红细胞变形性与原发性高血压

原发性高血压都有血流动力学紊乱，代谢性异常的现象。而红细胞又是血流中最多的有形成份。红细胞的变形性是影响血流结构及血流动力学的重要因素。我们知道，正常红细胞呈双凹盘状，细胞表面积与体积比值(S／V)大于1．5。研究证明，原发性高血压病患者的红细胞几何形态发生改变，S／V降低，红细胞变形性下降。而导致这一结果的可能机制有以下几点。     

睡眠呼吸暂停综合征患者夜间睡眠呼吸参数的变化及护理对策(英文)

目的：探讨睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）患者夜间睡眠呼吸参数的变化及相应护理对策。方法：对１６例ＳＡＳ住院患者在治疗前、睡眠姿势训练、气道持续正压（ＣＰＡＰ）呼吸机治疗三种状态下,进行整夜多导睡眠仪监测。结果：在ＳＡＳ整夜呼吸紊乱中,零点以后其危险因素大大增加,出现严重低氧血症,血压升高,心律失常,尤其是呼吸暂停时间延长,次数增加。而侧卧位可显著地改善低氧血症,最低血氧饱和度（ＳａＯ２）从（６２±１９）％升高至（８３±１１）％（Ｐ＜０．０１）,ＣＰＡＰ呼吸机治疗能使呼吸调节障碍得到明显的恢复,呼吸暂停由（４４．３±２２．６）次降至（０．２５±０．５４）次（Ｐ＜０．０１）。结论：护理上应密切观察病情变化,特别是零点以后应加强巡视,除观察呼吸运动外还应警惕脑血管病及心脏疾病的发生,对不具备ＣＰＡＰ呼吸机治疗条件者宜采取睡眠时督促取侧卧位。对ＳＡＳ患者进行健康教育也是减少危险因素的重要护理措施。     

网络互动式健康教育在改善炎症性肠病患者生存质量中的作用

目的：探讨网络互动式健康教育在改善炎症性肠病患者生存质量中的应用价值。方法将72例炎症性肠病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组予以常规健康教育,观察组在此基础上予以网络互动式健康教育,比较两组患者健康相关生存质量及临床疗效。结果干预后两组情感能力[（71.86±7．42）分与（79．67±4．68）分]、社会能力[（31．65±3．65）分与（33．59±3．56）分]及总分[（196．45±15．88）分与（211．49±8．53）分]比较差异均有统计学意义（t＝3．85、4．45、4．24,均P＜0．05）;干预后观察组溃疡性结肠炎疾病活动指数（UCDAI）总分为（3．06±1．58）分,对照组为（3．45±2．17）分,两组差异有统计学意义（t＝3．86,P＜0．05）。观察组治疗有效率为94．44％,明显高于对照组的77．78％（χ2＝4．36, P＜0．05）。结论网络互动式健康教育护理炎症性肠病患者能显著提升患者情感能力及社会能力,改善生存质量,提高临床疗效,值得在临床上进一步推广。     

成人肝细胞微粒体乙基吗啡N-脱甲基酶活性及酶动力学研究

目的观察成人肝细胞微粒体乙基吗啡N-脱甲基酶(EDM)的活性水平、酶动力学特征及乙醇和头孢噻肟对酶动力学的影响。方法肝组织除去筋膜和血红蛋白,加磷酸盐缓冲液4℃下匀浆,12 000×g离心15 min,取上清100 000×g超速离心60 min,沉淀加PBS/甘油缓冲液制成微粒体悬液,终点法测EDM酶活性。观察不同浓度乙醇和头孢噻肟对EDM酶活性及酶动力学参数最大反应速度Vm和米氏常数Km的影响。结果48例成人肝细胞微粒体EDM活性为(0．89±0．18) U,女性组(0．96±0．22)U明显高于男性组(0．81±0．16)U(P＜0．05)。乙醇和头孢噻肟对EDM酶活性均有抑制作用,底物浓度为1．0 mmol/L时,抑制常数Ki分别为474 mg/L(1．04 mmol/L)和3．6%(0．62 mmol/L);头孢噻肟终浓度分别为0、200、400 mg/L时,米氏常数Km分别为0．80、0．86和0．96 mmol/L,Vm分别为1．46、1．39和1．35 mmol甲醛/g微粒体蛋白/min;乙醇终浓度分别为0%、2．0%、4．0%时,Km分别为0．80、0．94、和1．1 mmol/L,Vm分别为1．46、1．36和1．22 mmol甲醛/g微粒体蛋白/min。结论成人肝细胞微粒体EDM酶活性水平女性组高于男性组;乙醇和头孢噻肟对EDM酶活性的抑制作用是竞争性抑制为主的混合性抑制。     

天然抗菌肽分离纯化方法的建立

目的寻找高效、广谱的新型天然抗菌肽，建立稳定、有效的分离纯化方法。方法家蝇免疫诱导后制成组织匀浆，经超速离心、分子筛过滤、SephadexG50层析、反相高效液相色谱法（RP-HPLC）、透析浓缩等技术进行分离纯化，用K-B法鉴定抗菌活性。结果组织提取液经超速离心后，用pH6．8Tris-HCI尿素缓冲液作流动相，SephadexG50层析，收集到有明显抗菌活性的成分。再用pH6．8磷酸盐缓冲液作流动相，经RP-HPLC半制备柱进一步纯化，各成分分离效果良好，保留时间为18．008min处的谱峰，有明显的抗菌活性。用RP-HPLC分析柱显示其为单一成分，达到了色谱纯。该抗菌肽对大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistantS．aureus，MRSA）均有抗菌活性。结论建立了有效的家蝇抗菌肽分离纯化方法，纯化的家蝇抗菌肽有广谱抗菌活性。     

睡眠呼吸暂停综合征患者夜间危险因素及护理对策

睡眠呼吸暂停综合征（ｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＡＳ）是发病率高且有一定潜在危险的疾患。作者对１６例ＳＡＳ住院患者在治疗前、吸氧、气道持续加压（ＣＰＡＰ）呼吸机治疗不同状态下,进行整夜多导睡眠仪（ＰＳＧ）监测,并进行分析,认为在ＳＡＳ整夜呼吸紊乱中,零点以后其危险因素大大增加,出现严重低氧血症,血压升高,心律紊乱,尤其是呼吸暂停时间延长、次数增加。而吸氧及侧卧位可显著地改善低氧血症,最低血氧饱和度（ＳａＯ２）从６２％±１９％升高至８３％±１１％（Ｐ＜０．０１）,ＣＰＡＰ呼吸机治疗能使呼吸调节障碍得到明显的改善,呼吸暂停由４４．３±２２．６次降至０．２８±０．５４次（Ｐ＜０．０１）。由此提出护理上应密切观察病情变化,特别是零点以后应加强巡视,除观察呼吸运动外还应警惕脑血管病及心脏疾病的发生,ＣＰＡＰ呼吸机治疗时应加强心理护理及治疗期的护理,对不具备ＣＰＡＰ呼吸机治疗条件者宜采取夜间持续吸氧,在睡眠时督促取侧卧位。此外,对ＳＡＳ患者进行健康教育是减少危险因素的重要护理措施。     

北京、广州人群的高脂血清对单核细胞(U937)结合高密度脂蛋白的影响

从北京，广义现场的血脂普查中选出脂血清，分别作用体外培养的单核细胞，然后检测Ｕ９３７细胞对高密度脂蛋白的结合率。结果显示经北京高脂血清作用后的Ｕ９３７细胞对高密度脂蛋白的结合率显著增加，高密度脂蛋白中的载脂蛋白Ｅ对结过程无明显影响；广州高血清对Ｕ９３７细胞无明显刺激作用，与正常血脂的作用相近。     

剖宫产术后再次分娩67例临床分析

剖宫产术后再次妊娠的分娩方式的选择,一直是产科领域中非常重要的问题。我院自1997年～1999年共收住院67例剖宫产术后再次妊娠待产的妇女,现就其分娩方式的选择进行分析,报道如下。     

COPD患者6分钟步行检测参数意义的分析

目的：应用因子分析法初步探讨定时步行距离检测中诸生理参数之间的内在联系。方法：对象为３２例慢性阻塞性肺疾病患者；６分钟步行检测前后记录肺功能、动脉血气及呼吸困难程度积分，然后对ＭＲＣ积分、肺活量占预计值的百分比、第１秒肺活量占预计值的百分比、动脉血氧分压、实际步行距离占步行预计距离百分比（％ＷＤｐｒｅｄ）、Ｂｒｏｇ积分（ＢＳ）、步行检测前后的心率变化（ΔＨＲ）、动脉血碱剩余变化及血氧饱和度变化（ΔＳｐＯ２）等９项生理参数作因子分析。结果及结论：上述９项参数可合并为４个因子。其中４项基本参数，％ＷＤｐｒｅｄ、ＢＳ、ΔＨＲ及ΔＳｐＯ２被分别分类于４个因子中。通过具体分析各参数在４个因子中的位置，可对各项参数的意义及其联系作一初步解析。     

用面部表情量表法评估疼痛

用面部表情量表法评估疼痛〔英〕／ＰａｓｅｒｏＣＬ／／ＡｍＪＮｕｒｓ．－１９９７，９７（７）．－１９～２０作者任职于医院疼痛护理委员会，０～１０分的量表对病人的疼痛症状进行评估。大多数病人对这种量表的表达方法混淆不清，尤其是对儿科病人还有那些认知已损害...