超声引导下肾盂穿刺造瘘治疗梗阻性肾功能不全的有效性和安全性

目的观察超声引导下肾盂穿刺造瘘治疗梗阻性肾功能不全的临床疗效。方法选择2012年3月至2014年3月收治的88例梗阻性肾功能不全患者。按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各44例。对照组患者给予消石素胶囊、保肾康、潘生丁等药物治疗,观察组患者采用超声引导下肾盂穿刺造瘘治疗。比较两组患者肾功能指标和并发症发生情况。结果对照组患者38例结石排出,梗阻解除,排石成功率为86.36%。观察组44例患者结石梗阻解除,排石成功率为100.00%。治疗1周后,两组患者血清肌酐、尿素氮及尿酸水平均显著下降,差异有统计学意义(P均<0.05),且观察组治疗1周后三项指标均低于对照组(P均<0.05);在治疗4周后,两组患者血清肌酐、尿素氮及尿酸水平均恢复至正常。结论超声引导下肾盂穿刺造瘘治疗梗阻性肾功能不全疗效确切,且安全并发症少。     

有芯尿管在尿道会师术中的应用(附38例报告)

目的探讨有芯尿管在尿道会师术中应用的价值。方法对38例后尿道损伤病人采用有蕊尿管进行尿道会师,术后尿道牵引及定期尿道。结果以上病人均一次置管成功,尿管拔除后均能自行排尿,随访31例,26例定期尿道扩张均排尿通畅,有5例病人未按时行尿道扩张出现尿道狭窄后尿道扩张失败后期行尿道吻合术治愈。结论应用有蕊尿管行尿道会师术方法简单、疗效可靠,尤其适用于基层医院。     

内腔镜治疗尿道狭窄42例

目的探讨尿道镜下冷刀在尿道内切开术治疗尿道狭窄的作用。方法采用尿道镜直视下寻找正确引导方向,利用冷刀切开狭窄,术后留置导尿管和适当尿道扩张治疗尿道狭窄或闭锁42例。结果42例均获随访,37例排尿正常,治愈率88%;失败5例,后改为开放手术治愈。结论尿道狭窄在内镜下应用冷刀治疗疗效可靠。     

汽化电切和开放性手术治疗前列腺增生的比较

的 :探讨良性前列腺增生症 (BPH)两种不同术式的治疗效果、适应证。方法 :对两组条件相似的BPH患者12 5例分别应用经膀胱前列腺摘除术 (65例 )和经尿道前列腺汽化电切术 (60例 )治疗。并对两种术式术前、术中和术后的各种客观指标进行分析比较。结果 :全部患者术后排尿均通畅 ,无死亡病例 ,两术式疗效相似。TVP具有创伤小 ,恢复快 ,并发症少 ,一般不需输血的优点。结论 :TVP可作为治疗BPH的首选术式 ,但不能替代开放性手术。     

介绍一种臀部断针定位和取出术

介绍一种臀部断针定位和取出术鲁法银，白志功，张向东４６３３００河南汝南县人民医院臀部断针后，由于折断的针头进入深部组织内，立体定位不清，加上术中局麻致使组织水肿，针头触摸不清，寻找困难。术中反复寻找易导致组织过多损伤，影响手术质量，延长手术时间，甚至...     

体外冲击波碎石后不同手术时机治疗输尿管结石的疗效比较

目的:对比研究体外冲击波碎石后不同手术时机治疗输尿管结石的临床疗效。方法:选取2015年5月至2016年12月接受两次体外冲击波碎石后手术治疗的41例患者作为A组,另选取同期接受3次以上体外冲击波碎石后手术治疗的41例患者作为B组。对比两组临床疗效、并发症发生情况、治疗前后BUN与Cr水平及生活质量。结果:A组治疗总有效率为95.12%,高于B组的68.29%(P0.05)。A组术后感染、肾积水、梗阻发生率分别为36.59%、24.39%、19.51%,均低于B组的68.29%、56.10%、48.78%(P0.05)。治疗后A组BUN、Cr水平均低于B组(P0.05)。治疗后A组SF-36生活质量量表各项目评分均高于B组(P0.05)。结论:患者接受体外冲击波碎石治疗2次及以上无法顺利排出结石时,应尽早接受手术治疗,以提高临床治疗效果,减少并发症的发生,有效促进肾功能的恢复,提高生活质量。     

双J管在输尿管内引流中的应用

1995年5月～1998年10月我们采用双Ｊ管对上尿路疾患作内引流60例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组60例,男41例,女19例。年龄24～58岁,平均41岁。手术置管52例,膀胱镜逆行置管8例。肾结石19例,肾盂输尿管连接处狭窄5例,单纯输尿管结石28例,输尿管狭窄4例,尿漏2例,巨输尿管症2例。12　方法　术中置管共52例,输尿管上段手术先用导丝由侧孔插入伸直膀胱端的双Ｊ管,沿输尿管切口插入膀胱后,按压下腹部发现侧孔处有预先注入膀胱的美蓝液体上溢,然后拔出导丝按上法向上插入双Ｊ管于肾盂,输尿管下段手术时先将导管置入肾盂。经…     

复方桂苓散和托特罗定治疗膀胱过度活动症的比较

目的评价复方桂苓散在治疗膀胱过度活动症的临床意义。方法对108例确诊为膀胱过度活动症的患者随机分成两组,一组59例给于复方桂苓散治疗,另一组49例给于托特罗定治疗,将两组治疗结果进行对比分析并进行统计学处理。结果服药8周后复方桂苓散组排尿次数减少(5.0±3.2)次,尿失禁次数平均减少(2.4±2.1)次,托特罗定组排尿次数减少(3.0±2.2)次,尿失禁次数平均减少(3.4±2.2)次,两组间差异无统计学意义,但托特罗定组副作用发生率高,46%。而复方桂苓散组无明显副作用。结论复方桂芩散治疗发性膀膀胱过度疗效显著,副作用少。值得临床推广应用。