软骨组织工程种子细胞的选择

关节软骨自身修复能力较差,无血液供应、神经组织和淋巴回流,因此未达到软骨下骨的软骨内损伤几乎不能愈合,只在伤口周围产生短暂的软骨细胞复制并合成少量基质,且逐渐引起关节表面退变[1]。关节软骨全层损伤往往并发软骨下骨损伤,骨坏死后期因关节面塌陷可致关节软骨结构破坏,因此     

关节软骨损伤修复研究进展

关节软骨活动及使用量巨大,非常容易在创伤及急慢性炎症中导致损伤,文献报道局部软骨损伤在膝关节镜手术的患者中高达63%的发生率[1]。目前对有症状的关节软骨损伤的治疗方案选择非常复杂,针对损伤面积和患者的特征采用保守治疗、修复治疗、表面替换治疗到最终的损失关节功能的关节融合。采用非侵入技术的保守治疗,比如:关节内皮     

手术治疗椎管内良性肿瘤23例的临床观察

椎管内良性肿瘤占中枢性神经系统肿瘤的10％～15％,以神经纤维瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤、脂肪瘤为主。肿瘤可发生在椎管的任何位置,许多病人在就诊时,肿瘤已比较大,椎管内占位较严重,脊髓、神经根被严重挤压、受损,大部分病人已不完全或完全瘫痪。椎管内肿瘤多为良性病变,手术是椎管内良性肿瘤唯一有效的治疗手段,一旦诊断明确,应尽早手术切除。原则是在不加重脊髓、神经损伤的前提下尽可能一次完全切除肿瘤,以免术后复发及二次手术给患者带来的痛苦,而肿瘤完整切除预后良好。自2008年8月至2012年8月德宏州人民医院共治疗椎管内良性肿瘤患者23例,疗效满意,现报道如下。     

关节软骨修复材料研究进展

软骨缺损修复特别是大面积软骨缺损修复目前仍然是骨关节外科医生及骨科研究学者的难题.本文针对目前软骨修复材料的基础科学作一个较系统的回顾及总结,并将软骨修复材料分为三大类:(1)自体软骨转移;(2)异体骨软骨移植;(3)组织工程材料.在此基础上对临床软骨缺损修复提供一种理论上的选择,提出针对临床应用的软骨缺损修复解决方案和未来软骨修复研究的发展方向.     

一期前后路联合手术治疗腰骶段脊柱结核的临床观察

目的探讨一期前后路联合手术治疗腰骶段脊柱结核的中远期临床效果。方法选取2009年1月-2013年7月我院收治的腰骶段脊柱结核患者16例,16例患者均一期后路内固定、前路病灶清除植骨融合手术治疗,术后抗结核治疗18个月。比较手术前后腰背部疼痛情况。结果手术时间185—226min,平均198min。术中出血量600～900ml,平均750ml,所有患者椎弓根螺钉置钉顺利。16例获得随访,随访6～42个月,平均26个月,16例患者均无严重并发症发生及结核复发,至末次随访时,所有植骨均获骨性融合,无内固定松动及断裂现象出现。术后3个月VAS疼痛评分为（5．6±0．4）分低于术前的（8．9±0．3）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论一期前后路联合手术治疗腰骶段脊柱结核可彻底清除结核病灶,有效维持脊柱的稳定性,植骨融合可靠,卧床时间短。