常规方法治疗基础上加中医辨证治疗。结果:治疗组痊愈率、总有效率均高于对照组(P<0.01,P<0.05),且随访观察其复发率低于对照组。结论:中西医结合疗法治疗口腔扁平苔藓可提高疗效,方法安全,无副作用。     

自拟方治疗缓慢性心律失常82例

缓慢性心律失常内科常见病之一，笔者于2000～2002年用自拟中药方治疗缓慢性心律失常82例，疗效较好。介绍如下：     

认知功能障碍中泛素蛋白酶体通路的作用

众多信号转导通路功能稳定是保持正常认知的生物学基础，其中，泛素蛋白酶体通路 （UPP）功能障碍会导致蛋白质降解出现障碍，神经元稳定性遭到破坏，出现神经元变性坏死。现通过介 绍突触可塑性中起关键作用的分子与UPP的相互关系，阐述认知功能障碍中UPP的作用机制。     

Hcy和hs-CRP检测在慢性肾脏病患者中的临床意义

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在慢性肾脏病(CKD) 3～5期患者中的临床意义.方法:50例3～5期CKD患者(观察组)和50例同期门诊非肾病患者(对照组),采用循环酶法检测Hcy血浆浓度,免疫比浊法检测hs-CRP并进行分析.结果:与正常对照组比较,CKD5、CKD4、CKD3组患者的Hcy、hs-CRP水平均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),CKD4组患者Hcy、hs-CRP水平与CKD3组相比差异均无统计学意义(P＞0.05);CKD5组患者Scr、BUN、Hcy、hs-CRP水平均高于CKD4、CKD3组,差异均有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示Hcy、hs-CRP和肾功能损害高度相关(P＜0.05).结论:动态联合检测血清Hcy和hs-CRP有利于CKD患者疾病的诊断与病情判断,为临床诊疗提供准确的指导.     

经颅直流电刺激对脑卒中后吞咽障碍的疗效研究

目的:探究经颅直流电刺激(tDCS)对双侧半球卒中后吞咽障碍的疗效,明确tDCS对吞咽区的刺激对吞咽障碍的治疗作用。方法:将24例卒中后吞咽障碍患者随机分为t DCS组和对照组各12例,实验组进行t DCS组脑皮质的吞咽区t DCS治疗,而对照组进行t DCS假刺激治疗。比较两组患者治疗前后的的变化。结果:治疗前,两组患者的吞咽障碍严重程度的差异无显著性(P0.05)。治疗后实验组的改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论:脑皮质吞咽区tDCS治疗,可以更为明显地改善患者的吞咽功能,为卒中后吞咽障碍的治疗提供了新的手段。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床治疗分析

目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的早期诊断及临床治疗方法。方法 收集驻马店市第一人民医院2008年11月至2014年2月收治的剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症92例患者,根据临床治疗方式的不同随机分为观察组（50例）和对照组（42例）,观察组患者采用手术联合药物治疗,对照组采用药物保守治疗,对比两组患者的临床疗效。结果 观察组患者总有效率为100.00%,随访2年2例患者复发,复发率为4.00%;对照组患者总有效率为76.19%,2年后20例患者复发,复发率为47.62%。两组患者治愈率与复发率比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗前两组患者经期切口疼痛情况及切口肿块体积变化情况基本一致,对比无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组患者症状及体征基本得到改善,明显优于对照组患者的改善情况,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症根据典型临床症状、腹部手术史及B超检查可早期做出诊断,手术是治疗本病的首选方法,联合药物治疗可降低临床复发率。     

糖尿病肾病综合征合并假鼻疽伯克霍尔德菌败血症1例护理

正假鼻疽伯克霍尔德菌,又称类鼻疽伯克霍尔德菌,是一种非发酵革兰阴性杆菌,特点是具有强致病性和强传染性,对多种抗菌药物天然耐药等。假鼻疽病是由假鼻疽伯克霍尔德菌引起的地方性传染病,在东南亚和澳洲等热带区域流行,我国疫源地主要分布在海南、广东、广西等南部地区。属人兽共患病,该菌常存在于流行地区的水和土壤中,人主要通过接触含有致病菌的水和土壤,通过伤口和破损的皮肤感染,但也可经食入、鼻孔滴入或吸入病菌污染物致病。潜伏期一般3～5 d,感染后可立即发病,主要表现为不明原因高热,伴畏寒、寒战,病变可累及呼吸道、皮肤、肝、脾、肌肉等     

实时荧光定量PCR法检测MTX对映体耐药A549细胞株及白血病患者骨髓细胞中FPGS mRNA的表达

目的 建立实时荧光定量PCR检测肿瘤细胞中FPGS mRNA表达的方法,研究MTX对映体[L-(+)-MTX和D-(-)-MTX]耐药细胞株中FPGS的基因表达差异,并用于观察白血病患者MTX治疗耐药前后FPGS mRNA表达水平的变化.方法 用SYBR Green Ⅰ为荧光染料,以β-actin作参照,建立检测FPGS mRNA的实时荧光定量PCR方法.根据Ct值、标准曲线相关系数、斜率、重复性曲线、熔解曲线、扩增效率曲线等进行方法学评价.并用该方法检测MTX对映体耐药细胞株及应用MTX耐药的14例白血病患者骨髓细胞中FPGS mRNA的表达.结果 建立的标准曲线Ct值与模板浓度有良好的线性关系,FPGS和β-actin标准曲线相关系数分别为0.996 8和0.998 7,斜率分别为-3.595和-3.740,批内CV为1.27%～2.95%,批间CV为3.82%;熔解曲线均呈单个特异峰,扩增效率相似(斜率为0.021 7);L-(+)-MTX耐药细胞和D-(-)-MTX耐药细胞中FPGS mRNA相对含量分别为(3.51±0.66)和(0.16±0.01),A549亲本细胞(S)中FPGS mRNA相对含量为(1.00±0.31),差异有统计学意义(F=64.45,P＜0.01);L-(+)-MTX耐药细胞和D-(-)-MTX耐药细胞间FPGS mRNA相对含量差异有统计学意义(q=9.29,P＜0.01).白血病患者应用MTX治疗耐药后,FPGS mRNA表达水平为(0.35±0.04),用药前为(1.00±0.44),差异有统计学意义(t=8.83,P＜0.01).结论 建立的实时荧光定量PCR检测FPGS mRNA的方法重复性好、特异度高,可用于FPGSmRNA含量分析.MTX诱导耐药后细胞株及白血病患者骨髓细胞中FPGS mRNA表达发生了变化,MTX 2种对映体形式在细胞耐药机制中可能发挥了不同的作用.