基于CT影像组学鉴别乏脂肪型肾血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌

目的 通过构建CT影像组学的Logistic回归模型鉴别乏脂肪型肾血管平滑肌脂肪瘤(fp-AML)与肾透明细胞癌(RCC)。方法 选取并分析经病理证实的22例fp-AML和62例RCC患者,进行三期CT扫描(平扫期,UP;皮质期,CMP;髓质期,NP)。在ITK软件上勾画整个肿瘤的感兴趣区。在A. K．软件上通过影像组学特征选择,构建UP组、CMP组和NP组三个Logistic回归模型。通过ROC曲线来评估其诊断效能。结果 常规CT分析显示fp-AML相对年轻,而RCC病灶易出现瘤肾界面成角征、囊变、假包膜特征。影像组学分析显示,UP组Logistic回归预测模型在训练集中曲线下面积(AUC)为0.950,测试集为0.917; CMP的AUC分别为0.839及0.827; NP组的AUC分别为0.840及0.865。三组比较UP组AUC,敏感性及特异性分别为0.941,90.3%,90.9%,优于CMP组及NP组。结论 基于CT影像组学的Logistic回归模型有助于鉴别fp-AML和RCC,平扫期鉴别效能较优。     

我国职业场所高血压综合干预效果评价

目的 评价在职业场所开展高血压综合干预的效果。方法 采用整群随机对照设计,在全国选取20个分中心,每个分中心选取条件相匹配的2~4家职业场所,随机分为管理组和常规组。管理组采取职业场所心血管病一级预防和高血压患者规范化管理的综合干预策略,每位患者至少管理2年;常规组沿用现行管理办法,收集基线及2年时的资料。本研究对职业场所中入选的30家国企单位（管理组20家,常规组10家）高血压患者资料进行分析。主要指标为高血压控制率,干预效果为管理组差值（率/均值）-常规组差值（率/均值）。结果 共有2 622名患者完成2年随访,其中,管理组2 055人,常规组567人。实施综合干预后,与常规组相比,管理组患者SBP和DBP的干预效果分别为-7.5 mmHg和-3.9 mmHg（P<0.05）,BMI为-0.4 kg/m²（P<0.05）,规律运动率和饮酒率分别为36.4%和-14.0%（P<0.05）,而吸烟率为-6.1%（P>0.05）,血压控制率的干预效果为25.0%（P<0.05）。亚组分析显示高中文化程度（27.6%）、白领（41.9%）、属于医疗机构已分离企业（41.9%）的患者控制率干预效果更好（P<0.05）。结论 在职业场所开展高血压综合干预可显著改善高血压控制状况。     

河北省农村居民饮酒行为特征调查分析

目的 了解河北省农村居民饮酒行为特征及影响因素,为开展农村地区控制有害饮酒行为的综合干预提供科学依据.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,对河北省2市4县1088名有饮酒行为的农村居民进行问卷调查.结果 每天饮酒者达31.3％,饮酒频率≥3次/周者501人（46.0％）;调查对象的饮酒频率和饮酒类型在不同性别、居住地、文化程度及年龄组间差异有高度统计学意义（P＜0.01）;男、女性有害饮酒率分别为92.2％,8.7％,差异有高度统计学意义（P＜0.01）;有害饮酒者的酒后不良行为反应率为78.8％,与非有害饮酒者比较,差异有高度统计学意义（P＜0.01）.结论 河北省农村居民饮酒行为普遍,饮酒频率高,有害饮酒行为流行严重,建议加强综合干预,减少因有害饮酒行为导致的社会和健康问题.     

产N-demethyl ECO-0501工程菌的构建

ECO-0501是一种在东方拟无枝酸菌(Amycolatopsis orientalis)中分离出的一种新型抗菌化合物.N-demethyl ECO-0501作为ECO-0501生物合成途径的小组分在抗菌活性方面优于ECO-0501.ECO-ORF5(ABM47006.1)编码N-甲基转移酶,负责ECO-0501胍基的甲基化修饰.本研究利用PCR-targeting的方法敲除了产生菌东方拟无枝酸菌HCCB10162的ECO-ORF5,得到了一株高产去甲基ECO-0501的突变株A.orientalis HCCB10370,其产量是东方拟无枝酸菌HCCB10162的3.6倍.     

我国农村居民饮酒行为及影响因素的研究进展

对有关我国农村居民饮酒行为及其影响因素的研究文献进行回顾分析。结果显示,受社会环境、文化习俗、社会心理及个人认知等多方面因素影响,饮酒行为在我国农村居民中普遍存在,男性饮酒率明显高于女性,近年来不同人群饮酒率、酗酒率均呈上升趋势。有害饮酒对人群健康带来严重危害,提示应加强对有害饮酒行为的综合干预,倡导农村居民合理、安全饮酒,以减少饮酒有关疾病和伤害。     

NUSS术治疗漏斗胸37例的围手术期护理

目的总结应用胸腔镜辅助下漏斗胸矫形术(NUSS手术)的围手术期护理经验。方法对37例漏斗胸患儿,术前做好心理护理,术前准备及相关饮食指导,完善术前检查,术后监测生命体征,做好引流管的护理,强调术后保持正确体位和康复锻炼方法的重要性,做好出院指导。结果 37例患儿均完成手术治疗,无重大并发症出现。结论 NUSS手术矫治漏斗胸安全性高,配合围手术期护理,手术效果令人满意,住院时间短。     

维生素D在幽门螺杆菌感染及根除中的研究进展

幽门螺杆菌(Hp)是一种选择性定植于胃黏膜上皮的革兰阴性微需氧菌,感染后可诱发一系列胃肠道疾病,如慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴瘤甚至胃癌等.随着全球Hp根除率下降,耐药率升高,目前如何有效提高Hp根除率已成为研究热点.近年来许多国内外研究结果均证实了Hp感染与血清维生素D之间存在密切关系,并证实了Hp感染患者血...     

老年人大肠息肉的临床分析

目的探讨老年人大肠息肉的临床特点及其与癌变的关系。方法对该院收治的大肠息肉患者临床资料进行回顾性分析,按照年龄分为两组:60岁以上者为老年组,60岁以下者为青中年组。比较两组患者息肉部位、大小与病理类型及癌变率的关系。结果老年人大肠息肉的检出率、癌变率分别为29.3%及25.2%,均显著高于青中年组的9.7%及6.9%(P<0.01)。两组左半结肠息肉的患病率均高于右半结肠(P<0.05)。病理类型以腺瘤性息肉为多,占76.5%,也明显高于青中年组的腺瘤性息肉。其中以管状腺瘤最多,绒毛状腺瘤癌变率最高(P<0.01),息肉体积大(>2cm)、基底宽、数量多,癌变率高。结论老年人大肠息肉中的腺瘤性息肉患病率高,老年人应尽量行全结肠检查,发现腺瘤性息肉,不管大小,完整切除,定期随访,减少癌变的机会。     

农村家庭主妇卫生保健知识调查分析

目的了解农村家庭妇女对卫生保健知识的掌握情况及其健康教育需求。方法采用方便抽样的方法,在河北省曲阳县8个乡镇及周边农村随机抽取农村家庭主妇,进行自填式问卷调查。结果 165名调查对象中55.2%能正确理解健康的含义;不同的文化程度人群的卫生保健知识知晓率不同,并且随文化程度提高知晓率呈递增趋势,差异有统计学意义（χ2=21.684,P〈0.05）;在健康教育需求方面,有67.8%的人表示愿意参加培训活动。结论农村家庭主妇的健康认识水平和卫生保健知识需求较高,她们在家庭健康中发挥着重要作用,应根据人群的不同特点采取适当的方法加强健康教育。