不同剂量顺阿曲库铵应用于非青光眼眼科手术患者对其全身麻醉诱导期眼内压的临床疗效观察

目的 探究非青光眼眼科手术患者应用不同剂量顺阿曲库铵麻醉阻滞对其全身麻醉诱导期眼内压的临床疗效,为临床提供参考。方法 选取2020年2月至2022年1月河北省眼科医院收治的108例非青光眼患者作为研究对象进行回顾性分析,根据患者术中顺阿曲库铵使用剂量的不同,将应用2倍95%有效药物剂量[ED-(95)]的36例患者纳入2倍组,将应用3倍ED-(95)的36例患者纳入3倍组,将应用4倍ED-(95)的36例患者纳入4倍组。术中待脑电双频指数(BIS)稳定在45～55范围内时,给予各组机械通气,依次给予2倍组、3倍组、4倍组患者顺阿曲库铵0.10、0.15、0.20 mg/kg。之后采取肌松监测,4个成串刺激(TOF)值均降至0时置入喉罩进行机械通气,各组均采用芬太尼1.5～2 μg/kg,术中维持麻醉使用七氟烷吸入。比较两组患者不同时间点的血流动力学指标水平[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、眼内压(IOP)以及患者的手术情况(自主呼吸恢复用时、意识恢复用时、肌力恢复用时)。结果 BIS稳定于45～55(T₁)、4个TOF值均降至0(T_2...     

医院开展热线咨询服务效果分析

目的:探讨医院开展热线咨询服务的效果。方法:随机抽取2010年1月~6月我院未开展热线咨询前,来医院妇产科、儿科咨询的患者总数842例,设为对照组;2010年7月~12月我院开展热线咨询后,电话咨询的妇产科、儿科患者总数942例设为观察组。对观察组配备有经验的医护人员24 h值班,对咨询的患者利用过硬的专业知识,进行快速、准确及时的服务,并提供心理、生理和感情上的帮助和支持。结果:经问卷统计分析,观察组的患者满意率达96.25%,对照组的患者满意率为83.5%。结论:医院开展热线咨询服务可有效提高患者满意率,同时提高了医疗工作效率,为患者解决了难题、难言之隐、缓解心理压力并且方便快捷,免去咨询者的长途奔波。     

瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注维持麻醉在扁桃体切除术患儿中的应用效果

ObjectiveTo explore the application effect of remifentanil combined with propofol target-controlled infusion(TCI) to maintain anesthesia in children undergoing tonsillectomy.     

认知行为干预对成人独生子女白血病患者父母的影响

目的:探讨认知行为干预对成人独生子女白血病患者父母的影响。方法:将70例成人独生子女白血病患者父母随机分为对照组和干预组各35例,对照组对患者父母实施医院常规健康教育,干预组在对照组基础上实施认知行为干预,比较两组护理效果。结果:两组父母护理3个月焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于护理前(P0.05),干预组护理3个月SAS、SDS评分低于对照组(P0.05)。两组父母护理3个月自我护理能力量表(ESCA)、生活质量量表(SF-36)评分高于护理前(P0.05),干预组父母护理3个月ESCA、SF-36评分高于对照组(P0.05)。干预组护理3个月护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:认知行为干预能显著改善成人独生子女白血病患者父母的护理能力和生活质量,促进其以积极的心态应对患者的疾病,提高满意度。     

三级甲等医院护士职业延迟满足、职业生涯管理及职业认同的相关性研究

目的:探讨护士职业延迟满足、职业生涯管理及职业认同的关系，为三级甲等医院护理管理提供科学、有效的依据。方法:2021年10月采用职业延迟满足量表、护士职业生涯管理量表、中文版护士职业认同量表以问卷星形式对520名三级甲等医院护士进行随机抽样调查。结果:三级甲等医院护士职业延迟满足得分为（24.56±3.67）分，护士职业生涯管理得分为（104.01±17.13）分，中文版护士职业认同得分为（119.05±18.93）分；不同工作年限、职称、婚姻状况、收入、是否专科护士职业延迟满足得分比较差异有统计学意义（P<0.001）；线性回归分析显示，护士职业延迟满足与职业生涯管理、职业认同感存在线性相关关系（P<0.05）。结论:三级甲等医院护士职业延迟满足、职业生涯管理与护士职业认同感可相互影响。护理管理者可通过培养护士的职业延迟满足行为，提高自我职业生涯规划水平和职业认同感。     

舒芬太尼联合七氟烷复合麻醉用于小儿腺样体肥大切除术对血流动力学及术后躁动的影响

目的 探索舒芬太尼联合七氟烷复合麻醉用于小儿腺样体肥大切除术对血流动力学及术后躁动的影响。 方法 前瞻性研究171例腺样体肥大切除术患儿,根据随机数字表法分为观察组86例和对照组85例。观察组行舒芬太尼联合七氟烷复合麻醉,对照组行丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,比较2组围手术期血流动力学以及术后躁动率、面部表情量表法（faces pain scale,FPS）评分、警觉/镇静清醒指数（observer′s assessment of alertness/sedation,OAAS）评分,并统计不良反应发生情况。 结果 2组血氧饱和度（pulse oxygen saturation,SpO2）、平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）呈先降低再升高趋势,心率（heart rate,HR）呈先升高再降低趋势,观察组SpO2、MAP、HR波动幅度大小对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义（P＜0.05）。 2组OAAS评分呈先降低再升高趋势,FPS评分呈先升高再降低趋势,观察组OAAS评分高于对照组,FPS评分低于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后6 h、术后24 h、术后48 h躁动率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 相比于丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,舒芬太尼联合七氟烷复合麻醉用于腺样体肥大切除术,可稳定血流动力学,降低术后躁动率,更加安全可靠。     

计划生育手术后即时放置左炔诺孕酮宫内节育系统在瘢痕子宫妇女中的应用效果

目的分析计划生育手术后即时放置左炔诺孕酮宫内节育系统在瘢痕子宫妇女中的应用效果。方法回顾性分析我院2015年2月至2016年12月进行计划生育手术的68例瘢痕子宫妇女的临床资料,根据放置节育器的不同分为对照组和观察组,各34例。对照组放置含铜节育器,观察组放置左炔诺孕酮宫内节育系统,观察并比较两组妇女的使用效果。结果置入12个月时,观察组的经期延长或缩短、经量增多发生率均明显低于置入1个月时(P<0.05),但不规则出血、腰背腹痛及白带增多发生率与置入1个月时无明显差异(P>0.05);置入12个月时,对照组的各项不良反应发生率较置入1个月时虽有减少,但无明显差异(P>0.05);两组置入1年内各个时期的不良反应发生率均无明显差异(P>0.05)。置入1周后,观察组的IL-6、IL-10、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。置入1年内,观察组的终止使用率明显低于对照组(P<0.05)。结论计划生育手术后即时放置左炔诺孕酮宫内节育系统在瘢痕子宫妇女中的临床效果显著,能有效降低放置节育器后的血清炎性因子水平,降低终止使用率,且随着时间的延长,能有效减少经期延长或缩短以及经量增多的情况,安全可靠,值得临床应用。     

非特异性炎性标志物在脓毒症急性肾损伤中的研究进展

脓毒症是重症患者的主要死因之一,急性肾损伤是脓毒症最常见的并发症,目前脓毒症引起的急性肾损伤病死率高,因此早期预防和及时发现脓毒症所致的急性肾损伤尤为重要。本文对脓毒症急性肾损伤的发病机制和治疗进展进行阐述,并就非特异性炎性标志物在脓毒症急性肾损伤的预测价值方面作一综述。     

西安教学医院消毒供应中心护士健康生产力受损现状及影响因素分析

目的:调查西安教学医院消毒供应中心护士健康生产力受损现状,并分析其影响因素。方法:于2021年3月—2021年6月选取西安市3所教学医院消毒供应中心护士260人为研究对象,采用一般资料调查表、健康生产力受损量表（SPS-6）、社会支持量表（SSRS）和护士人文管理感知量表对护士进行调查。结果:260名护士的护士人文管理感知量表得分为（146.16±28.14）分,SSRS得分为（24.36±7.12）分,SPS-6得分为（21.58±3.34）分。Pearson相关分析结果显示,消毒供应中心护士SPS-6得分与护士人文管理感知量表得分呈负相关（r=-0.445,P<0.001）,与SSRS得分呈负相关（r=-0.401,P<0.001）。Logistic回归分析结果显示,年龄、职称、文化程度、是否编制进入回归模型。结论:西安市教学医院消毒供应中心护士健康生产力受损处于较高水平,有编制、年龄较大、职称较高、文化程度较低、护士人文管理感知较低及社会支持度较低是其健康生产力受损的危险因素。